醫療實支實付有很重要嗎 - 保險

By Hamiltion
at 2017-09-20T10:21

Table of Contents

對於醫療險

我再稍微發表一下我的看法

我本身就是基層的醫療人員啦

先提醒大家一點

其實大家本來就有保健保

其實就是一個非常廣泛的醫療險了

自費項目很多啊我也承認

但是自費項目的效果也沒有大家想像中的好

不必過度神話有的時候花了三到五倍的錢

療效只增加不到5%

大家都保了醫療險在生病的時候會做甚麼?

當然是能凹自費就凹自費嘛

笑的是誰? 醫院財團老闆哈哈成本超低反正自費開價高也有人買

哭的是誰? 就是我們這些醫療人員啦

在醫院有一句話叫自費的最大

意思就是說雖然你自費的項目以我們的專業來看完全沒有必要

東做一個檢查西做一個檢查照一堆奇怪的儀器之類的

但是你有錢你最大就算自費項目對你本身有害

我們也完全不敢去反駁因為會損及醫院的利益阿

在這個凹回本的心態之下

無形之中也浪費的許多醫療資源

EX: 明明可以出院了但是保險有住院理賠就把醫院當旅館賴在醫院
真正需要病房的人反而沒病房

ps. 自費的處理流程跟健保不一樣(至少在我的單位)

反正接到一些自費的單就很OOXX 要跑其他的流程多花很多時間

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以我本身的情況醫療險非必要

自費項目先評估後才會做決定沒必要的我就不會去自費

當然有的人的情況也是適合保那你們就自己評估這樣

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Tags: 保險醫療險

All Comments

By Selena
at 2017-09-22T02:55

但是就算療效只有增加5%好了，但是機率大大的增加了不是
嗎？
而且也要考慮到出院後的沒有辦法立即上班修養期間的情
形，甚至住院期間家人來照顧的費用
不然現在也不會建議如果有預算可以規劃雙實支
另外譬如殘扶部分，健保能幫忙多少？長照法就算推行那又
如何，還是不足額啊
保險本質意義就是讓風險發生之時不會讓家庭負擔增加，同
時不會影響到戶頭裡的存款
當然以上也只是我的概念，沒有誰對誰錯

