椎間盤突出手術理賠 - 保險

Liam avatar
By Liam
at 2015-12-22T13:41

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各位好,想請教一個理賠問題:

我前陣子作了椎間盤突出手術,申保險理賠,該保險特定手術理賠是7萬,普通理賠是2萬。

申請結果:保險公司表示必須是“雙側”椎間盤突出手術,才認定為特定手術,要我回去問醫生,確認是開雙側,再請醫生開手術紀錄單,再送一次申請。

我知道自己是雙側突出沒錯(我看過4個醫生,醫生都有解說),上週四回診時也跟醫生確認是動雙側手術,就請醫生開手術紀錄單。

但醫生說手術紀錄單或診斷書上面都不會寫雙側或單側,只會寫開第幾節而已,再繼續追問,醫生只是莫可奈何的樣子,我只好還是申請手術紀錄單,再交給保險公司。

想請問如果保險公司還是認為手術紀錄單無法證明是雙側手術,我還有什麼方法可以證明?MRI的片子可以嗎?或請保險公司直接向醫院調資料或詢問醫生可以嗎?

以上問題請教大家,謝謝了!




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Tags: 保險

All Comments

Una avatar
By Una
at 2015-12-27T01:22
請業務員替你寫報告書敘述佐證
Yedda avatar
By Yedda
at 2015-12-28T16:39
如果是自己送理賠的話寫一張紙條備註也可以,內容差不多
就是你上面寫的那樣,當然如果是業務員寫的話效果比較好
Dorothy avatar
By Dorothy
at 2016-01-01T22:16
你是保國泰人壽的嗎?!請保險公司自行去調閱
Hardy avatar
By Hardy
at 2016-01-02T09:18
謝謝以上回答,我是保台壽的

關於重大保險

George avatar
By George
at 2015-12-22T08:18
我看了大家都推巴黎人壽的金健康 或是友邦的JDDR 可是這兩個內容都只有七大重大疾病。 但是我看金健康還有可以選擇住院醫療金的部分。 我想問的是 大家都沒有考慮有涵蓋健保局發的重大疾病卡的重疾保險嗎?? 我目前只知道兩家,富邦 和遠雄 但是都一定是長期的,沒有大家推的一年一期的嗎?? -- Sent fr ...

59歲男首張保險規劃

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By Olivia
at 2015-12-22T02:53
請詳述以下資訊:(括弧內文字請刪除) 一、性別:男 二、年齡:59 三、職業/工作內容:傳統行業(生技公司)董事長 四、保障需求:住院日額3000~5000左右 五、保費預算:5萬左右 六、健康告知: (下列事項亦會於要保書詢問,參考作答即可,如認為自有體況涉及隱私,可不填) (按保險法第64 ...

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By Steve
at 2015-12-22T01:32
※ 引述《zombie1241 (張阿懸很讚)》之銘言: 很感謝大家的建議,目前修改如下: 現有保留: 巴黎人壽 金健康(計劃三) 100萬 1,900 全球人壽 醫療費用健康保險附約專案4 (副本理賠) XHR ...

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Elma avatar
By Elma
at 2015-12-21T23:45
請詳述以下資訊:(括弧內文字請刪除) 一、性別:男 二、年齡:28 三、職業/工作內容: 網站工程師 四、保障需求:意外、醫療、重疾、防癌 五、保費預算:30,000 ~ 38,000 六、健康告知: (下列事項亦會於要保書詢問,參考作答即可,如認為自有體況涉及隱私,可不填) (按保險法第64 ...

曾經有鼻竇炎記錄,開鼻中隔彎曲的理賠?

Dinah avatar
By Dinah
at 2015-12-21T23:21
友人於103年12月20日及104年11月10日分別投保 1. 中壽 2. 中信 3. 遠雄 三隻實支實付保險,最近因鼻塞問題去醫院就診,判斷為鼻中隔歪曲及鼻 甲肥大,於是打算安排時間動手術,但自知在103年10月時因感冒前往醫 院就診,很擔心因此留下就醫記錄會拒絕理賠!!想請問這種情況拒賠的機率高嗎? ...