遇職業災害 3大理賠護權益 包括勞保職災、團體傷害險賠償... - 保險

工商時報 B5/保險天地 2010/08/08

遇職業災害 3大理賠護權益 包括勞保職災、團體傷害險賠償，以及可向雇主求償

【記者楊筱筠／台北報導】

　　日昨發生台塑外包廠商員工落水意外事件，相關親友難過不已，但後續賠償事宜要怎
麼辦？明台產險公司表示，若員工在工作期間因不幸發生意外而造成傷亡，有3種理賠可
以申請，包括勞保職災、團體傷害險賠償，以及可向雇主求償。

　　產險公司主管進一步解釋，根據勞動基準法規定，勞工若因遭遇職業災害而造成死亡
、殘廢、傷害或疾病，雇主勢必須負起賠償責任，項目包括醫療補償、工資補償、殘廢補
償、死亡補償、喪葬費補償等等。因此不管雇主有沒有責任，都要負起賠償責任。

　　另外，後續還有幾個步驟一定要做，首先要主動詢問員工的投保內容、蒐集所有證據
及醫療清單等，另外也要知道，若個人有投保個人傷害險，也可憑單據向相關保險公司提
出理賠。

　　產險公司主管表示，一般來說，若有投保勞健保的員工，可向勞保局申請職災賠償，
包括職災醫療給付或是死亡給付；若有投保團體傷害險，也可依據賠償。只是員工比較容
易忽略的是，若造成意外原因員工本身並沒有責任，員工可依據勞基法、勞工安全衛生法
、民法等相關法令，向雇主申請賠償。

　　以職災為例，若因職災而在治療期間沒有工作，而導致沒有薪水，也可向勞保局申請
勞保職災傷病給付，但必須在2年內提出求償；而若因職災而造成死亡，家屬可申請職業
傷病死亡給付，以投保人前6 個月平均月投保薪資來計算，可申請包括最高10個月的喪葬
津貼，或是可申請最高40個月的遺囑津貼及5個月的喪葬津貼等。

　　團體傷害保險中，若勞工為受傷，可申請傷害醫療保險金或殘廢保險金，但若死亡，
則可申請身故保險金或喪葬費用保險金。

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