用快篩劑陽性理賠,絕不可能! - 保險

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新聞標題:快篩陽即確診!產險業者:防疫政策不等於理賠原則
新聞連結:https://ctee.com.tw/livenews/aj/ctee/A78817002022050613433805
內文:

繼5月1日採確診者自主通報系統後,中央疫情指揮中心已宣布自5月12日「快篩陽即確診」,針對防疫保單理賠,產險業者均表示,「快篩陽性等於確診」,那是防疫政策,保單理賠還得依各保險契約,這是兩件事!

產險業者坦誠,每天看著確診人數、隔離人數暴增,加上辦公室也有同事確診,這些確診同事週遭同事又被隔離,上班同事工作量更加重,內心備感煎熬,在5月12日「快篩陽即確診」未啟動前,只要有推防疫保單的每一家業都已經很慘,隨著疫情政策一再改變,產險業者已經不是只有「大賠錢」能形容,更嚴峻的事還在後頭!

產險業者堅定地指出,「快篩陽性等於確診」,那是防疫政策,保單理賠還是得依各保險契約,這是兩件事。儘管產險公會5日還很含蓄地說「研議結果之前,本會暫時保留立場」,但依保險契約,但用「快篩劑陽性」理賠,那是絕對不可能的!

為解決「防疫險之亂」─民眾排隊搶領確診書因而癱瘓醫院,犯防中心董事長邵之雋6日在臉書上表示,可以援用民法第227-2條提出解方,「契約成立後,情事變更,非當時所得預料,而依其原有效果顯失公平者,當事人得聲請法院增、減其給付或變更其他原有之效果」的精神,讓產險公司終止其契約。

邵之雋也建議,金管會可以附帶條件,終止契約的同時,除了退還保費,保險公司應在保單基礎保費外的附加費範圍內,給予保險人一定倍數的懲罰性違約金,當作保險人期待利益的損害。甚至可以要求,對於終止保險契約,在原存續期間的範圍內,如果保險人因罹患covid-19導致中重症者,應比照原契約理賠作為補償。




心得:
今天本土又3.6萬了,真的經過這次災難才知道這些財團吃相有多難看
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All Comments

Queena avatarQueena2022-05-02
連衛生局的確診通知都不算數了:(
Mason avatarMason2022-05-07
「保險公司應在保單基礎保費外的附加費範圍內,給予保險人
一定倍數的懲罰性違約金,當作保險人期待利益的損害」……
假設保費600,附加費30%,加賠3倍,=退保費600+540 = 1140
有人要?
Agatha avatarAgatha2022-05-02
解決這問題的方法應該是要求保險公司承認衛福部跟社區篩
檢站的PCR結果,醫院PCR輕症比照出國者自費,就可解決因保
單需要去炸急診的人了,解約真的是保險業信用的重創
Elizabeth avatarElizabeth2022-05-07
設收單100萬張,確診率15%,保費600元,確診賠5萬 ,15萬*
5萬 = 75億。退費100萬張*1100 = 11億
Todd Johnson avatarTodd Johnson2022-05-02
要是站在保險業者的立場,一定很想用個幾億去影響能解釋規
則的人吧,呵呵
Eartha avatarEartha2022-05-07
疫情爆炸就想要解除契約 真的是無本生意欸
Edward Lewis avatarEdward Lewis2022-05-02
真的吃相難看
Zora avatarZora2022-05-07
現在就是把投保防疫險的打成賊,又癱瘓醫院又想獲取不當利
益。 私權契約啥時輪到「犯防中心」發表意見?
Audriana avatarAudriana2022-05-02
保險本來就是民眾跟保險公司對賭的一種賭場
莊家輸了現在就想反悔嗎?
