新生兒篩檢 健康險將排除等待期 - 保險

出處連結: 【2012-09-24，現代保險健康理財電子日報】


新生兒篩檢 健康險將排除等待期 文/葉惠娟

新生兒出生後依現行規定，應立即安排11項新生兒篩檢，但部份父母親擔心篩檢結果異常
買不到保險，往往等到投保健康險，並過30天等待期之後才進行新生兒篩檢，或要求醫師
開立沒有異常的診斷證明，並在健康險等待期後才讓孩子開始治療，而錯失黃金治療期。

　
為了讓新生兒能夠正常接受篩檢與治療，金管會日前發文產、壽險公會，要求保險公司商
品設計時，契約條款應明定新生兒篩檢（含現行11項及未來增列的項目）相關疾病排除等
待期間規範，現售商品須配合修正。至於費率是否需配合調整，由各公司自行評估。
　
此外，保險公司如果將新生兒篩檢列為要保書告知事項所稱的「健康檢查」者，應在要保
書充份揭露，且向保戶說明篩檢結果為「陽性」等同告知事項所稱「有異常情形」，以杜
絕爭議。
　
金管會強調，如果新生兒篩檢結果為「陽性」，應由各保險公司視個別被保險人複檢情況
及醫學專業考量採延期承保或為其他適當方式處理，不宜逕行拒保，以免影響新生兒投保
權益。
　
壽險業者指出，健康險通常有30日或90日的等待期，若將新生兒篩檢排除等待期，保險公
司的承保責任將從契約生效開始，考量風險承擔，核保時可能以延期承保方式處理，也就
是有篩檢異常，將延期至下一次抽血檢查再決定是否加費承保或拒保。
　
壽險公司表示，金管會這項決議影響層面很大，幾乎所有健康險的保單條款、要保書都要
進行變更，對於金管會要求1個月內完成相關商品變更，業者認為作業時間太短，對保險
公司而言難度相當高。



想法評論: 各位準爸媽辛苦了 ～　投保似乎有一線曙光？


--