請問意外險理賠~健保身分認定 - 保險

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By Selena
at 2014-08-21T22:53

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請問產險公司意外險 實支實付部分

健保門診 醫生建議使用震波共花(1+1)萬，有寫進診斷證明書。申請理賠時

理賠人員說根據理賠條款，部分屬於自費項目，以65折計。第一次療程有

健保收據，算從寬認定屬於健保，全額給付1萬；第二次繳費當天，沒有

健保收據，認定自費(非健保身分)，所以只給付6500。我跟他說這是同一療程，而且

診斷證明書也寫了共幾次震波，我應該不需要每次都要掛號來證明我是健保身分吧？

但是不被接受，請問這問題在他還是在我？申訴有機會，還是認了？謝

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Tags: 保險

All Comments

Bethany avatar
By Bethany
at 2014-08-24T14:54
就申訴吧 不過可能隔年也不給續保
Doris avatar
By Doris
at 2014-08-28T08:33
哪家是打65折？印象中7折居多
Lydia avatar
By Lydia
at 2014-08-28T13:25
溝通的對象是業務還是直接對理賠員?
Margaret avatar
By Margaret
at 2014-08-30T01:14
理賠員和他的主管
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By Megan
at 2014-08-30T12:51
不知"新信件"是否有解決你的問題

理賠加費的疑問

Lauren avatar
By Lauren
at 2014-08-21T22:27
※ 引述《manyice (彬)》之銘言： : 請問一下 : 我的車是投保國泰產險，因為被撞，對方腿斷了 : 所以我的第三責任險因為出險過 : 隔年保費會沒優待(加費) : 假使這部車報廢了 : 我又買新車，這樣加費會跟著加到新車嗎? 會 除非你車子是買公司名 或是車主換人買不要用同一個名字 : 簡單來說 ...

24歲男欲保第一份保單～請各位幫忙看看

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By Andrew
at 2014-08-21T21:20
一、性別：男 二、年齡：24 三、職業/工作內容：園區工程師 四、保障需求：壽險,意外險,醫療實支實付與重大疾病險 五、保費預算：4萬/年 六、健康告知：家中長輩有糖尿病與高血壓 七、常用交通工具：機車 八、預計規劃： 國泰人壽壽險主約,附約意外險.醫療實支實付與重大疾病險 九、第一份 ...

32歲男既有保單檢視

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By Ingrid
at 2014-08-21T19:57
一、性別：男 二、年齡：32 三、職業/工作內容： 國營事業 四、保障需求： 壽險 醫療險 意外險 重大疾病險 五、保費預算：20000 ~ 30000 六、健康告知： 健康 無家族疾病 七、常用交通工具：機車 汽車 八、預計規劃： 目前個人房貸600萬 15年 個人信貸 60萬 5年 目標是個人 ...

新生兒保單檢視

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By Caitlin
at 2014-08-21T12:58
一、性別：女 二、年齡：9M 三、職業/工作內容：吃喝玩樂 四、保障需求：已參考版上的置底兩篇文章 五、保費預算：1.5萬 六、健康告知：無特殊疾病 七、常用交通工具：天天汽車來回保母家 八、預計規劃：實支實付/一次給付型重大疾病險 醫療等 九、現有保險：無 保險公司： 購買時間：預計近期 ...

醫療險(目前只擁有壽險)

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By Noah
at 2014-08-21T11:41
請詳述以下資訊： 一、性別：男 二、年齡：28 三、職業/工作內容：老師 四、保障需求： 五、保費預算：二萬以內 六、健康告知：無 七、常用交通工具：機車 ...