給來到這個板的鄉民們 - 保險

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By Adele
at 2012-09-24T00:39

Table of Contents



給來到這個板的鄉民們,請你們不要急躁 !



保險並不是像樂高積木,
說拆就拆想蓋就蓋的玩具,
我知道你來到這個板猶如發現新大陸,
發現原來台灣市面有這麼多便宜大碗的商品可以買,
但你的業務未必會跟你說.........


Anyway,我可以了解你內心有滿腹的狂喜像發現新大陸,
原來自己沉重的保費負擔終於有機會紓解了;



「但,保險不是說想解就可以解的 !! 」



受限於保險法的規定,
在投保保險前的既往症(主要是指就醫/體檢紀錄這塊),
保險公司是可以完全不予理賠的;
今天你急著把舊保單拆掉,
然後拿省下來的保費來買新保單,
冒的就是這層風險。


新保單承保前發現的
蛋白尿/二尖瓣脫垂/脂肪肝/肝功能異常/肝臟血管瘤...等等等
以上都是我實務上碰到的案例 - 在新保單未承保前就把舊保單解掉。
這些病史,新保單承保的保險公司在法律上有絕對的理由拒賠。
而且隨著現今醫療資訊互相傳遞的發達(之前的健康雲),
還有體檢紀錄的無紙化/電子化,
這些紀錄在理賠時被保險公司抓到的機率已經趨近於百分之百。


也就是說

1.老保單

投保時間距離現在的時間頗長,
中間的就醫紀錄通常也越多,很不適合做太多的解約/減額繳清處理,
因為新的保單關於這中間的就醫紀錄/體檢異常都不會賠。
偏偏台灣國民的一部分人生通常也會由健保卡累積一部分 orz


2.剛投保不久的保單

剛投保不久的保單,如果來到這個板後想要現在調整,
還是要注意投保時到現在之間,
是否有任何新的就醫紀錄或體檢紀錄異常?
沒有的話最好,有的話,請你找尋身旁誠實可信的保險服務員,
讓他協助你根據你現在的體況選擇適合投保的公司/險種。
等新的保單確定承保且你也接受這樣的承保條件,
再來著手考慮原有的保單該怎麼處理。
如果調整後新的保單條件很不理想,也未必需要更改就是了。



體檢報告的數值/病歷上紀錄的診斷,
對不同保險公司的不同險種,核保上的意義可能都不相同;
甚至連同公司不同的核保員遇到相同的體況,評估出來的結果都可能有差異。
對A公司給的條件不夠滿意,換家B公司送件吧 !




以上,希望有幫助到保險板的廣大鄉民 :)


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All Comments

James avatar
By James
at 2012-09-24T10:40
日前我聽到某前輩講既往症與已在疾病,是不一樣的事情
Hamiltion avatar
By Hamiltion
at 2012-09-24T15:30
想請教差別在哪裡?
Donna avatar
By Donna
at 2012-09-29T11:27
講白一點,投保前已發生疾病不賠
至於既往症跟已在疾病的關係這牽扯到醫學學理
Sierra Rose avatar
By Sierra Rose
at 2012-10-04T01:30
基本上只有在個案中才有商量空間
但仍逃不出剛剛所說的,投保前已發生疾病不賠的範圍
Una avatar
By Una
at 2012-10-05T22:33
與其出事情後在那裏玩文字遊戲
為何不一開始就把告知做好 儘量避免日後有爭議的機會?
Edward Lewis avatar
By Edward Lewis
at 2012-10-09T07:57
嚴謹講~~不能講投保前已發生疾病不賠
Kelly avatar
By Kelly
at 2012-10-11T02:13
但若要講給保戶聽懂~~要用B大的講法
告知有僅限書面詢問為限!
Cara avatar
By Cara
at 2012-10-15T23:48
我眼睛應該沒有問題 B不是也講 投保前已發生疾病不賠?
Olga avatar
By Olga
at 2012-10-16T22:58
不符合=疾病= 保險人就無給付保險金之責@@
Jessica avatar
By Jessica
at 2012-10-20T17:51
被保險人於投保前所發生之疾病,保險公司得不給付,
Kristin avatar
By Kristin
at 2012-10-24T00:44
惟應證明被保險人於投保時仍在該項疾病情況中
Ophelia avatar
By Ophelia
at 2012-10-28T05:13
如果有心臟病 誠實告知 保險公司加費未除外
Suhail Hany avatar
By Suhail Hany
at 2012-10-29T02:41
不知道mc跟be覺得該賠不該賠?
Ingrid avatar
By Ingrid
at 2012-11-01T04:27
漏了一段 如果因心臟病發作住院 是否該賠?
Margaret avatar
By Margaret
at 2012-11-03T20:22
以法律上我沒找到要賠的點,但實務上,就算是絕對拒賠的
Sierra Rose avatar
By Sierra Rose
at 2012-11-05T06:15
狀況,保險公司也可以說他開心賠給你而賠
Andrew avatar
By Andrew
at 2012-11-09T21:19
這個我之前不是有特地發文討論過了嗎?
Hedda avatar
By Hedda
at 2012-11-12T14:43
太多東西決定權在保險公司手上 整天要業務給承諾真是太idiot
George avatar
By George
at 2012-11-16T11:47
誰叫客戶不愛聽實話!
Elvira avatar
By Elvira
at 2012-11-20T05:44
又很多業務說我賣的~~不管什麼樣狀況都有理賠=全險
Yuri avatar
By Yuri
at 2012-11-24T21:40
我想實務上跟法律上做法不見得一樣,love講的基本上會
理賠,但是BE講的也是事實,看過某法院判決
Irma avatar
By Irma
at 2012-11-28T16:05
可能要搞清楚已發生跟已發生過,兩者不同的地方

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Daniel avatar
By Daniel
at 2012-09-23T21:29
年紀過40之後 規劃癌症險如果不考慮終生癌症險 但一次性給付的重大疾病險也慢慢變貴 規劃起來實在費力 是該規劃一次性幾付的重疾 還是有初次罹癌保險金給付高的險種 又或者乾脆用雙實支拉高雜支 由於認識的險種不多 不容易判斷 目前搭配華南BEST,富邦新綜合 癌症險部份不知如何下手 想把保費壓在一年2萬以內 ...

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By Elizabeth
at 2012-09-23T17:57
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By Andrew
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各位板友好 我媽想保 三商美邦人壽 祥賀利率變動型年金保險 A型 因為目前各大銀行年利大約1.36%,這保單上面寫的宣告利率2.25% 我媽想問我覺得怎麼樣... 我有一點疑惑: 宣告利率每年是會變動的吧!? 以七月而言是2.25% 那這個值是怎麼算出來的呢 如果五年後台灣各大銀行 ...

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Suhail Hany avatar
By Suhail Hany
at 2012-09-23T11:47
請詳述以下資訊:(括弧內文字建議刪除) 一、性別: 男 二、年齡: 23 三、職業/工作內容: 服務業 (第二類) 四、保障需求: 發生意外時家人能有15年的保障 畢竟父母收入微薄 還有個弟弟剛念 大學 五、保費預算: 1萬5 上下 六、健康告知:個人無 但祖父有高血 ...