宏泰薰衣草不能只賠227手術！ - 保險

宏泰人壽薰衣草在銷售時的商品說明影片中，強調「條款第二條雖明確定義手術為227，
但在第11條針對醫院有開放」，解釋條款第11條的意思是「只要在醫院，必要性的醫療行
為就賠！」並立刻舉教案中的理賠案例「液態氮冷凍治療(非227手術)在長庚醫院門診施
作可以理賠！」如今卻改稱「只理賠227手術」，拒絕保戶非227手術的理賠申請。

高嘉瑜立委兩次協助詢問保險局，保險局回覆：「依宏泰人壽來函之說明，該公司並未否
認該教育訓練影片，並就病毒疣液態氮冷凍治療予以融通給付， 本會倘查有該公司未就
該項治療融通理賠保戶之具體事證，將督促公司履行承諾事項。」幫著宏泰人壽把不實銷
售訴求「只要在醫院，必要性的醫療行為就賠！」限縮為其隨後所舉的一個「病毒疣冷凍
治療」案例！

教育訓練中講師一再強調「只要在醫院，必要性的醫療行為就賠！」並未限定病毒疣冷凍
治療，這只是隨後舉的一個「非227手術」理賠案例，只是在輔助說明前一秒所強調「只
要是在醫院，必要性的醫療行為就賠！」

銷售時說「只要在醫院，必要性的醫療行為就賠！」銷售後卻對業務員與保戶一律改口稱
「只賠 227 手術」，拒絕所有非227手術的理賠，下面是影片關鍵內容逐字稿，請大家看
看當初的商品說明和今日的理賠情形，有一致嗎？

影片：YouTube搜尋宏泰人壽主力商品介紹，網址：
https://youtu.be/OIEbJ5qZMro

23:13 講師:「在我們的條款裡面第二條有明確的定義，我們的手術理賠是依照健保局的
二部二章七(227)去賠，不管你在醫院、診所，可是我們在第 11 條針對你在醫院的部分
我們有開放， 這部分先記得，等一下有一張 ppt 我再跟大家解釋。」

30:24 講師:「所以重點在醫院、醫師、及要求的醫療行為。...。所以客戶他只要在醫院
，你今天是必要性的醫療行為我們就賠。...但是這個有個但書，針對牙齒的手術全部批
註除外，除非意外造成的。」(牙齒手術非屬 227 手術，所以此時特別強調牙齒除外，顯
見已經跳脫 227。)

31:25 講師舉理賠案例:在長庚醫院施行液態氮冷凍治療屬於處置(非 227 手術)，可以理
賠。

32 分業務員提問:「有新的叫做飛秒，雷射手術，不是傳統刀(非屬 227 手術)」，講師
回答: 「其實基本上以這個來定義，我剛才有提到，他如果是在醫院醫師必要性的醫療行
為，在限額裡面花多少賠多少。...所以我剛才一直強調醫院醫師必要性的醫療行為。」


請薰衣草保戶加入宏泰人壽薰衣草漲價集體申訴自救會：
FB社群https://reurl.cc/bGlD3v
Line社群https://reurl.cc/5pO0nR

--