By Jack
at 2017-09-22T09:09

我認為保險是拿來保障發生重大事故無法有基本生活
有的時候存款變少本來就是該花的錢

By Oliver
at 2017-09-23T13:08

討論實支怎麼拿殘扶當例子這是...？基於保大不保小的觀
念，個人認同這篇，殘扶還是需要的，但是實支非必要。
不認同保險要保到連存款都不必減少

By Ophelia
at 2017-09-28T03:27

沒人自費，誰願意研發新藥，醫療怎麼進步
所以事情不是這麼單純

By Ophelia
at 2017-09-30T20:49

處理自費單既然是你的工作，就不要滿口怨言

By Christine
at 2017-10-01T22:46

自費項目有很多，不要只看到一部分就以為全部自費都很
不必要好嗎

By Steve
at 2017-10-04T15:27

你知道有多少病人想自費卻沒能力嗎？有些自費的醫療行

By Skylar DavisLinda
at 2017-10-06T06:04

為或是物料確實可以有效改善病人的不適甚至進一步減少
住院天數

By Odelette
at 2017-10-10T20:35

以我自己照護的病人為例，你知道肺癌病人施打cisplatin
和自費carboplatin的差別在哪裡嗎？

By Ula
at 2017-10-14T20:46

你知道傳統攝護腺切除術和自費雷射術後差別在哪嗎？

By Michael
at 2017-10-19T14:51

看在哪間醫院以及哪個科別.....會有差異性的

By Daph Bay
at 2017-10-22T06:06

你知道為什麼外科醫師在某些術式傷口照護上會建議病人
使用自費止血凝膠嗎

By Elma
at 2017-10-24T03:39

目前的保戶是不少是醫生、護理師...我都會跟他們討論

By Eden
at 2017-10-27T11:52

就像mcin大說的，不同科別根據治療的方式會有差異

By Hedy
at 2017-10-28T19:15

對我的病人來說，有實支實付，他在接受心導管治療的時
候，關於支架他可以有多種選擇，而不必只能將就傳統支架

By Odelette
at 2017-10-30T04:19

有實支實付，我的病人面對心臟瓣膜手術，他可以考慮達
文西，而不一定只能接受傳統開胸手術

By Caroline
at 2017-11-03T03:29

如果他沒有實支實付，很多自費的醫療行為他是連考慮、
選擇的機會都沒有

By Emma
at 2017-11-08T01:49

生病會花錢，保險也會花錢，但是正確的保險才會幫助我
們至少在某一天不要被龐大的醫療費用壓垮

By Bethany
at 2017-11-10T01:18

要過的更好，保有一定的生活品質的確是要去賺錢，但有
很多人他的生活背景沒有辦法讓他賺到足夠的錢去應付龐大
的醫療費用

By Cara
at 2017-11-13T09:50

甚至是有些人生病之後根本沒有辦法再繼續去做可以賺很多
錢的工作

By Iris
at 2017-11-14T23:12

人有生老病死，本來就沒有任何一個保險可以救活一個人

By Doris
at 2017-11-19T00:24

實支實付的好處在於它負擔的保額沒有像普遍終身醫療那
麼高，卻又可以為你負擔實際支出的醫療費用

By Hardy
at 2017-11-19T06:08

自費三天出院，健保一週出院，我該選哪個?

By Jack
at 2017-11-20T07:08

自費一個洞，健保一條溝，我該選哪個?

By Agatha
at 2017-11-22T06:07

技術進步，醫院要獲利，病人要有成效，導致自費項目。

By Queena
at 2017-11-24T08:10

是否可以大概計算實支保費到往生需要多少保費，跟平均
每人一生醫療費用比較?來取得適合的。

By Jacky
at 2017-11-26T00:55

是否可以請教哪些項目機率提升不到5%呢？煩請告知，讓
我評估看看，謝謝你

By Lily
at 2017-11-29T21:27

我剛好可以舉一個，就是E大說的心導管支架。2016年NEJM
比較塗藥支架和裸金屬支架，六年研究期間死亡率、心肌
梗塞率均無差異，塗藥支架用自費和服用一年的抗血小板
藥物換來的是低3%的血管在通率

By Queena
at 2017-12-04T19:42

攝護腺手術也是一個例子，不過可能沒那麼直觀。自費雷射
手術相較於傳統turp用十幾萬的代價換來的是較低的手術
時間和較快出院，症狀上來說反而是turp微幅領先雷射手術
，以敝院實作約早一兩天出院，我不會說這筆錢毫無價值，
但也非絕對必要。

By Quintina
at 2017-12-08T01:12

至於心臟瓣膜達文西我想請較E大paper來源，達文西手術
傳的很神，不過在部分科的手術做出來並不優於傳統手術，
比如說在婦產科的應用，所以想知道E大的根據再下定論

By Charlie
at 2017-12-10T17:39

至於以自費癌症藥物作為實支實付必要性的證據嘛，這個就
見仁見智了，我個人更偏好用重大疾病的一次給付來cover
這塊，運用更方便

By Genevieve
at 2017-12-12T22:36

討論到自費項目的必要性或許太專業了一般人難以評估，
但是我想提出一點，當保戶想把所有費用通過保險轉嫁到保
險公司身上，真的有經濟效益嗎？保險公司請的精算師難道
不如我們的小算盤？天真的認為投入的保費未來可以拿更多
回來？所有我認為，回歸保險的本質，只轉嫁難以承受的
重大風險才是正途。以上個人看法

