請問14天再入院 - 保險

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By Brianna
at 2017-10-18T21:11

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請教保險業各位高手

最近家人遇到住院醫療險的申請問題

家人保的是十幾年前的三商美邦醫療險

此次於10/2住院 10/3出院 10/17又入院

由於條文並無載明第一天之起算是由出院(10/3)或出院隔天(10/4)開始

我個人的主張是因為日額只給付一天(10/2號) 顯然是算進不算出

故14天之起算日應當由10/3開始且應當給予10/17該次之給付

但保險業務員在電話中表示要依公司規定

請問一下諸如此類的案例最終我們是否會拿到第二次住院的理賠??

又，面對此類條文不明 最終的裁量權會是甚麼單位

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All Comments

Susan avatar
By Susan
at 2017-10-21T10:08
這是要請實支?
Margaret avatar
By Margaret
at 2017-10-22T17:35
我沒遇過類似案例,但依照文意來看應該是可以拿到第二次
的住院理賠;建議你直接撥打三商看看能不能轉「理賠科」
Margaret avatar
By Margaret
at 2017-10-23T13:40
直接做詢問,就會有很確定的答案了。
Caroline avatar
By Caroline
at 2017-10-25T13:36
資訊不足,險種名稱、投保時間??
Yedda avatar
By Yedda
at 2017-10-29T12:28
拿保單條約第一條去談，「保險契約之解釋，應探求契約當
事人之真意，不得拘泥於所用之文字；如有疑義時，以作有
利於被保險人之解釋為原則。」。

0歲男 保單請益 遠雄+全球+台壽

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By Jake
at 2017-10-18T03:11
一、性別：男 二、年齡：0 三、職業/工作內容：新生兒 四、保障需求：（請以IE開啟http://goo.gl/Atpsj進行試算） 五、保費預算：3萬 七、常用交通工具：汽車 八、預計規劃：新生兒套餐 防癌 殘扶 實支實付醫療 九、現有保險：無 十、預增保險： 遠雄人壽 超好心殘廢照護終 ...

29歲男第一份保單請益 / 富邦 殘扶 XLT

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By Catherine
at 2017-10-17T23:57
請詳述以下資訊： 一、性別：男 二、年齡：29 三、職業/工作內容：電子工程師 四、保障需求: 五、保費預算：30000/年 六、健康告知： （下列事項亦會於要保書詢問，參考作答即可，如認為自有體況涉及隱私，可不填） （按保險法第64條，隱匿/不實告知，可能會被保險公司解約：http://0r ...

0歲女新生兒罐頭保單

Carol avatar
By Carol
at 2017-10-17T18:24
請詳述以下資訊： 一、性別：女 二、年齡：0歲 三、職業/工作內容：吃、玩、睡、哭 四、保障需求：（請以IE開啟http://goo.gl/Atpsj進行試算 ） 五、保費預算：14000~20000元 六、健康告知 ： (1) 最近2個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥 ...

新光豁免保費附約條款疑問

Emma avatar
By Emma
at 2017-10-17T17:00
家母有張新光久久終身醫療保單(年繳)，當初有加買豁免保費附約 豁免保費附約保險範圍如下: 自身故日或診斷確定日起，若主契約無另有豁免保險費之約定時，本公司除應按日數比例 退還本附約當期已繳付未到期之保險費外，並豁免主契約、本附約及附加於主契約之其他 附約之未到期各期保險費，至主契約繳費期間屆滿時為止。 想請 ...

長照跟殘扶險

Tom avatar
By Tom
at 2017-10-17T16:32
您好！ 我是磊山保經 敏慧！ 提醒您透過單一家保險公司商品組合無法完全滿足客戶投保需求的，故我們代理各家保險 公司商品，透過商品比較及分析之後提供客戶多元化的方案選擇！ 貨比三家才能不吃虧，要比三家只需要透過一家即可 (不需跑三家喔！) 在PTT 看見您有醫療保險之規劃需求，不管是國內、國外的 ...