理賠金額有合理嗎？ - 保險

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By Damian
at 2015-09-24T18:36

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請問版上的保險專業達人解惑。非常感謝

我遠雄保單自100年8月開始生效，四年無理賠記錄。(100同年8月好安心住院醫療變更為2
計劃)

http://i.imgur.com/JHgELho.jpg

今年8月20因故住院。以下為診斷證明書。

http://i.imgur.com/pWPC44y.jpg

9/14理賠金額很快下來金額有超乎預期的多。超慶幸有保險的!!

但卻未見手術理賠部份問了一下是因遠雄理賠部認定『感染清創手術』非手術。所以不理
賠。

http://i.imgur.com/Z5r3FpE.jpg

後來請醫生重開手術證明。醫生認為此次住院手術符合遠雄手術倍數項目表內編號1239「
耳介膿瘍或血腫切開引流術」。

http://i.imgur.com/PifwFaP.jpg

結果。就是這個結果今天出來了

關於手術理賠金額是1250。

在我認知裡面好歹也應該是住院日額保險金1000*2(給付倍術)

還是說住院理賠都給很多了，所以手術理賠金額就意思給一下。

還請專業達人為我解惑。非常感謝



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All Comments

Jake avatar
By Jake
at 2015-09-24T19:59
我也認為有問題,如您所說應賠1000*2才對。
Elma avatar
By Elma
at 2015-09-28T05:07
你明天請你的業務在上班時間打電話到遠雄理賠問原因
George avatar
By George
at 2015-10-02T14:01
看業務是否會協助處理了，近期也是有一件理賠件要寫業務
聯繫表過去，上個月則是富邦，才願意全額理賠

想問ㄧ下A大的新生兒罐頭保單

Poppy avatar
By Poppy
at 2015-09-24T17:01
本人最近開始為新生兒研究保險，想仿照a大的罐頭保單，不過有個富邦產險的and#34;安心守護 and#34;看網上是說停賣了....我問業務，業務說是and#34;安心照護and#34;...有點搞混了atat 想請問是不是這個啊？只能跟X康買嗎？ http://i.imgur.com/Vl9h7Bm.j ...

29男 殘廢殘扶意外實支壽險請益

Erin avatar
By Erin
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一、性別：男 二、年齡：29 三、職業/工作內容：工程師，純內勤，半年僅需出差一次 四、保障需求：體狀出問題必須能維持自身及家人的基本生活開銷(下有詳文) 五、保費預算：一年5~7萬 六、健康告知：一年內曾因為排便狀況出問題而照過腸鏡，無異狀 有些過重，血壓正常偏高，膽固 ...

36歲女 汽車乙式保單

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By James
at 2015-09-24T14:50
家裡換車 用太太投保車險 可能開車的為我,太太和我父親 車價145萬 乙式 共54667元 請幫我看有沒有要加的 或多的 http://imgur.com/Je200Nl 非常感謝 - ...

28歲男保單請益

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By Mason
at 2015-09-24T14:43
請詳述以下資訊：（括弧內文字請刪除） 一、性別：男 二、年齡：28 三、職業/工作內容：國中教師 四、保障需求：（請以IE開啟http://goo.gl/Atpsj進行試算） 五、保費預算：一年4萬 六、健康告知： （下列事項亦會於要保書詢問，參考作答即可，如認為自有體況涉及隱私，可不填） （ ...

定期殘扶與終身殘扶

Elvira avatar
By Elvira
at 2015-09-24T14:30
目前再看殘扶險 原po 28歲女生、 版上大多推友邦殘扶，這屬於定期殘扶 想請教，現在這樣的年齡是定期殘扶比較合適嗎？ 目前終身殘扶的部分有看了 1.中信安心120 2.富邦 3.台灣人壽的 但保費一年繳約莫都在1萬2千多 繳20年、一百萬的保額 是覺得真的發生意外、一百萬的保額是不太夠呀。 但再加 ...