殘廢/殘扶險 - 保險

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By Joe
at 2014-09-17T21:28

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關於各家殘廢險,我提供我淺薄的看法如下,

1. 以各家保險公司的核保條件來說,這部分的資訊沒有任何條文可以來說明。
臺銀人壽EC DM上有明確寫到不保次標準體,而其他保險公司的核保條件都有所不同標準。
健康告知的細目要找有賣該商品的業務提供喔!一般都要在要保書的健康告知欄位。

2. 臺銀人壽EC不能豁免的問題,可以自己買豁免就可以解決,所以這也不算是問題。
雖然規定是死的,但人是活的,轉個彎一樣可以有豁免效果。

3. 每一家保險公司對於1~11級殘廢的定義都是一樣的,你可以花點時間再比對看看!
至於各家保險公司針對固定的殘廢認定條文,是否理賠寬鬆與否? 就不予置評。
但某家保險公司是有提供的理賠案例給保經公司參考,有提供了將近一百個理賠案例,
年紀最小的只有2歲,至於導致殘廢認定的事故原因有自閉症,精神病患,癲癇後遺症,
急性肝炎,膀胱癌,扁桃腺癌,胸腺癌,下咽癌,舌癌,中風,精神分裂症,失語,
肝癌(肝硬化),糖尿病視網膜病變等等。

4. 各家殘廢險的條款上都沒有<等待期>,這個<等待期>是為了避免道德風險。
而全球長期安養提到<全殘>確診後90天仍生存才給付,則像是國泰或南山長看險的免責期!
<免責期>與<等待期>的意義上並不相同。

5. 殘廢定義的條文有提到,
(1)認定殘廢是以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則,
但眼球摘出等明顯無法復原之情況,不在此限。
(2)機能永久喪失及顯著障害之判定,以被保險人於意外傷害事故發生之日起,
並經六個月治療後的結果為基準判定。但立即可判定者不在此限。

所以除非是眼球摘出或是斷手腳無法接回,才可以直接認定殘廢,
不然都要時間去認定,再不然就是醫師可以直接幫你開出殘廢的診斷書。

6. 各家殘廢扶助金的殘廢認定都只需要認定一次,不需要每年找醫師認定,
這是所有類長看的優勢,不是只有遠雄是這樣,以後只需要提供生存證明(戶籍謄本),
若是被保險人從植物人狀態甦醒,仍然可由家人持續去向保險公司申請保險金,不用擔心!

7. 至於有保證至少給付 120個月 或 180個月 或 300個月的險種,
全球人壽,國華人壽,遠雄人壽,朝陽人壽應該都沒有類似的商品。

8. 遠雄的主約減額後,豁免附約也跟著沒有了,所以就沒有豁免,
可以自行打電話到遠雄客服求證。

9. 癌症險一般來說有90天等待期,醫療險一般來說有30天等待期。
所謂的等待期是,保單生效後,過了等待期時間後所發現的疾病才會有理賠。
但各家殘廢險的條款內沒有寫到需要<等待期>,因為它與一般醫療險的理賠條件是不同。
不過,帶病投保的既往症也都不賠喔!

10. 全球長期安養的保費之所以便宜許多,
因為此險種沒有<所繳保險費的退還>、<身故保險金或喪葬費用保險金>、<祝壽保險
金>,<無解約金>,<無法減額>,<無法展期>,其他險種好像是有的,你可以再留意看看。

11. 有檢查異常,的確無法投保EC,若是不告知的話,兩年內被發現不誠實告知的話,
保險公司可以解除契約,甚至不退還保費,請好生思量!

