小弟遇到理賠爭議了 - 保險

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By Callum
at 2014-05-04T13:16

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因為意外險的投保保費低,理賠金額高,加上因疾病致死的機會高,

若是無法和解,要上法院打官司的機會非常高。

  檢察官雖然開出意外死亡,但不代表保險上的意外死亡。

因為你分不清楚是

1.因顱內動脈血瘤破裂後,導致意識不清而溺水死亡

  還是

2.因為意外摔倒撞入水盆而動脈瘤破裂昏迷後溺水死亡

你分不清楚,保險公司也分不清楚,所以上法院打官司的機會相當高。

  這需要兩造雙方及醫生更詳盡的專業判斷法院才能判。


※ 引述《rosta (Nesta)》之銘言:
: 各位板上先進好~
: 家父於年初逝世,最近取得檢察官的死亡證明也開始陸續進行申請理賠中,
: 其中傷害險的部分似乎遇到爭議,檢察官開出意外死,其死因如下
: 甲.溺水
: 乙.蜘蛛膜下腔出血後頭部浸入水盆內
: 丙.顱內動脈瘤破裂出血
: 開偵查庭時,檢察官明確告知,動脈瘤破裂非主要死因,需要一段時間才有可能致死,
: 故最終死因為溺水,保險公司目前以疾病所引起的事故不予理賠,
: 請問這有機會爭取到傷害險的理賠嗎??? 還是非得要走上訴訟一途...
: 若今天在浴室內沒那個水盆而去世,我也認為是單純疾病所引起,較沒有爭議...
: 請各位大大協助或討論~
: 另外,小弟下一步先往理賠部門申訴還是往哪方面進行較好

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Tags: 保險

All Comments

Odelette avatar
By Odelette
at 2014-05-06T09:51
謝謝,這個案子99%的機率,要請法官來告訴我們誰才是對的。
Anonymous avatar
By Anonymous
at 2014-05-06T21:28
看起來很像先顱內動脈瘤破裂,然後頭部才進入水盆,
Hedda avatar
By Hedda
at 2014-05-09T01:57
所以事情的最根本原因為疾病。

壽險給付時要保人與受益人關係要課贈與稅

Frederic avatar
By Frederic
at 2014-05-04T12:38
看起來AB應該為C之父母。   假設要保人B為父,A被保人為母,C受益人為子。 你的狀況有二種:   第一種 投保保單為終身壽險,年期十年以上。 A過世後的死亡理賠金給受益人B與C,因B要保人與C受益人不同,   故依照所得基本稅額基本條例第十二條,   若C領取之死亡理賠金超 ...

關於富邦醫療險及防癌險修正?

Isla avatar
By Isla
at 2014-05-04T12:10
一、性別:女 二、年齡:34(將滿35碎) 三、職業/工作內容:公務員 四、保障需求:(請以IE開啟http://goo.gl/Atpsj進行試算) 五、保費預算:25000 六、健康告知:(家族有糖尿病跟高血壓遺傳) 七、常用交通工具:機車 八、預計規劃: (請主動表達需求,勿讓他人創造 ...

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Daph Bay avatar
By Daph Bay
at 2014-05-04T05:40
請詳述以下資訊: 一、性別:女 二、年齡:36 三、職業/工作內容:醫療 四、保障需求:補強現有保單內容,希望住院可以提高給付至每日5000-6000元 五、保費預算:視內容而定,目前一年醫療加防癌險約57500左右,另有投資型保單一份        ,我個人會花時間投資基金,故這份保單我是提高至1 ...

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Susan avatar
By Susan
at 2014-05-04T01:40
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33歲女 丁式或丙式車請益

Emily avatar
By Emily
at 2014-05-03T23:52
車主為 33歲女性 過去都是用這份保單內容承保(國泰) 不曉得哪間產險公司的價格還會優於國泰 以及是否還可以再補強內容,謝謝. 種類 保險金額 自負額 1.丁式或丙式車體損失險(限定駕駛人) 1 ...