有關癌症標靶藥的給付 - 保險

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By Susan
at 2012-09-20T19:13

Table of Contents

※ 引述《pohsin ()》之銘言:
: 推 cloudchiou:應該是NHR後面鬼打牆..對於56-60的規劃我還沒有概念-.- 06/15 16:01
: ※ 編輯: pohsin 來自: 140.112.111.99 (06/15 16:10)
: → pohsin:感謝樓上提醒,我已經更正為NHR 06/15 16:11
: → cloudchiou:其實還有一行..... 06/15 16:12
: → cloudchiou:之前聽業務員說 幾乎都會算在雜費部份只是會有一個14天 06/15 16:13
: → cloudchiou:內算同一個療程, 所以是否可以在拿標拔藥物就一次拿 06/15 16:14
: → cloudchiou:這部份可能要問一下有實務經驗的人... 06/15 16:14
: 推 GABE88:標靶藥物在收據上面不會寫~沒記錯的話是寫藥費~所以算在 06/15 17:30
: → GABE88:雜費的部分 這不會有問題 另外第二次去門診拿標靶~ 06/15 17:31
: → GABE88:可以跟醫生溝通~是否可以用住院方式~這部分請教您的業務吧 06/15 17:32
: → GABE88:一般如果不是住台大這種大醫院~溝通之後醫生都會讓您住院 06/15 17:32
: → GABE88:這樣第二次之後的標靶可以續算實支實付裡~另外善用14天的 06/15 17:34
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
: → GABE88:出院間隔~小額度的實支實付就可以用的很足夠!!!! 06/15 17:35
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
: → GABE88:以上實務經驗分享!!!善用業務員吧!!!跟醫生溝通這都會的 06/15 17:36
: → pohsin:感謝樓上分享經驗 06/15 18:27

由於這邊剛好有大大提到14天的間隔
針對實支實付查了一下定義
其中針對住院次數之計算

[以富邦NHR or 全球XHR為例]

被保險人於本附約有效期間,因同一疾病或傷害,或因此引起之併發症,於出院後十四日
內再次住院時,其各種保險金給付合計額,視為一次住院辦理

[以國泰真全意為例]

被保險人於本附約有效期間內,因同一疾病或傷害,或因此引起的併發症,必須住院二次
以上時,如其每次出院日期與再入院日期間隔未超過十四日者,其各項保險金給付合計額
及限額,均視為同一次住院辦理

若現在因癌症而需要自費化療甚至標靶(當然需在住院期間內及符合規定之療程)
假設狀況為先前保了可支付10萬雜費額度的實支實付
醫生規定為每3各禮拜一次(超過14天算另一次的住院)進行療程共6次
請問是不是就可以領取10萬 x 6共60萬的理賠補助

但若換各狀況假設另各療程是
醫生建議每個禮拜一次標靶療程共12次
但由於14天內記為同一次住院
所以每2次要併作一次算
因此可領取 10萬 x (12 ÷2)共60萬的理賠補助

不知以上觀念正不正確
若有錯誤還請指正
多謝~

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Tags: 保險

All Comments

George avatar
By George
at 2012-09-22T21:19
第二種情形不是這樣賠 所有同原因住院都間隔在14天內
全部就醫會被視為是同一次 而不是分成多次就醫來理賠
Faithe avatar
By Faithe
at 2012-09-27T10:20
需注意每次療程不代表每次都會住院
Dorothy avatar
By Dorothy
at 2012-09-30T00:24
要看啥時買的險種~~兩次同病的間隔不見得是14日
Rebecca avatar
By Rebecca
at 2012-10-02T15:16
另雖然有些醫生會給住院~~尤其是血液腫瘤科
但願意給住院跟必須住院~~需注意病歷上怎麼寫
Brianna avatar
By Brianna
at 2012-10-06T00:29
保險公司針對連續性的理賠一定會去調查的

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By Robert
at 2012-09-20T18:11
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By Belly
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