※ 引述《opium (opium)》之銘言:
: 非常謝謝各位回文與回信的高手們!!!!!!
: 許多高手都推台銀EC珍愛人生
: 但不能豁免,所以選擇繳10年期比20年期較佳? 因為總保費較低
: 請問哪裡能找到各家保險公司健康告知項目細節的電子檔呢?
: 殘廢險的健告項目與健康險的健告相同嗎?
: 台銀 全球 遠雄 朝陽 友邦的健告內容
: 哪幾家是相對比較寬鬆的?
: 殘廢與殘扶險 疾病與意外部分都無等待期嗎? 因看條款沒提到
: 像國華-全球長期安養提到殘廢後90天仍生存才給附
: 是否相較其他家嚴苛?
: 其他家是一確診就可理賠?
: 以下是朋友建議的 38歲 女
: 險種代碼險種名稱 被保險人 年期 投保金額/ 單位保費
: LJ1 遠雄人壽美滿致富2增額終身壽險 本人 20年期 5萬元 2,110
: HQ1 遠雄人壽雄好心殘廢照護終身保險附約 本人 20年期 200萬元 28,800
: HB3 遠雄人壽金安心豁免保險費附約 要保人 20年期 30,910元 2,732
: 年繳首期保險費合計:33,642
: 遠雄人壽美滿致富增額壽險 5萬 20年---若保我要換成 FX6 10萬-因全殘附約仍延續
: 遠雄人壽雄好心100~200萬 20年---保證續保 朋友說200萬額度才夠,但傾向只保100萬
: 遠雄重疾+全殘~6級殘豁免附約---但只能豁免主附約20年?
: 有高手提到 遠雄的殘廢等級和其他家有出入 我有找到條款來看
: 似乎是殘廢定義比較嚴苛?
: 爬文看到
: 1.遠雄主約 減額繳清後,豁免附約也會消失?
: 主約減額減輕後雄好心附約也保證續保?
: 2.遠雄100萬 殘扶每年最高20萬,是年初就給一年,朋友說比按月給2萬較佳?
: 3.遠雄新年度申請殘扶 只需付戶籍謄本 證明生存就可以,不須診斷書?
: 不像其他家需要回醫院申請診斷書?---朋友說是遠雄優勢
: 4.遠雄整體財務對終身險影響?
: 5.聽說遠雄理賠嚴苛?
: 6.看新聞說殘扶月領比年領好?(領的錢較多)
: 但月領是否殘廢因素不存在 就領不到?
: 再次謝謝各位高手!!!!!!
: 感恩!!!!!!
: ※ 引述《opium (opium)》之銘言:
: : 已爬文 懇請教各位高手
: : 38歲 女 想新增殘廢+殘扶險
: : 因看到超過80歲親友們的一些狀況 想要保終身殘廢+殘扶險
: : 但也考慮友邦定期 殘廢到80+殘扶到75歲 保障續保 主約可減額繳清
: : 低保費高保障 保障給附180月 但年過80後風險自留?
: : 想懇請比較建議
: : 1.已有朝陽終身壽險主約
: : 另外附加 附 約
: : 小太陽殘廢照護終身保險附約 8WD---但朝陽終身殘廢無保證續保?
: : 真意豁免保險費附約 8VF---豁免主附約終身?
: : 朝陽很少人推 是因為
: : 殘廢理賠條件嚴苛 或 給付條件不好?
: : 保費相對其他家高? 公司整體財務對終身險影響?
: : 朝陽理賠條款給附內容和全球 台銀 遠雄相比是差不多嗎? 或是更差?
