有關攝護腺保險理賠 - 保險

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之後我去查更詳細的保單內容:

一般疾病住院補償給付總額每次最高 25萬元
含: (1)住院費用補償每日最高 1000元
(2)醫院各項雜費補償每次住院最高 5萬元
(3)每項外科手術費補償基數為 3萬元
最高可達4.5個基數
(4)特定手術出院療養金每次 2萬元

其中(3) (4)像光加起來就15.5萬元
還沒超過每次最高給付25萬元
所以照道理應該不是照現在的契約條款去走
而是之前契約
這份核准文號是 (75)台財融第7502220號



※ 引述《mikeaxf (遊俠)》之銘言:
: 家父因為最近攝護腺肥大去動手術
: 採用雷射治療
: 住院兩天
: 保險是用定期終身壽險保單
: 主要保險利益摘要表如下
: 意外傷害醫療金限額(每次) 30,000
: 住院醫療保險附約 (每次) 250,000
: 疾病、意外傷害住院(每日) *******
: 癌症住院(每日) *******
: 意外住院津貼(每日) 600
: 保單從民國81年開始保
: 到現在約20年
: 此次手術治療費用為15萬
: 但保險公司只賠兩萬
: 採用此手術原因是家父年事已高
: 而且此雷射手術風險性低
: 想請問依照上述合約
: 是否可申訴?
: 感謝各位大大~
: 投保事項:
: 保險種類 : 定期終身保險20年(歲)滿期限繳
: 投保項目 保險金額
: -------- ---------
: 壽險 50 萬元
: 附加傷害特約 60 萬元
: (家庭特約)
: 住院醫療保險 本人 HR-10
: 附約 配偶 HR-10
: 子女 HR-10

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All Comments

Ophelia avatarOphelia2011-10-09
賠2萬是單只說理賠手術費賠2萬?
如果之前有附加子女要看一下子女有無超過20歲尚在繳費?
Susan avatarSusan2011-10-12
是總共金額約兩萬多
我超過20歲之後,就被國華排除付加險之外,沒再繳子女的了
Zenobia avatarZenobia2011-10-12
那手術費賠多少?
Kelly avatarKelly2011-10-14
現在想問,如果走理賠申訴管道,是否可行~
Vanessa avatarVanessa2011-10-15
這樣看起來就是有額度被『協議』和諧掉了
Madame avatarMadame2011-10-19
詳細清單要等明天專員來我家才知道手術費賠多少...
樓樓上說的沒錯..我也這樣認為= =
Leila avatarLeila2011-10-20
這張的手術理賠基數最低是1嗎?
Hardy avatarHardy2011-10-21
如果照字面上意思 應該是基數最低是1
Mia avatarMia2011-10-23
比例是4%-450% 可爭取 不過爭不爭取的到又是另外一回事
Barb Cronin avatarBarb Cronin2011-10-24
看看條款有沒有手術表
Olga avatarOlga2011-10-27
雷射手術通常不會以手術這項來賠
Dinah avatarDinah2011-10-27
20年前的應該是沒條款,當然就沒手術表
Aaliyah avatarAaliyah2011-10-28
應該還是有手術表@@
Brianna avatarBrianna2011-11-01
不然手術那像不就是隨便保險公司喊了= =
Hedy avatarHedy2011-11-01
會有條款 只是說多年前的保單裡大多不會附上條款
Heather avatarHeather2011-11-01
手術表一樣是有 但跟條款一樣 當時保單通常不會內附
Callum avatarCallum2011-11-03
可能會有另一本條款 不過還是要去爭取看看
Daph Bay avatarDaph Bay2011-11-06
可以的話,先拿到條款,不然國華怎說,你都不知道怎回@@
Carol avatarCarol2011-11-09
我也建議拿到詳細的手術列表在討論好了
Jacob avatarJacob2011-11-10
OK~剛去國華登入用戶~有找到條款
Rae avatarRae2011-11-14
然後她理賠是....依照一般給付手術費30000元
但後面乘以0.83 所以總共才24900= =
Ophelia avatarOphelia2011-11-14
所以就算都爭取到好像也沒增加多少Orz
Callum avatarCallum2011-11-18
有剛好寫到這個手術是83%?
Jacob avatarJacob2011-11-23
如果確實是這樣,那在下就收回剛剛額度被和諧的說法..