宏泰人壽涉嫌以詐術銷售薰衣草? - 保險

宏泰人壽涉嫌以詐術銷售薰衣草，教育業務員醫院門診非 227 手術可以理賠，
以此誆騙業務員為其大量招攬保單。
https://imgur.com/a/szVrvGC

宏泰在對銷售通路與業務員的教育訓練中強調，
雖然手術在條款第 2 條定義為健保支付標準第二部第二章第七節所列舉之手術項目
(簡稱 227 手術) ，
但在第 11 條針對醫院有開放 (影片 23:13 及 30:19)。
宏泰人壽教育訓練影片：https://youtu.be/OIEbJ5qZMro
發佈於 108 年 8 月 23 日

解釋第 11 條的意思是「只要是在醫院、醫師所要求的醫
療行為就會理賠」，並立刻舉教案中的理賠案例「液態氮冷凍治療(非 227 手術)在長庚
醫院門診施作可以理賠」。其後卻拒賠，不承認有此教育訓練。

227 手術範圍限縮在健保該章節所列舉的項目，如果不限定 227 則手術涵蓋範圍非常廣
。
宏泰涉嫌以詐術誆騙業務員相信薰衣草是一張保障全面的優質保單，傾力推薦客戶購買，違
反「保險商品銷售前程序作業準則」第 6 條第五款：「設計保險商品時，不得有虛偽、
詐欺、誇大宣傳保險業績效，或其他足致他人誤信之行為。」 依保險法第149條第一項，
違反法令章程，有礙健全經營之虞，應予以行政處分。


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