被活蝦刺了一下，台中婦女身亡 - 保險

※ 引述《jackle0322 (趙氏企業)》之銘言：
: 出處連結:http://www.ettoday.net/news/20121004/110398.htm
: 被活蝦刺了一下　台中婦女感染「海洋弧菌」身亡
: 地方中心／綜合報導
: 台中市神岡鄉近來發生一起不可思議的命案，一名蔡姓婦人從市場買了活蝦想犒賞家人，
: 準備料理時不小心被活蝦刺了一下，竟然就這麼感染上海洋弧菌，病情一天比一天遭，
: 最後因敗血性休克而身亡。家屬悲慟難以接受。
: 警方指出，這名蔡姓婦人於8月28日買活蝦回家，準備下鍋前，彎腰撿拾掉落在地上的
: 一尾活蝦時，不慎遭活蝦刺了一下右小腿；由於當時傷口小，婦人不以為意，
: 僅以優碘簡單消毒傷口，繼續料理食物。
: 但是沒想到到了隔天清晨，婦人遭活蝦刺傷的傷口忽然出現紅腫硬塊，且疼痛難耐；
: 家人將婦人緊急送醫治療，醫師判斷婦女應該是遭到細菌感染，立刻進行清創處理。
: 醫院方表示，由於婦人感染面積持續擴大，經過家人同意後，婦人右腿鼠蹊部以下
: 進行了截肢手術。
: 然而，截肢後病情仍未見好轉，蔡姓婦人因海洋弧菌感染，造成壞死性筋膜炎，
: 並引起了敗血性休克，10月1日正式宣告不治。家人無法接受，將遺體送去衛生所
: 報請行政相驗遭到拒絕，只好向警方報案，請求刑事相驗。檢警相驗後判斷
: 無他殺的嫌疑，目前已將遺體發還給家屬。
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: 想法評論：若真的因蝦刺傷，遭感染後而死亡，這樣意外險會賠嗎？
財政部於八十六年起修正實施之傷害險示範條款已將原意外之定義「遭遇外
來突發之意外事故，致其身體蒙受傷害，並以此為直接且單獨之原因」修正
為指「非由疾病引起之外來突發事故」，而被上訴人保險單條款亦已配合修
正，即其結果之發生，不再以所遭遇外來突發之意外事故，為直接且單獨之
原因為要件。

如無魚刺事件，被保險人本不致於提前死亡；魚刺事件，自係造成被保險人
死亡之主力近因。在正常情況下，若無魚刺意外，被保險人之生命年數應不
僅如此，然而，被保險人之所以在魚刺發生後一個月間之時間即死亡，往鑑
定又認為與魚刺有絕對因果關係，可知魚刺意外乃被保險人死亡之主力近因。

一般細菌導致致死理賠的爭議來源大多是感染途徑，而好巧不巧這次是海洋
弧菌感染

海洋弧菌感染的途徑有兩種：一、生食含有海洋弧菌的海鮮，如生蠔、生魚
片等；二、從皮膚直接感染，如傷口接觸到受污染的海水或海鮮等。就意外
傷害事故的定義來看，不論是生食或從既有的傷口感染，一般都認定是細菌
感染的疾病。倘若是直接因為遭污染物品受創而感染，則屬意外事故的範圍。

醫生診斷是否是因傷口細菌感染所引起敗血症死亡，假如為是那法院判決多
會因被保險就診記錄，看是因疾病或意外受傷所造成的感染，且如因意外受
傷所造成的感染如有因果關係,保戶的索賠的機率高!

以下是一個案例

台灣屏東地方法院民事判決八十八年度訴字第九三一號

這個判決是勝訴的,也是因細菌感染的!所以意外險與壽險是都可以理賠的!

講白一點，這種案件的關鍵在於主力近因


最後，一般在規劃意外險都是為了意外殘廢/重大燒燙傷而買的

因此，如果真的有身故後需要一筆理賠，本該是用壽險來做處理而非意外險
而如果壽險保額有足夠，那意外險有沒有賠其實就不用看的太重了﹨(╯▽╰)∕


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