Christine avatarChristine2022-05-07
社區pcr事後領報告這樣還不認,真的很垃圾,難怪保險葉
能賺錢
Harry avatarHarry2022-05-02
可能又是一個財團養的機構吧,急著出來護主
Catherine avatarCatherine2022-05-07
http://i.imgur.com/xsU9sbG.jpg
這種醫療診所開的pcr報告,保險應該就沒得刁了吧
Mia avatarMia2022-05-02
莊家輸了 還可以片面解約?? 保險公司穩賺????
解約可以 先賠償100倍的保險金再來談
Odelette avatarOdelette2022-05-07
比照國際慣例..投降輸一半 我可以接受
投降可以 先理賠一半的確診金額來
Gilbert avatarGilbert2022-05-02
富邦目前通知五月後確診理賠一定要診斷證明呢~
Kristin avatarKristin2022-05-07
https://i.imgur.com/X8J4pHs.jpg
保單有寫了歐,買東西記得看一下。
Andrew avatarAndrew2022-05-02
逼得大家往pcr衝?
Harry avatarHarry2022-05-07
我買2張,2張都有看,也有寫。
門診可以補診斷證明,2年內可請理賠
https://i.imgur.com/VzfoSI0.jpg
Bennie avatarBennie2022-05-02
現在問題是政府不希望輕症去醫院,那如果急門診可開診斷
書就解決了
Andy avatarAndy2022-05-07
是的,我也是感謝網友回報,門診再補診斷證明方便多了。
Zanna avatarZanna2022-05-02
癥結點在今天有人快篩陽,去社區篩檢站PCR陽,但醫院說社
區篩檢站驗的他們不能開,因此很多人只好到急診去要求PCR
,社區篩檢站再掛感染科不是每個醫院都願意開診斷書,之前
版友推文說醫院說不是院內做的。
Ula avatarUla2022-05-07
保證保,保證不賠
Emma avatarEmma2022-05-02
滿多人賠的歐,板上有回報
Odelette avatarOdelette2022-05-07
公費性質社區採檢屬公衛防疫,不提供相關檢驗證明歐。
https://i.imgur.com/6AyxSzp.jpg
Bethany avatarBethany2022-05-02
問題還是無解啊,結論是PCR一定要在醫院院內做,那沒有急
門診的醫院還是一樣會被塞爆急診。
Liam avatarLiam2022-05-07
上面有人分享 PCR門診名單
Steve avatarSteve2022-05-02
他需要處理社區採檢站PCR陽醫院事後一定願意開診斷書的問
題。
Olga avatarOlga2022-05-07
https://reurl.cc/41ppqv
社區採檢站是公費沒有醫療證明資格
Joe avatarJoe2022-05-07
正式檢驗報告要求到醫院採檢 要民眾塞爆醫院檢驗量能?
Thomas avatarThomas2022-05-02
可以康復後去門診回診開診斷書
Tristan Cohan avatarTristan Cohan2022-05-07
民眾需要保險證明就自費去開檢驗,最保險的作法。
Xanthe avatarXanthe2022-05-02
板上大家回報整理確定不開的醫院名單可行嗎?
