在這裡懇請保險的達人們幫我解析
因為我想為自己爭取權益,不想被保險公司坑
事情是這樣的
我95年曾因一次突發過敏,去大醫院求診(在那之前從未看過 過敏,僅此一次)
有的醫療紀錄也是一般感冒求診而已
96年買了終生醫療險
當時業務員問我有沒有相關病史,我說僅有一次過敏求診 保單上也寫僅一次
確實買醫療險的那一兩年 鼻子也沒什麼問題
結果大概從98還是99年開始吧
鼻子開始嚴重過敏,幾乎要吃藥控制
但那時醫生也說僅過敏而已,吃藥 注意身體就好
沒有說鼻子有其他問題
誰知道從去年只要感冒,鼻竇炎就發作(在去年之前 並未有這樣的問題)
後來醫生也告知我有鼻瘜肉及鼻竇炎 需要開刀
我認為鼻竇炎是因為多次感冒引起的
但業務員認為鼻過敏引起的,所以他說有可能不賠
關鍵點:
我問主治醫師說,開刀處理鼻竇炎及鼻瘜肉,我有過敏不會再復發嗎?
醫生說不會
我的主治醫師認定我鼻竇炎並非一般過敏造成
現在卡在模糊的分界點
請問我該怎麼處理這種理賠的麻煩呢?謝謝
希望大家看得懂我的問題
可以叫醫師寫詳細點嗎
保險公司認為不賠的話 可申訴嗎
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