殘扶險 - 保單

那個業務要打屁股了 叫他翻一下勞保局殘廢等級表

如果是失能 評估方式 看 是否影響生活自理、不能工作等

有賠啊
依照醫生的診斷書

最嚴重 是無法自理、無法從事輕便工作、需要醫療協助
但因為每個階段不同，所以殘廢等級也會有所不同

所以都有賠吧？
感謝各位！

也要看醫生診斷怎麼寫，不是單指寫失能，要寫它目前的

的狀態，然後保險公司看狀態自己對照殘廢等級表來判斷

我想樓主的意思是 目前殘扶險的條款裡面寫到 理賠的範
圍是「意外」或「疾病」致殘
而「老化」是否算是「疾病」，這有爭議吧？

33業務表示：沒賠。不過我這有張長照險會賠，買了你就
補齊缺口囉！

哈哈

桑桑並沒有好的殘扶商品，請仔細考慮，殘扶較好的商品是友
邦DIYR,台灣YOA，還是多爬文吧！否則容易被當成羊痛宰

還在吵這話題啊？醫生的診斷書上，病症幾乎不會只寫老化的

去醫院就診時你會跟醫生說是要來看「老化」的嗎？

對於醫生來說，在病歷資料都會儘可能註記一項最接近的病名
例如退化性關節炎etc.

而且老化兩個字太籠統，無法判斷程度，所以都會加上工作能

力和生活自理能力的評估

殘廢照護險基本上是抄自社會保險(尤其是勞保)，所以評估的
方式、標準也幾乎和勞保一樣

不要鬧了 呵呵 保險的殘廢表跟勞保的根本不完全相同
自己去看商品條款比較快

尤其是精神跟神經 勞保跟保險的差更大

保險的只有1-11殘廢 勞保的是1-15級

建議你去上鄭正一老師的課，不要只會用公司的教育訓練來思

考，我只說商業保險的內容大部分是抄自社會保險，可沒說完

全一樣，去醫院做的同樣也是這些能力項目的評估

沒有經過專科醫生做評估，開出來的診斷書也是不能用的

若評估結果確實符合條款中的失能程度和定義，保險公司仍不
賠就請提出合理的解釋，that's it

別說保險業務 連理賠對殘廢這方面的經驗也不足
會說自然老化沒有賠的 是因為不懂所謂的老化

經常伴隨著某些疾病的出現

醫生總是會找出一個疾病代碼出來寫的

然後長照險又要跳出來挨槍了嗎XDD

當殘扶險理賠案例逐漸增加的情形下
就會慢慢發現長照險能保障的範圍殘扶險都能包 範圍還更大

老化所衍生出來的就是疾病阿，理解力這麼弱還要在這圈繼
續打滾嗎，建議剛好趁過年轉職吧！ =.=

醫師門診住院永遠都會key一個診斷碼不然健保會核刪，難道
會寫個:因自然老化而住院，啊是要等著健保核刪嗎？

但是如果是senile degeneration of brain老化性腦退化就
不知如何認定了。但是人老了以後，很少會只有這個診斷而
沒別的疾病

有點好奇，原po是擔心年老失能，DIYR跟YOA都是一年期
假設我70歲，會不會年紀太大不能保，或保費變的很貴？

定期險都會有最高續保年齡上限跟老年保費變貴的問題在

但若為了老年而全透過終身險規劃 要做足額保費現在就很貴

年紀較長者透過終身定期互相搭配 或許會是較佳解

原po問的很模糊，會不會當初原po問的時候有假設一些狀
況業務員按照那個情境回答才這樣呢？

殘扶險申請理賠一個很重要的文件叫做醫院的殘廢診斷書
大多數因為年老器官退化造成的失能都是可以歸類的

只是能不能賠要看輕重的認定，原po別太擔心

重點在原po所謂的”自然老化退化失能”
是什麼狀態跟診斷證明書怎麼寫吧，不是上來問版友說
有賠就一定會賠

倒有一例值得探討，我保戶長輩因老年，腿肌無力，而
導致洗澡上廁所行走都要人扶助。這並非「中樞神經」
導致，也非「胸腹部臟器」，兩腿三大關節也都能全角
度活動，所以沒殘。保戶問我這樣(如果有買)殘扶險能
賠嗎？我也的確找不出能賠的理由。

條款有沒有寫自然老化，跟實務上自然老化能不能賠得到，
應該要分成兩個問題分別討論。
前者白紙黑字很容易分辨，後者是醫療專業的問題、應該很
有討論空間。不過若條款並不包含，危險費率精算上肯定是

排除了這部分（如果有這部分的話）。