Lucy avatarLucy2022-05-07
上面有人分享 PCR門診名單
https://reurl.cc/41ppqv
直接去有開的名單比較快吧
Megan avatarMegan2022-05-02
快篩陽性就理賠確實不合理 不過政府跟保險業者溝通作法
免得被保人只能通通往醫院做PCR
Dora avatarDora2022-05-07
這邊要小心點處理,如果碰到醫院不補開的情況事後再PCR也
驗不出來,需要版友協助更新實際申請情況
Dora avatarDora2022-05-02
https://i.imgur.com/ExqRRNP.jpg
之前版友分享的
Agatha avatarAgatha2022-05-07
法定傳染病還很多,若快篩陽就賠,五類傳染病A流之類也
都靠快篩不用出診斷書賠了。
Poppy avatarPoppy2022-05-02
康復後回診開的應該是病症康復後的診斷證明吧,保險若需
要再提供採檢證明,感覺一開始就要自費做採檢備著。
Leila avatarLeila2022-05-07
公費篩檢站是屬於公衛防疫,本來就不被授權開立醫療
證明效力
Jack avatarJack2022-05-02
https://i.imgur.com/MrtRAnK.jpg
前面板友最新分享
Frederica avatarFrederica2022-05-07
有截圖的選擇那就ok了吧
Iris avatarIris2022-05-02
這個要保留下來 怕這段敘述會被拿掉
Frederica avatarFrederica2022-05-07
PCR截圖承認的話 醫院做或是社區篩檢站在都會有資料 不需要
醫院開PCR證明了
Dinah avatarDinah2022-05-02
新安東京2022/04/11發的公告
Candice avatarCandice2022-05-07
也不能說他沒告知就是了(笑)
Charlotte avatarCharlotte2022-05-02
保險公司這波完全破壞民眾對他的信任,所以現在寫些什麼大
家都會不放心
Jessica avatarJessica2022-05-02
原來還是有官網在認真公告,先存起來吧。
Candice avatarCandice2022-05-07
我真的覺得他們對歐米病毒的風險評估模型很離譜,賣到四
月要怪政府政策改變真的?
Todd Johnson avatarTodd Johnson2022-05-02
現在公告也沒用 後面的公告會推翻前面的公告
Victoria avatarVictoria2022-05-07
離譜也要有人接尾刀搶買單啊,一個巴掌拍不響。
產險就是買了才知道,看了才了解。
Frederic avatarFrederic2022-05-02
那個公告不就還是要診斷證明,是證明"及"病歷
Callum avatarCallum2022-05-07
總之自己買什麼了就多看一下寫什麼,公告也都存起來,不
傷身。
Barb Cronin avatarBarb Cronin2022-05-02
Aaliyah avatarAaliyah2022-05-07
診斷證明可以康復後慢慢回診開,PCR用健康存摺截圖,不
太難。
Odelette avatarOdelette2022-05-02
https://i.imgur.com/ymExGQj.jpg
保單買來有寫,買了就看一下。
Dinah avatarDinah2022-05-07
這些產險公司就很搞笑阿!國外就明顯防疫走向擺在那裡
Agnes avatarAgnes2022-05-02
4月初大概就知道會炸開 還能賣到4月 再來各種不認帳
搞的一些從業人員也頭痛
Freda avatarFreda2022-05-07
上法院啊,帶什麼風向
Irma avatarIrma2022-05-02
反正現在產險業的意思就是快篩陽一律先往醫院擠就對了
自費pcr也沒關係 先把診斷證明搞到手最重要
Faithe avatarFaithe2022-05-07
事後補開證明什麼的太多變數了
Hazel avatarHazel2022-05-02
以新安東京的例子他沒有要你擠醫院
Ina avatarIna2022-05-07
PCR請截圖健康存摺
診斷證明康復後可慢慢開
新安東京而言啦
Brianna avatarBrianna2022-05-02
急診採檢也沒辦法當場開因為檢驗要時間,只能確保事後可
以申請證明而已
Joe avatarJoe2022-05-07
這牽涉到信任問題,最近這波下來現在可能他寫什麼都不相信
,其實新安很早就停賣了,會保到他家的應該不會有太多搶
