確診居家照護就算沒官方用藥 中壽放寬理賠條件 - 保險

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By Megan
at 2022-05-20T18:01

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確診用藥的理賠認定,產壽險公會尚未訂出指引,但中國人壽今 (20) 日率先遞出橄欖枝
,表示確診後於「居家照護」期間,就算醫生診療開立的藥物不是 Paxlovid、
Molnupiravir、清冠一號等政府公告的抗病毒藥物,只要提供隔離通知書等四項證明文件
,中壽就會綜合評估,符合相關條件就會給付關懷金。

壽險公會日前開會內容主要討論居家照護者申請住院日額,討論方案一是除了居隔通知書
、看診內容外,醫生須要開立三種官方列為新冠肺炎專用藥,包括:清冠一號、
Paxlovid 與 Molnupiravir,才符合理賠申請資格;另一方案則是醫生就算開立一般症狀
緩解藥物,如退燒、鎮咳用藥,亦可理賠。

但壽險公會並未做出定論,暫時交由各公司依保單條款約定及保戶實際就診狀況進行判定
。中壽今天就率先針對確診用藥的理賠訂出處理原則。

中壽表示,針對投保了該公司因應法定傳染病開發的特定防疫保單之保戶,如 COVID-19
確診後於「居家照護」期間,經醫師診療並開立藥物治療,不限於 Paxlovid、
Molnupiravir、清冠一號等政府公告者之抗病毒藥物,只要提供「嚴重特殊傳染性肺炎指
定處所隔離通知書」、「診療紀錄 (視訊診療可提供對話紀錄)」、「處方箋」及診斷證
明書 (可以數位新冠病毒健康證明替代),中壽就會參酌保單條款精神、相關法令、政府
防疫政策及醫療行為內容進行綜合評估後,如符合相關條件,將依中央流行疫情指揮中心
公告之「居家照護」日數,就防疫保單融通以相當於法定傳染病住院的金額給付關懷金。

中壽同時提醒保戶,依據保險法的規定,保險事故發生後兩年內均可向保險公司申請理賠
,請保戶無須於近期趕赴醫療院所索取相關理賠文件證明,以避免對於中、重症確診者就
醫需求與醫療資源造成排擠。

出處連結:

https://news.cnyes.com/news/id/4876492?utm_campaign=4876492&utm_medium=android
&utm_source=App

想法評論:

目前 Paxlovid、Molnupiravir 65 歲以下幾乎是拿不到的
然後清冠一號又大缺貨,而且很多人的體質也不適合吃清冠一號

有保險公司願意理賠、且不為難客戶,還不錯

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All Comments

Catherine avatar
By Catherine
at 2022-05-21T05:13
是指防疫保單的住院日額嗎
還是一般醫療險的住院日額也算?
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By Ethan
at 2022-05-21T16:24
對,防疫保單的住院日額哦
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By Susan
at 2022-05-21T07:11
壽險又沒賠多少,趁現在增加形象不錯啊
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By Mia
at 2022-05-21T18:23
4樓說得沒錯,但至少是保險業的第一支橄欖枝
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By Caroline
at 2022-05-21T07:11
類形象廣告
Ingrid avatar
By Ingrid
at 2022-05-21T18:23
起碼是正面的 希望保險公司能輸得起
Adele avatar
By Adele
at 2022-05-21T07:11
一定要有用藥、視訊看診才會賠QQ
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By Andy
at 2022-05-21T18:23
推中國人壽 以後優先考慮
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By Ursula
at 2022-05-21T07:11
確診的那天有看急診拿藥這樣算嗎
Olivia avatar
By Olivia
at 2022-05-21T18:23
急診室拿藥應該已經符合條件了吧,也有初步的醫生問診紀錄
Annie avatar
By Annie
at 2022-05-21T07:11
而且他沒有規定一定要視訊問診哦,是如果有視訊問診,可以
提出來作為附件參考的意思
Irma avatar
By Irma
at 2022-05-21T18:23
一般的住院日額有賠嗎
Oscar avatar
By Oscar
at 2022-05-21T07:11
這只有針對防疫保單喔 一般醫療險沒有
Hedda avatar
By Hedda
at 2022-05-21T18:23
中壽的內容是?不然別家都在裝死他可以出頭??
Thomas avatar
By Thomas
at 2022-05-21T07:11
他不限用藥內容就值得肯定了
Quintina avatar
By Quintina
at 2022-05-21T18:23
這會往前追溯嗎 四月多那時沒專用藥就沒視訊看診的…
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By Victoria
at 2022-05-21T07:11
hnrb有賠嗎
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By Hedwig
at 2022-05-21T18:23
那聽市府去防疫急門診的不是哏頭
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By Xanthe
at 2022-05-21T07:11
找時間點根本沒有清冠一號阿,還要求清冠一號用藥這是刁難
Hardy avatar
By Hardy
at 2022-05-21T18:23
其實多打幾間診所還是有的 這禮拜還有拿到
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By Callum
at 2022-05-21T07:11

保險公司會不核保嗎?

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By Irma
at 2022-05-20T17:42
今年4月以前 這種情況都是直接通知保險公司 然後會加速處理,優先核保之後趕快理賠 現在沒有人知道會發生什麼情況 版上有人看法是拖,拖到核保了之後再申請理賠。 不過我覺得要是沒有打槍理由(例如投保多家、代簽名),現在就通知保險公司也可以,就 像之前4月之前一樣。 以拖待核保到時候也是得到一個不給你核 ...

0歲男女 新生兒保單

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By Cara
at 2022-05-20T17:37
請詳述以下資訊:(括弧內文字請刪除) 一、性別:男跟女(雙胞胎) 二、年齡:0歲 三、職業/工作內容:吃飯睡覺 四、保障需求:實支實付/重大疾病/意外/醫療 五、保費預算:2萬上下 六、健康告知:男出生有照1天黃疸 七、常用交通工具:汽車 八、預計規劃: https://finfo. ...

新安東京海上防疫險理賠速度

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By Anthony
at 2022-05-20T17:36
順便跟大家分享一下我的案例 (居家隔離申請理賠) 我隔離完後經過拼命撥打電話詢問 終於在5/12拿到隔離通知書 https://i.imgur.com/gDuZZjP.jpg 之後按照官網教學填寫相關資料 居家隔離通知書 我的做法是附上 1,簡訊截圖 2,點進去後的畫面再截圖 3,居家隔離通知書全部截 ...

怎麼取得 Paxlovid及Molnupiravir

David avatar
By David
at 2022-05-20T15:56
怎麼取得 Paxlovid及Molnupiravir 我看新聞說 保險公司好像只認 1.Paxlovid 2.Molnupiravir 3.公費清冠1號 目前看起來公費清冠1號已經很難 藉由視訊看診拿到了 那請問各位1跟2該怎麼 藉由視訊看診拿到呢? 謝謝 - ...

視訊確診的問題

Hedy avatar
By Hedy
at 2022-05-20T15:31
我媽確診我被匡列隔離,居隔單的日期是5月10-11號,以3+4的規定最後一天就是15號,15 號當天我做 了快篩是兩條線,所以在15號用第三類人申請視訊看診,約診的日期是16號,醫生判定結果 是陽性,問題是這樣用數位證明申請國泰跟富邦的保險會不符合資格嗎? - ...