求助達人,這算既往病史嗎? - 保險

在這裡懇請保險的達人們幫我解析

因為我想為自己爭取權益,不想被保險公司坑


事情是這樣的

我95年曾因一次突發過敏,去大醫院求診(在那之前從未看過 過敏,僅此一次)

有的醫療紀錄也是一般感冒求診而已

96年買了終生醫療險

當時業務員問我有沒有相關病史,我說僅有一次過敏求診 保單上也寫僅一次

確實買醫療險的那一兩年 鼻子也沒什麼問題


結果大概從98還是99年開始吧

鼻子開始嚴重過敏,幾乎要吃藥控制

但那時醫生也說僅過敏而已,吃藥 注意身體就好

沒有說鼻子有其他問題


誰知道從去年只要感冒,鼻竇炎就發作(在去年之前 並未有這樣的問題)

後來醫生也告知我有鼻瘜肉及鼻竇炎 需要開刀

我認為鼻竇炎是因為多次感冒引起的

但業務員認為鼻過敏引起的,所以他說有可能不賠


關鍵點：

我問主治醫師說,開刀處理鼻竇炎及鼻瘜肉,我有過敏不會再復發嗎？

醫生說不會

我的主治醫師認定我鼻竇炎並非一般過敏造成


現在卡在模糊的分界點

請問我該怎麼處理這種理賠的麻煩呢？謝謝

希望大家看得懂我的問題

可以叫醫師寫詳細點嗎

保險公司認為不賠的話 可申訴嗎

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