尾刀的,實在沒必要為難人
Anthony avatarAnthony2022-05-02
回歸條文來講 擠醫院是最保險的做法 當然可以選擇不要
去擠 但就要有被刁難的心理準備
Megan avatarMegan2022-05-07
社區PCR篩檢就應該要認+1
不希望為了領診斷證明而排擠醫療量能
Rae avatarRae2022-05-02
風險管理還是早比晚好
Hedda avatarHedda2022-05-07
以新安東京的公告為例,多回去看自己保的產險,保單,官
網,有沒有最新理賠需知,可能會有幫助。
Mary avatarMary2022-05-02
有時候不知道怎麼說產險公司,在商言商,他怕你騙他,所以
一定要診斷書,這沒有錯。 但因為這樣哪怕只是增加幾成的
急診病人,都對社會不好。是有人比較負面看,覺得塞爆醫院
造成排擠,嚴重到社會忍無可忍就可以要求解約不算,我本
來覺得很陰謀論,但看到犯防中心出來說解約的事,覺得實在
很黑暗。
Victoria avatarVictoria2022-05-07
既然診斷證明可以康復後慢慢回診開,就不太需要擠急診了
,不太覺得需要擠醫院
Tristan Cohan avatarTristan Cohan2022-05-02
同意樓上sofa的回覆,理賠本來就是回歸條款要求的理賠
文件(雖然大多跟防疫走向會有落差)
Hedwig avatarHedwig2022-05-07
幾間尾刀棄單的公司就比較屬於消費糾紛
Eartha avatarEartha2022-05-02
和泰的條款,確診要“醫院醫師”判斷確診喔,一定得擠爆
醫院的
Skylar DavisLinda avatarSkylar DavisLinda2022-05-07
樓上那就是診斷書的意思,可以康復後再開歐。
Olga avatarOlga2022-05-02
https://i.imgur.com/bcU7w6V.jpg
新安東京的條文
Callum avatarCallum2022-05-07
保險公司耍賤招.,.民眾只好把證明書領好領滿以求自保
Caroline avatarCaroline2022-05-02
嗯 結論其實不用擠醫院
理賠看診斷書在保險裡面很正常
Tristan Cohan avatarTristan Cohan2022-05-07
明明是一年效期的保單 不到半年就令人憂心
Damian avatarDamian2022-05-02
結論是不用擠醫院 但如果因為選擇沒去擠醫院而被保險公
Ula avatarUla2022-05-07
司刁難 甚至不理賠 就自己負責
Kumar avatarKumar2022-05-02
其實1月就早保的沒什麼困擾,晚接尾刀消費糾紛看來很多
Jacob avatarJacob2022-05-07
沒有感染科是找內科嗎?
Edwina avatarEdwina2022-05-02
無論早保晚保,需要理賠時都肯定都是要有醫院診斷書的
Selena avatarSelena2022-05-07
"快篩即確診"是欠缺考慮的話語,所以他們才會臨時又抽腿
David avatarDavid2022-05-02
就算是在疫情之前,傷病要辦理賠,一樣都是要各種證明文件
各單位局處去跑去要去辦,才有底氣跟保險公司談
Carol avatarCarol2022-05-07
重點是檢驗報告..一旦PCR沒驗到 過了就沒檢驗報告
Freda avatarFreda2022-05-02
現在大家才會衝去驗 就是為了那個檢驗報告
不然你PCR陽性 診斷證明都嘛可以開 就是報告有時效性
Jacob avatarJacob2022-05-07
還是一句,多看一下自己產險的官網理賠公告,新安東京為
例,PCR檢驗報告可收看健康存摺截圖。
Mia avatarMia2022-05-02
SORRY,上面我說錯,是"快篩陽性即確診"
James avatarJames2022-05-07
以新安東京的例子,無論在醫院或社區篩檢站陽性就會有健
康存摺可以截圖送件。
Bennie avatarBennie2022-05-02
難保5月12號當年,說法又變了,這種事也不是不可能發生
Andy avatarAndy2022-05-07
難保5月12號當天,說法又變了,這種事也不是不可能發生
Michael avatarMichael2022-05-02
對啊,記得公告看完隨手存起來,看一下不傷身。
Skylar Davis avatarSkylar Davis2022-05-07
新安東京要診斷證明+PCR報告吧 應該不是擇一
Joseph avatarJoseph2022-05-07