: : 2.或是新增
: : 全球人壽終身壽險(QWL) 50萬 20年---主約之後減額繳清,附約仍延續?
: : 全球人壽殘廢照護終身保險附約(XDR) 100萬 20年 ---全球殘廢保證續保?
: : 全球人壽失能及重大疾病豁免保險費附約(WPR)---豁免主附約終身?
: : 但全球主約貴 或是有更適合的主約
: : 能減額繳清 附約延續並保障續保的主約?
: : 全球保證給附120個月? 友邦是180月?
: : 3.朋友強力建議新增
: : 遠雄人壽美滿致富增額壽險 5萬 20年---若保我要換成 FX6 10萬-因全殘附約仍延續
: : 遠雄人壽雄好心100~200萬 20年---保證續保?朋友說200萬額度才夠,但傾向只保100萬
: : 遠雄重疾+全殘~6級殘豁免附約---但只能豁免主附約20年?
: : 爬文看到
: : 1.遠雄主約 減額繳清後,豁免附約也會消失?
: : 主約減額減輕後雄好心附約也保證續保?
: : 2.遠雄100萬 殘扶每年最高20萬,是年初就給一年,朋友說比按月給2萬較佳?
: : 3.遠雄新年度申請殘扶 只需付戶籍謄本 證明生存就可以,不須診斷書?
: : 不像其他家需要回醫院申請診斷書?---朋友說是遠雄優勢
: : 4.遠雄整體財務對終身險影響?
: : 5.聽說遠雄理賠嚴苛?
: : 4.或找原國華業務保
: : 國華長安終身+豁免附約
: : 1.豁免主附約終身?
: : 2.保費較其他終身殘廢+殘扶低很多?
: : 3.國華保證給附120個月?
: : 4.國華長安給附條件比其他家終身好
: : 5.或台銀EC珍愛人生
: : 1.但沒豁免附約
: : 2.有保證給附120個月
: : 3.聽說台銀理賠嚴苛?
: : 非常謝謝各位高手的建議!!!
: : 祝福中秋佳節愉快!!!
:
:很多人推台銀珍愛人生 缺點除了不能豁免,還有什麼缺點呢?
:
:台銀健康體才能承保 是指任何健告方面都無異常嗎?
:
:看保單條款是台銀 疾病與意外皆無等待期 是否解讀有誤?
:
:爬文看到台銀只要第一次送件有過 之後不用每年體檢或提供診斷書就可理賠?
:
:推遠雄 的說法是每年無須體檢與診斷書 只需戶籍謄本證明生存即可每年理賠?
:
:有些說法台銀理賠嚴? 但有些說法是核保嚴? 不知是否有高手申請台銀理賠過?
:
:正在找台銀的健康告知內容檔案
:國華-全球長安 全殘90天後仍生存才理賠 是否不利保戶?
:其他家無特別註明 只要有殘廢證明不用等待即可賠?
:友邦是殘扶可保障到75歲 若75歲不幸符合理賠條件 亦保證賠180個月?
:100萬 殘扶 遠雄 國華 最多年領20萬 但年初一次給付
: 台銀 友邦 朝陽按月領 最多24萬 但是按月確認殘廢給,
:所以殘扶一次年領 比月領佳?
:因為新聞報導說越月領較佳?
:
:假設若是有檢查報告異常 但只須追蹤 台銀就不承保?
:
:若不告知 之後可能會有理賠爭議? 而必須保戶自己舉證無相關?



