這樣的情況理賠機會高嗎? - 保險
By Iris
at 2022-06-04T03:04
at 2022-06-04T03:04
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想請教有類似情況或是業務專員幫忙解答
一直以來我都被脊柱側彎的問題困擾
95年時被家人發現站立時姿勢怪怪的
到醫院診斷時發現有脊柱側彎
不過當時角度大約15度
醫生表示高中生的骨骼大致已經成形
沒有惡化的話,注意姿勢多拉伸即可
不用急於開刀矯正
98年的時候媽媽幫我保了一張國泰安心保
住院醫療終身保險
不是因為脊柱側彎的問題
是因為爸爸因病過世
讓媽媽意識到保險的重要性
到107年,由於只要彎腰掃地拖地10分鐘
腰部肌肉會因為無力挺直越來越痛苦
加上做重訓又不小心惡化腰部的情況
就醫後才發現角度已經變成40度
醫生表示40度是脊柱側彎開刀的臨界值
一般他會建議要開刀
若不開刀一定要定期回診觀察惡化情況
當時我就知道就算有健保給付
開脊柱側彎的自費項目還是一筆很大的開銷
反正沒有太影響到神經或壓迫內臟的問題
我就皮皮的拖到了現在
但因為婚後有考慮到要懷孕、生產時的影響
想趁有時間準備時進行治療
如果沒意外角度又惡化到強烈建議開刀的程度
這樣的情況保險公司理賠機會高嗎?
承辦業務有告知我
若我96年的病史被保險公司查出來
有機會解除所有保單契約
以後會很難保保險
但96年根本沒有開刀的必要
才會一路拖到現在都還沒做手術
只是保險公司能調閱到過去怎樣程度的病例
以及當時醫生是否有明確記錄側彎角度
這些都是未知的問題
還有這期間診斷的醫院都不同家
如果保險公司不願理賠或跟我解除契約
我是否可以申訴這是不合理的狀況?
謝謝大家~
--
一直以來我都被脊柱側彎的問題困擾
95年時被家人發現站立時姿勢怪怪的
到醫院診斷時發現有脊柱側彎
不過當時角度大約15度
醫生表示高中生的骨骼大致已經成形
沒有惡化的話,注意姿勢多拉伸即可
不用急於開刀矯正
98年的時候媽媽幫我保了一張國泰安心保
住院醫療終身保險
不是因為脊柱側彎的問題
是因為爸爸因病過世
讓媽媽意識到保險的重要性
到107年,由於只要彎腰掃地拖地10分鐘
腰部肌肉會因為無力挺直越來越痛苦
加上做重訓又不小心惡化腰部的情況
就醫後才發現角度已經變成40度
醫生表示40度是脊柱側彎開刀的臨界值
一般他會建議要開刀
若不開刀一定要定期回診觀察惡化情況
當時我就知道就算有健保給付
開脊柱側彎的自費項目還是一筆很大的開銷
反正沒有太影響到神經或壓迫內臟的問題
我就皮皮的拖到了現在
但因為婚後有考慮到要懷孕、生產時的影響
想趁有時間準備時進行治療
如果沒意外角度又惡化到強烈建議開刀的程度
這樣的情況保險公司理賠機會高嗎?
承辦業務有告知我
若我96年的病史被保險公司查出來
有機會解除所有保單契約
以後會很難保保險
但96年根本沒有開刀的必要
才會一路拖到現在都還沒做手術
只是保險公司能調閱到過去怎樣程度的病例
以及當時醫生是否有明確記錄側彎角度
這些都是未知的問題
還有這期間診斷的醫院都不同家
如果保險公司不願理賠或跟我解除契約
我是否可以申訴這是不合理的狀況?
謝謝大家~
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By Noah
at 2022-06-02T10:08
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By Edward Lewis
at 2022-06-04T15:50
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at 2022-06-03T18:58
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