現在問題是快篩陽沒辦法到醫院門診篩 只能快篩站或急診
Quintina avatarQuintina2022-05-02
診斷書 和視必要時會要求提供檢驗報告(即PCR)
https://i.imgur.com/yGzZN2c.jpg
Erin avatarErin2022-05-07
所以是診斷證明為主 PCR報告可能會另外被要求一起附上
Adele avatarAdele2022-05-02
醫療診斷書及病歷 所以也是要診斷書
Kyle avatarKyle2022-05-07
前面一篇有示範了,新安東京的情侶,其中一人只附診斷書
即可,另一人只附衛生所通知,被要求補附診斷證明及PCR
檢驗報告(即健康存摺截圖)
Tristan Cohan avatarTristan Cohan2022-05-02
所以快篩站不能開診斷證明的話 就只能跑急診
Edwina avatarEdwina2022-05-07
診斷證明可康復後回診再開,前一篇的情侶下週一回診完會
回報結果歐。
Cara avatarCara2022-05-02
門診就可以開診斷證明
https://i.imgur.com/GyQN8jF.jpg
Mason avatarMason2022-05-07
別再一直洗那張圖了 前面就有人回報遇到說不開的
Suhail Hany avatarSuhail Hany2022-05-02
上面也有版友分享說社區篩檢站的醫院不開
Liam avatarLiam2022-05-07
https://i.imgur.com/ExqRRNP.jpg
借Asuero大的圖用一下
Oscar avatarOscar2022-05-02
那就去有門診掛號的醫院啊,或是人家禮拜一就會回報,是
在急什麼,想衝急診大家現在都在回報其實不一定要,你一
定要衝就去衝阿
Michael avatarMichael2022-05-07
社區篩檢站是公衛防疫本來就不被授權開立醫療證明
https://i.imgur.com/TohGO9O.jpg
Hedy avatarHedy2022-05-02
圖上說的難道不是回門診後才被拒絕開診斷書嗎?
Anonymous avatarAnonymous2022-05-07
圖上是拿社區篩檢站的PCR回門診要求開PCR檢驗證明是不通
的,PCR檢驗一開始在醫院本身自費做才會有醫院的檢驗證
明。
不是指診斷證明書
Puput avatarPuput2022-05-02
新安東京為例的保戶只需要回診拿診斷證明書,PCR只需要
截圖健康存摺,不論是當初在醫院或公費篩檢站做。
Hedy avatarHedy2022-05-07
請問如果是醫事檢驗所做的PCR,事後可以開診斷證明嗎?
Hardy avatarHardy2022-05-02
檢驗所做PCR的報告會在檢驗所,去掛號看covid看診再開診
斷證明是分開的2件事。
Agatha avatarAgatha2022-05-07
這一串討論好像有人把PCR證明書跟醫療診斷書搞混了 社區篩
檢站不開PCR證明書 但這個已經可以用健康存摺的PCR截圖取代
Skylar DavisLinda avatarSkylar DavisLinda2022-05-02
醫療診斷書是去掛門診 由醫師診斷開立 要不要開是看門診醫
師決定 跟篩檢站無關啊 跑去篩檢站開證明 當然不理你啊
Puput avatarPuput2022-05-07
是說醫事檢驗所PCR後,可以再回原檢驗所開醫療診斷證明
書?還是要到外面醫院去開?
Megan avatarMegan2022-05-02
檢驗所pcr陽性確診,之後好了,是不是沒辦法開醫療診斷
證明?
Emily avatarEmily2022-05-07
康復也可以回診,回診也可以開已痊癒的診斷證明
Mia avatarMia2022-05-02
檢驗所開的是你的檢驗報告,醫院做的檢驗醫院才會開檢驗
報告,跟體檢是一樣的邏輯,那裡幫你做那裡才會有報告。
Iris avatarIris2022-05-07
做體檢做檢驗不會有診斷證明,請google什麼是診斷證明書
,只有掛號給醫師看診,只有醫師才能開診斷證明書給你。
Hedwig avatarHedwig2022-05-02
我在國泰篩檢,結果現在回去申請他說不開,感染科也不開
...其實很難說
Todd Johnson avatarTodd Johnson2022-05-07
請問國泰是去急門診篩檢嗎?
Dorothy avatarDorothy2022-05-02
我是去急診篩檢的
Audriana avatarAudriana2022-05-07
連急診都不開...陽性期又不能去門診,這什麼死胡同...