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All Comments

Edward Lewis avatar
By Edward Lewis
at 2014-09-20T13:12
詳細給個推
Una avatar
By Una
at 2014-09-22T09:25
。關於殘扶金的認定,有備無患應該非只認定一定
Tom avatar
By Tom
at 2014-09-24T02:37
Olga avatar
By Olga
at 2014-09-24T06:18
第十點部分,那張應該不止這原因
Steve avatar
By Steve
at 2014-09-24T09:12
J大,若照你的說法,中信殘扶險也應該非只認定一次?
友邦有備無患的條款如下,
David avatar
By David
at 2014-09-28T21:18
本公司開始給付「殘廢扶助保險金」予該被保險人後,本
附約效力即行終止,但仍應依約繼續給付至本條約定之給
John avatar
By John
at 2014-10-02T08:46
付期限屆滿為止。
Yuri avatar
By Yuri
at 2014-10-06T13:37
至於友邦保險金的申領的條款並未要求每年都要做殘廢認
定或是要求最近一個月的殘廢診斷書,相對於國泰南山等
Anonymous avatar
By Anonymous
at 2014-10-08T21:27
長看險,卻寫到需要<最近一個月內醫院所開具的診斷書>
Hedy avatar
By Hedy
at 2014-10-10T17:14
小b大,第十點確實不止那些原因,給付的保險金就不同,
Selena avatar
By Selena
at 2014-10-13T20:21
保險公司的行政成本高低也不同,要講的話都太細項了。
Jessica avatar
By Jessica
at 2014-10-13T23:05
中信的殘扶險也是這樣寫
John avatar
By John
at 2014-10-17T06:25
申請殘扶金的文件中需診斷書
Zenobia avatar
By Zenobia
at 2014-10-21T20:06
此外,大部分也都有寫到請領時,本公司得對被保險人
Oliver avatar
By Oliver
at 2014-10-24T04:07
的身體予以檢驗,所以個人認為並非只需診斷一次
Victoria avatar
By Victoria
at 2014-10-27T12:40
。遠雄(HQ1)與台銀(EC)的續期殘扶金之申請文件就不需診斷書
Oliver avatar
By Oliver
at 2014-10-28T19:37
如果友邦與中信在每個月申請不需要診斷書,理應在條款寫
Caroline avatar
By Caroline
at 2014-10-31T00:09
確實,條款沒寫清楚的部分就是風險,條款內沒提到殘廢
診斷書是要最新或是可沿用之前的,是否每年要提供診斷
Callum avatar
By Callum
at 2014-10-31T23:07
證明書是一回事,保險公司是否會每次得對被保險人的身
體予以檢驗又是另一個潛在問題。
Margaret avatar
By Margaret
at 2014-11-05T01:27
遠雄,台銀,全球(XDR),國寶,朝陽,續期都不用殘廢
Mary avatar
By Mary
at 2014-11-09T08:03
診斷書,但條款的描述上還是有一些不同。
Catherine avatar
By Catherine
at 2014-11-12T09:12
我個人認為月領佳,就像薪水,沒人喜歡年領一次
Olive avatar
By Olive
at 2014-11-15T23:36
不好意思,我認為這不像薪水,所以我喜歡年領
Ula avatar
By Ula
at 2014-11-20T16:37
如果有興趣可去研究一下月領跟一次領的元理
你會發現月領不一定好
Cara avatar
By Cara
at 2014-11-22T20:58
會有人希望理賠金拖拖拉拉或分次給付?!
Linda avatar
By Linda
at 2014-11-24T03:48
謝謝您的分享

5~10人 團體意外險

Emma avatar
By Emma
at 2014-09-17T21:05
一、性別:不限 二、年齡:不限 三、職業/工作內容:建築工地 四、保障需求:在工作時間內造成的職災賠償,屬第四類職災 希望含身故保險金、殘廢保險金、意外醫療賠償 五、保費預算 : 年繳 一人 2k~4k 六、健康告知 : 七、常用交通工具:汽車 八、預計規劃 : ...

新生兒保單建議(國泰+罐頭保單)

Gary avatar
By Gary
at 2014-09-17T14:36
請詳述以下 一、性別:男 二、年齡:2個月 三、職業/工作內容:吃完睡 四、保障需求:雙實支醫療、意外、重疾、癌症 五、保費預算:15000以內/年 六、健康告知:無 七、常用交通工具:汽車 八、預計規劃:雙實支醫療、意外、重疾、癌症 九、現有保險: 十、預增保險:原本已經請保經參考罐頭保 ...

有關門診內視鏡+腫瘤切片+住院CT檢查

Dinah avatar
By Dinah
at 2014-09-17T13:53
各位板上保險先進們 小弟因為最近同事遇到一些醫療上面的狀況 所以想上來這邊詢問 他8月份因為高燒不退一陣子 後來有去門診做CT 做完CT以後發現肺部有腫瘤病兆 所以之後安排 1. 門診氣管內視鏡既切片檢查 這個實支實付跟醫療險應該算是以門診手術給付嗎? 2. 昨天住院安排再次CT檢 ...

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By Hedwig
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請問一個旅平險/意外險?

Hardy avatar
By Hardy
at 2014-09-17T12:56
各位版上大大你們好 我想請各位精通保險的大大,幫我尋找一個保險的產品 我在上個月月底?(這個月月初?記得不是很清楚但約略是8月底9月初) 看到一個保險的商品 我印象中是一年期的旅平險(但是爬文跟google都發現旅平險最多都是180日) 所以現在不是很確定是旅平險還是意外險。 也忘記是哪家保險公司(壽險? ...