By Eartha
at 2017-12-16T06:39

沒遇到，當然你可以說的無關痛癢；但你不能否認，沒實支
實付，你連主動選擇的機會都沒有；連健保都無法給付的時
候，那可是進退維谷。

By Jacky
at 2017-12-17T21:19

很多癌症患者的家庭，常常是連選擇的機會......都沒有。

By Valerie
at 2017-12-21T08:20

自己沒碰到都會說不必要只是盲人摸象而已
癌症三期多家醫院診斷沒救換醫院選擇自費30萬動手術後來
癌細胞消失如果今天沒有實支實付自己又沒錢那是不是只能
等死當然不是要神化自費的必要性
而是今天遇到狀況時在當下可以選擇好一點的治療方式那不

By Frederica
at 2017-12-25T07:46

就是保險存在的意義嗎

By Mia
at 2017-12-27T07:01

不認同存款減少本來就是該花的

By Ula
at 2017-12-29T05:22

我如果沒錢或是錢是家庭開銷相關的怎辦？

By Audriana
at 2017-12-31T22:59

有錢本來就是多了選擇權。風險自留當然ok

By Edwina
at 2018-01-02T08:05

保險難道不是發生事情時，讓生活不被影響嗎？

By Valerie
at 2018-01-06T03:56

實支是一種信仰覺得沒必要的人只是不夠虔誠

By Odelette
at 2018-01-07T13:15

感覺這幾篇就是想討論排序而已只是表達能力不好

By Robert
at 2018-01-09T02:36

說真的你是醫護人員的話那真的很差勁、竟然說這種話。
況且你的話更像是在抱怨工作只是牽拖到用自費治療的病
患身上而已、什麼叫做沒錢的人首要保的也不是醫療險、
你有看過多少病患因為無法自費治療加上又沒醫療險的窘
境嗎？可以不要這麼自私嗎？

By Oliver
at 2018-01-09T10:52

醫療險另一個功能是要排住院時，大家都要等健保房，你
有其他選擇。

By Damian
at 2018-01-13T04:25

窮人重病時，保險金可安定心裡

By Jacky
at 2018-01-15T13:40

也許大部分的保戶用不到，但是萬一的時候，就好險有保。

By Kyle
at 2018-01-19T13:53

推原PO 但對於其他非醫療從業人員來說他們無法取得

By Doris
at 2018-01-20T14:24

資訊對等的地位也不像我們醫療從業人員能夠取得正確
的資訊更甚者連consult的機會都沒有

By Ivy
at 2018-01-24T21:53

所以對他們來說就還是無腦保醫療險比較好因為沒選擇權

By William
at 2018-01-26T16:16

不過這裡還是想提醒一點自費不見得比較好
而且是多數情況下

By Enid
at 2018-01-29T19:48

這討論很好啊!實支自費就是多個選擇而已.問題是那個選

By Hazel
at 2018-02-03T16:54

究竟什麼情況自費不好?可以告訴我嗎？謝謝

By Irma
at 2018-02-07T21:29

擇有沒有比較好? 唯一般會有自費比健保好的迷思.