Madame avatarMadame2022-05-02
集體訴訟才有用
Freda avatarFreda2022-05-07
醫院的確已經爆炸了,我覺得現在只能靜觀其變
Aaliyah avatarAaliyah2022-05-02
看是要醫院提出方針解決,還是產險業能退一步,或是民
眾就是無法申請到理賠,自認倒霉
Barb Cronin avatarBarb Cronin2022-05-07
我認為在512或更早,衛福部應該為此提出解決方案,不然以
Dinah avatarDinah2022-05-02
現下的狀況,亂成一鍋粥,誰的問題都無法解決
Barb Cronin avatarBarb Cronin2022-05-07
認證跟理賠都該要有統一標準作法
Ivy avatarIvy2022-05-02
感染科不開診斷書?
Eartha avatarEartha2022-05-07
按醫師法17條,診斷確診後有被患者要求,就應該要開吧?
Enid avatarEnid2022-05-02
上面ashian大有分享PCR診所 去那應該就不會有問題了吧
Jacob avatarJacob2022-05-07
富邦防疫險改要診斷證明,檢驗所pcr確診了,我要再跑去
醫院掛號pcr要診斷證明?這更加快病毒傳播吧
Rosalind avatarRosalind2022-05-02
和泰條款寫要"醫院"醫師診斷,又要凹診所不是醫院了嗎
Kumar avatarKumar2022-05-07
還有名詞解釋喔~要有病房收治病人的醫院才算
Tracy avatarTracy2022-05-02
其實正常邏輯是PCR檢驗報告出來,之後再去補開診斷證明
書,但現在最大的問題是之後回去醫院或診所,醫師可能
會不開診斷證明書,不過都確實有檢驗確診報告,醫師到
底為何不開?因不想負責還是?
Regina avatarRegina2022-05-07
Joe avatarJoe2022-05-02
謝a大和j大解釋
Dorothy avatarDorothy2022-05-07
也可以康復後再回去開診斷證明書,就跟任何疾病康復想回
診是一樣的。
Frederic avatarFrederic2022-05-02
板友回報不能的醫院你就暫時避開,板友已經回報照片有診
斷證明書就去掛號,大家遇到了都在努力回報給資料,真的
需要用到就去預約,期待你們再回報板上。
Noah avatarNoah2022-05-07
請問若社區篩檢站採檢被醫院拒絕開立證明,解隔後
馬上在自費Pcr應該還是陽性吧?
Jacky avatarJacky2022-05-02
確診解隔都這麼多天了 已經康復了吧
Ula avatarUla2022-05-07
PCR陽性會烙印在健康存摺裡,無論是在公費篩檢站還是醫
院驗出來的。
Elizabeth avatarElizabeth2022-05-02
健康存摺有PCR陽性,康復後就是PCR康復患者身份去回診。
Adele avatarAdele2022-05-07
那如果健康存摺上有PCR陽性紀錄,是否代表一定能拿到診
斷證明呢? 不管是事發當下還是事後?
Robert avatarRobert2022-05-02
請問我們是醫生嗎,有回報的板友你可以參考,理賠要件的
診斷證明書開立流程就是請先去PCR不管是醫院或公費篩
檢,再去掛號門診不管是當下或是康復後,不跑掛號是肯定
一定沒有診斷證明書。
Dora avatarDora2022-05-07
你去看醫生好了,可以開診斷書嗎 ?想一下就知道了
Brianna avatarBrianna2022-05-02
所以還是乖乖塞爆醫院就對了,畢竟在拿到診斷證明
之前都不算確診XD
Puput avatarPuput2022-05-07
只想對醫護們說聲辛苦了,非常時期還偏偏有這些產險業
者來火上加油
Ethan avatarEthan2022-05-02
可以等康復再去,不用現在急著去
Damian avatarDamian2022-05-07
賣保險一個嘴臉 賠又一個嘴臉