罹癌卻遭保險公司退保 民代、醫師都說不合 - 保險

※ 引述《wangdede (風中的男人_老王)》之銘言：
: 出處連結:http://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2385659
: ［記者黃淑莉／雲林報導］魏姓婦人前年4月初向某家保險公司買了終於醫療保險，今年
: 初確診罹患食道癌，保險公司理賠一次後，以魏婦投保時未告知肝功能、血糖、三酸甘油
: 脂、總膽固醇等異常，解除魏婦的主、附約。

看示範條款啦 http://www.lia-roc.org.tw/index06/law/law101.htm
第四條裡面就有寫「告知事項」內容，保險公司不是白痴
肝功能、血糖、三酸甘油脂、總膽固醇等異常就是投保前如果知道就要說
八成是申請癌症醫療理賠時　保險公司把保戶全部病歷調出給合作醫師看　
就是有抓到投保前有違反據實說明義務才會終止契約
保險公司也會提供保戶病歷資料　說明為什麼違反
我手上就一件類似案件在評議中　都不知道會不會過

: 魏婦在斗南市場賣手工水餃，確診食道癌三期現正接受化療、電療，身體虛弱無法工作，
: 本以為有保險理賠可減輕後續醫療費壓力，上月收到保險公司告知解除保單的存證信函，
: 想到後續醫療費憂心忡忡。
: 縣議員蔡東富、斗南鎮代會主席沈暉勛接到魏婦陳情，2人在今天召開記者會強調，保險
: 公司退保不合理，若保險公司一週內不處理，將前往總公司抗議，並到金管會、立法院陳
: 情。

抗議到死也沒用，請乖乖走評議中心，法定程序擺在那邊，有爭議就去評議中心

: 蔡東富表示，三酸甘油脂、膽固醇異常，是許多中壯年以上民眾都有的問題，保險公司以
: 此理由解除保單，那是不是要把有同樣問題的保戶都退保，不應該繼續收保費。
: 肝膽腸胃科醫師沈尊嚴指出，食道癌與肝功能、血糖、高密度膽固醇、三酸甘油脂、總膽
: 固醇等異常沒有直接關連性，以此解約離譜、不合理，而且保險公司第一次有理賠，應是
: 認定無關連才會理賠，解約怎麼看都不合理。

本件終止是源自於違反保險法６４條據實說明義務　不是指癌症發生與前述病徵無關
如果前述病徵跟癌症有相關聯　保險法還有１２７針對既往症不賠的規定

: 保險公司回應，魏婦未據實告知體況，已影響公司對其危險之評估，因此依保險法相關規
: 定及保險契約條款約定解除其保險契約，相關作業並無違誤；另本次癌症住院與違反告知
: 的疾病並無直接相關，審查後給付本次醫療保險金。
: 魏婦若仍有疑問，保險公司表示將持續與她溝通協商，希望能圓滿解決爭議。
: 想法評論:有版友知道是哪間無良保險公司嗎?
: 這樣也太惡劣了吧...罹癌就退保
: 如果知道一定趕快避開這種地雷保險公司

只要是保險公司有頭腦的一定在兩年內終止解約　因為對於其他健康體的保護不公平
投保時有告知頂多就是靠除外條款跟增加保費處理　

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