By Edith
at 2018-02-08T08:31

一直都沒看到哪項自費沒有健保好的說明，無法判斷啊。

By Linda
at 2018-02-12T22:44

如果是不能說的秘密，也請告知好嗎？

By Elvira
at 2018-02-14T20:47

推樓上，我也想知道，以後若有相同情形，錢就可以省下來

By Caroline
at 2018-02-16T10:13

自費沒比健保好多少，我們都不知道有哪些項目。無法省
錢。

By Poppy
at 2018-02-20T18:48

自費有些很重要好不像是人工關節和傷口處理

By Doris
at 2018-02-25T08:34

像是藥品差距也很大有些副作用差滿多的

By John
at 2018-03-02T00:07

可以承擔的損失，不是風險

By Daph Bay
at 2018-03-03T10:10

有保險只是比較捨得花而已（受傷比較不會這麼疼）

By Jake
at 2018-03-05T16:46

再說，放射九把刀，醫療險就一定賠嗎？

By Ula
at 2018-03-07T18:45

眾留言非當事人，也不知道需求分析
探求保戶的意願，讓保戶做選擇不就好了

By Elvira
at 2018-03-11T15:26

問題是，可以承擔、無法承擔；要怎麼定義？

By Kama
at 2018-03-15T16:00

所以說「重要」、「不重要」是主觀的啊！

By Sierra Rose
at 2018-03-20T00:41

業務員推銷的說詞跟保戶主觀或客觀檢視自身資產後決定

By Skylar Davis
at 2018-03-24T03:45

都影響到"重要"、"不重要"及最後投保結果

By Edith
at 2018-03-27T06:25

只能說實支實付本來就一份錢一份貨，雙實支本身就非必

By Odelette
at 2018-03-29T14:21

備，單實支是增加醫療的資源，例如複雜性癌症，腫瘤出

By Blanche
at 2018-03-29T16:56

現在肺部、腰椎、骨盆時，自費基因檢測能加快知道原發

By Hedda
at 2018-03-30T06:21

處時，要不要自費做?就算他的準確率不見得高，但有實

By Olive
at 2018-03-30T10:52

支，就不用太在意那費用，省卻了困擾不就是花錢的目的

By Gary
at 2018-04-01T12:02

原po想表達的是投保順序，殘扶固然是首選

By Tracy
at 2018-04-02T03:50

我是在復健科，但覺得各科專業各有專長，往往不同科別
隔行就如隔山，如果說每個科別健保跟自費都差不多，那
可能是以管窺天。以骨科復健來說，健保會比自費徒手治

By David
at 2018-04-02T22:44

療好嗎？脊椎損傷或中風時，能把握黃金期住院復健，會
比沒錢住院只能門診復健差嗎？更別說脊椎損傷開刀需要
支出的費用。有時候醫療的價值，一個月會好跟半年會好

By John
at 2018-04-03T01:00

就差很多。換個方向想，實支能降低家庭經濟風險，但不
要有想從保險公司賺錢的念頭就ok，也沒必要把實支打成
一無是處，畢竟，遇到高額醫療費用不是人人都負擔的起

By Joe
at 2018-04-07T13:33

推S大，長期照護是高風險，高額醫療費也是高風險，各有各
的必要性。

By Queena
at 2018-04-08T10:06

如果住院超過十天以上，住三人房和自費住單人房，應該
可以深刻的有感覺，尤其生病時還要被吵，那自費的錢拿
來買保險醫療險不知道可以保幾年了！

By Sarah
at 2018-04-10T13:02

個人認為科別不同，差異就真的很多，就像上面講到脊

By Jessica
at 2018-04-13T19:52

椎，我一個客戶上個月開刀，健保有幫忙給付的項目，
自費額也是很高，並不是人人都可以負擔的起的

By Brianna
at 2018-04-15T08:49

基層人員辛苦了，但抱怨風向會害到很多需要的人，雙
實支實付的保費有多貴？佣金&業績很高？要我做這種「
屎缺」我還真不願意做

By Ethan
at 2018-04-18T08:35

板上低廉保費的高保障規劃根本沒有什麼優先投保順序，
外面一堆業務起手式就是終身住院+手術，這兩者就已經
吃掉板上規劃的所有保費了
且實支實付出國也可以用，在美國割一條盲腸就要70萬，
除非你永遠不出國，健保倒是可以堪用

By Iris
at 2018-04-22T20:23

健保快倒也不是沒有原因，生病出院還是得休養的，休養要錢

By Rachel
at 2018-04-24T20:03

我也是醫學院畢業的，我的看法和你不一樣

By Tristan Cohan
at 2018-04-25T14:51

實支實付保費那麼低，你這樣的看法會害了很多原本可以買
到但卻沒買的人

By Megan
at 2018-04-30T00:48

無案例可以無視

By Hedy
at 2018-04-30T06:30

推一個

By Queena
at 2018-05-01T04:33

不推原po

By Odelette
at 2018-05-05T12:09

理專生77 這樣戳破他們賺什麼

醫療實支實付有很重要嗎 - 保險

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