請問我們的保單可能的處理情況 - 保險

Joe avatar
By Joe
at 2012-11-20T19:06

Table of Contents

※ 引述《sarphy (明心見性)》之銘言:
: 我想以我自己遇到的例子為個案,在此請教板上相關從業人員寶貴的經驗與建議。
: 我(關注保險)、我老公婚後隔年,因我老公只有投保100萬壽險,
: 和非常低的醫療保障(他比較不觀注這一塊)。
: 所以邀約與新認識的一位富邦保險業務員(A小姐),來家裡談他家庭責任的保障這塊。
: 其實與A小姐的聯繫和打算投保,因我老公意願比較闌珊,所以延宕了兩三個月,
: 到十月下旬時,總算洗腦他同意應該要再加買壽險等保障,也預約了A小姐就之前規劃
: 的保單和項目來討論。
: 這原本應該可喜可賀,可是天不從人願,問題和爭議點開始來了,亦即小妹在此
: 請益、請教各位大大的原因。
: 1.當年的11/14(一)我老公跟我反應他手腳在發麻,而且麻了2天似還沒
: 消退的跡象。他說他打算11/16(三)請假去看醫生(馬偺門診)。
:  經看完門診,醫生說要進一步安排住院檢查才能確定病況到底是什麼。
:  所以請我老公11/21(一)入院檢查。
:  因我老公已將入院,我和我老公討論後於11/19(六)告知保險員A小姐說--我老公
:  手腳有發麻的狀況,是什麼還不知道,要待檢查。
: 2.A小姐給我們的答覆是怕這樣這張保單會有問題,所以她說即將送件給公司了,但
:  還沒送,所以她問了我們說可不可以把申請日押在11/18(五),趕在我們入院前讓它
:  生效。
:  其實那時我們沒跟她說當週禮拜三我老公已有去門診了,所以在我們兩邊都略有小貪
:  的情況下我們讓這張定期壽險400萬送了出去。
:  (我們怕我老公以後不能投保,沒有保障。她希望能成單)。
: 3.入院一個禮拜檢查,病症是輕微的急性脫髓鞘多發性神經根神經炎(AIDP)。
:  一種急性神經發炎,屬於免疫系統疾病的一種,主要影響周邊神經系統,會影響運
:  動、感覺或自律神經。但該禮拜我老公症狀並沒有再嚴重下去,反而狀況減輕,所以
:  在該禮拜六11/26順利出院,回家再休息兩天又去上班,已沒事。
:  
:  直至今日一年多以來,已康復並無任何復發狀況(醫生說我老公應不會有任何復
:  發的問題)。
:  
: 4.我們想一想,畢竟帶病投保不對。雖不確定是什麼病況,而且之前就有意投保了。
:  但還是怕這張壽險以後會有理賠問題,所以兩三次確認A小姐,她都請我們不要
:  跟公司告知(因這不是醫療的險),兩年後不論我老公因什麼原因,只要掛了絕對
:  保證理賠。
: 只是我還是有疑慮--我怕到時真的出事保障什麼都無,又損失保費。
:  所以請她還是要跟公司告知。
:  
:  我們告知的單子都簽好了,請她送件,但詢問一下她又拖了一個禮拜到現在還是未送
:  件出去。
:  我查了一下法規,我才得知雖然我們不會跟公司講說A小姐在當時也是知道我老公身體
:  不適。但其實她也還是算有背信原則。
: 5.那麼,今日請她一定要送件的話:
:  她會受到公司什麼懲罰嗎? (比較擔心這塊)
: 如果我們互不說她已知道在先,純是我們未先告知的話。
:  
:  我們這張保單是不是如她說的會以下可能之一的處理狀況?
: 5-1 拒保-自始無效。公司不退保費-公告至公會,以後我老公的壽險可能都找不到
:     願意承保的?
: 5-2 拒保-保單失效,但我們有主動告知,所以公司可能退回保費。
:  5-3 保單持續,加保費做為補償(提高保費)?
: 5-4 保單持續,加註未來我老公若因此病而致死,不理賠?
: 重點是我們與業務員A小姐之間,應如何處理對彼此都好呢?
: 在此請教大家。謝謝。
:  

原po文章中
beriaura大推文說壽險就算帶病投保
並且沒有告知體況
兩年內沒有被抓到
發生死殘保險公司還是要理賠?
這種情況下
是必須得上法院
然後按照以往判例都是判決保戶勝訴
或是直接理賠了呢?
因為這兩種狀況大不相同
如果還是得上法院
那麼不確定性還是很大

我昨天問過我的業務
他也是說壽險承保二年後
連自殺都賠了
何況健康問題
那麼承保時幹嘛要誠實告知呢?


