理賠高手請進(實支實付) - 保險

首先感謝版友
熱情推文，讓小弟有底去處理！
再補充說明：
1.私人保與團保皆同家公司同全名稱
2.兩方業務窗口皆表示團保無正本，
皆以日額理賠，6天就6000
3.完全忽視我方提出正本在你家這點！

戰況回報如下！回饋給需要的人！

第一回合
公司團保送件後，理賠部首次電話通
知，已完成理賠，並於近日入帳，
我方當下跟他確認額度，果然只理賠
日額，且回覆認定我方無提供正本，
我方即刻重申正本如副本所表示，
已在貴司其他理賠案件中，請他自行
調閱，該專員直接表明公司規定，
ㄧ正本ㄧ案件，我方請他出示拒賠證明，該專員以有理賠日額為由，不算拒賠拒絕提供證
明！ 第一回合結束！

第二回合
我方致電相關理賠客服窗口，表達理
賠金額認定有異，與拒賠無異，且已
洽詢外部相關申訴單位(ptt笑)，表示
同ㄧ公司，不得已正本為由拒賠實支
，我已準備申議後提告，請提供相關
承辦窗口人員資料，(其實版上有教
要寄存證信函給大老闆），對方立刻
回答瞭解案件後再回覆！
這部份其實我已先跟新任律師朋友
談過，有告訴勝訴報酬以理賠金ㄧ半
，敗訴不收錢，賺經驗！
抓承辦下水，是覺得虎很大，都講明
了，還要繼續辯下去！就不爽！

第三回
兩小時後，回電表示會重審差額，三天後即通知正本確認無誤，完成理賠

總之，同公司分開送理賠件
其雙實支理賠成功！
針對be three的表現，很失望！
難以想像多少人被這樣虎住！
該司產品日後能閃則閃！

※ 引述《hong53072 (青菜多多)》之銘言：
: 各位板大好
: 小弟的婆生產，因醫生判定"非自願剖腹產"(有診斷證明)
: 所以就必須動用到保險相關理賠
: 婆自身 有"國X"終身醫療(住院日額)+附約(計畫10的實支實付)
: 所以 便將唯一的醫院開立收據正本 拿去請領這個部分(已送件)
: 後來婆同事告知，公司團險亦可理賠(一樣是"國X")
: 我們便連繫公司駐點窗口，得知公司團保亦有實支實付
: 該窗口表示也要正本才願意實支理賠，否則僅以日額理賠(來不及一起送件)
: 公司團保，內容或是哪間保險公司是我們無法選擇的
: 既然他們都是同"國X"公司，怎麼會用收據正本，來拒絕理賠實支
: 我的小小想法有以下幾點方向 (請大大們 看看是不是盲點一堆或我錯得離譜)
: 1.我將正本理賠自身保險，團保同公司，應調閱資料，同意理賠團保。
: 2.已依正本理賠自身保險，理賠後我應可主張收據正本歸還，收據是證明文件之一
: 待理賠完成，他們自行留底副本，不應該扣留不還收據正本(屬於我私人單據)，
: 之後我再以此之收據正本申請團保理賠。
: 3.以上方向如果都有道理，但該司既要求團保正本(不調閱)，自身保險亦不歸還正本，
: 可否建議我申訴之有效單位或管道??
: 謝謝大大 費神 煩請協助給建議 非常感謝

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