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All Comments

Freda avatar
By Freda
at 2012-11-23T03:44
根本不用上法院,除非保險公司有你惡意投保的證據
不然穩輸得保險公司沒這麼傻
Agatha avatar
By Agatha
at 2012-11-24T16:26
當然,最後遷怒到業務身上幾乎是常見的
Victoria avatar
By Victoria
at 2012-11-25T12:29
不實健康告知不算惡意投保嗎? 那麼醫療險為什麼得告知
Daniel avatar
By Daniel
at 2012-11-26T23:31
我家人昨天很誠實的告知 今天就說要體檢 很可能除外或拒保
Sierra Rose avatar
By Sierra Rose
at 2012-12-01T09:06
你可能要先把告知跟理賠搞清楚...
不實告知影響的只是兩年內發現會被解約
而醫療險有投保前已發生疾病不賠的疾病定義
Margaret avatar
By Margaret
at 2012-12-01T16:10
換成壽險,投保前已死亡是不賠沒錯
但帶病投保只要沒有不實告知根本沒有這問題
不實告知有很多狀況
有時候是業務員自己勾,或業務員沒講清楚
Lily avatar
By Lily
at 2012-12-03T05:52
如果後來有除外或拒保 如果去投保其他家公司會查得到記錄嗎
Caroline avatar
By Caroline
at 2012-12-05T20:07
甚至說勾否就可以,因此沒有錄音/影很難夠成惡意
根據規定,有除外/拒保是需要上傳到壽險公會的
但實務上確實有些公司沒有上傳
Eden avatar
By Eden
at 2012-12-07T20:15
但在要保書上不少家會直接問是否曾經倍拒保/除外過
告知跟理賠要分開來看,壽險跟醫療險也要分開來看
Rachel avatar
By Rachel
at 2012-12-10T02:27
個人不提倡不實告知,就算是壽險2年後會賠也一樣
但實際上確實他就是會賠就是了
另外,有問沒講是不實告知,沒問多講只是畫蛇添足
Caroline avatar
By Caroline
at 2012-12-13T01:28
那麼我如果直接把單子抽回來 再去承保別家會有記錄嗎
Victoria avatar
By Victoria
at 2012-12-13T06:12
感覺上有個除外的病症 出事情保險公司很會牽連到這個病症
Hamiltion avatar
By Hamiltion
at 2012-12-13T18:02
剛有說到,投保前已發生疾病本就不賠,不管有無除外
當然,有可能別家的核保條件比較好
除外->無除外 加費->無加費或加的比較少
Jake avatar
By Jake
at 2012-12-17T03:12
我家人的病症有在應告知項目中 這樣還可以不用告知也可以理
賠嗎
Olive avatar
By Olive
at 2012-12-20T08:43
不然換家除非變成不用告知了,不然結果大多不會改變太多
剛有說過,投保前已發生的都是不賠的
而醫療險的風險是疾病,所以已發生疾病不賠
但壽險的風險是死亡,有人投保前已死亡....?
Edward Lewis avatar
By Edward Lewis
at 2012-12-21T21:19
剛有說過,壽險/醫療 告知/理賠,建議分開來看
Isabella avatar
By Isabella
at 2012-12-22T14:24
壽險 醫療險 這兩者是不同的....
Michael avatar
By Michael
at 2012-12-25T17:20
了解 感謝回答 上了一課

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By Queena
at 2012-11-20T18:54
sorry, 借文章一問 昨天請我的業務員幫我規劃0歲男寶寶保單 發現內容和原po是一樣的(保額除外)... 主約 富邦人壽富利旺終身壽險 XWO 20年 30萬元 5,760元 附約 富邦人壽新住院醫療定期健康保險附約 HSC1 75 ...

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29 男 人生第一個保險單規劃

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By Mia
at 2012-11-20T13:47
一、性別:男 二、年齡:29 三、職業/工作內容:助理 五、保費預算:2500之間/月 六、健康告知: 七、常用交通工具:機車 八、預計規劃:1.醫療 2.防癌 3.意外 朋友規畫的保單如下 商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期 ...

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Anthony avatar
By Anthony
at 2012-11-20T11:36
剛接到電話推銷保單,最後他說全程有電話錄音 問我ㄧ些資料(地址身分證電話),不過最後信用卡資料我沒給他,他說晚上在打給我 這樣算是完成交易嗎?他有說要寄東西給我審閱 掛掉電話後,越想越後悔。其實算一算我並不想保阿~~ 我現在該怎麼辦,如果完成訂購要怎樣取消?? 如果這樣不算完成我就鬆了一口氣。 非常 ...