國華全祿/防癌終身壽險(83)理賠 - 保險

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By Catherine
at 2012-04-29T13:30

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大家好:

我母親在二年多前得到癌症,目前仍在接受醫院治療。而之前癌症化療用藥,
有符合條件,所以是健保給付。但由於近期檢查,發現癌細胞仍有變大的情形,
所以健保不給付化療藥了。

我們詢問多位醫師,醫師說法是,因為健保會根據癌細胞變大與否的『資料』來判定,
若變大就不予給付,即使病人真正的狀況是愈來愈好(我母親即屬此類),多位醫生覺得
我媽是特例,也說不清楚為何資料與病人本身會有這樣子的落差…甚至我們的主治醫生,
認為若是他的母親,他亦會自費買化療藥來病人吃。由於健保不通過,所以我們不只
藥費,連住院的所有開支,皆採自費方式…

我母親是保83年國華人壽的
1)全祿終身保險
2)防癌終身壽險

當時尚未有健保,所以我看保險內文並無健保字樣。

我想請問,以我母親的情形,在實支實付/防癌的理賠上,是否會有問題呢?謝謝。

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Tags: 保險

All Comments

Todd Johnson avatar
By Todd Johnson
at 2012-05-04T07:06
如果只有這兩個險種,那也沒有實支實付問題(因為沒買)
這樣只要看防癌險的定意是否符合而已
Elizabeth avatar
By Elizabeth
at 2012-05-08T05:23
不好意思,可能沒寫清楚,在全祿終身壽險中,有附加的
Elizabeth avatar
By Elizabeth
at 2012-05-10T18:46
住院醫療險SHR-10,裡面提到住院的雜費(實支實付),不得
Hedwig avatar
By Hedwig
at 2012-05-12T01:18
超過75000,裡面包含 1.主治醫師開方且由病人在醫院內
Zora avatar
By Zora
at 2012-05-13T21:45
之醫藥。 2.敷料、普通外科用夾板及石膏整型。 3.使用治
療室設備。 4.化驗室檢驗 5.心電圖 6.基礎代謝率檢查
Tristan Cohan avatar
By Tristan Cohan
at 2012-05-14T17:29
7. 物理治療 8. X光檢查 9.氧氣及其應用 10. 靜脈輸液
及其藥液 11.血液或血漿之輸注費 12. 來往醫院之救護車
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By Hamiltion
at 2012-05-18T09:48
費, 但不得超過每日往院費用限額。
Olivia avatar
By Olivia
at 2012-05-20T08:45
說明一下我的重點好了,我想請問在上述的狀況中,是否
James avatar
By James
at 2012-05-23T01:39
有可能因為 1.健保不通過 2.自費 而無法申請住院的費用

想自辦車輛牌照領牌,應如何要保?

Skylar DavisLinda avatar
By Skylar DavisLinda
at 2012-04-28T23:44
※ 引述《peterk (peterking)》之銘言: : 打算買新機車,可是實在不放心把雙證件交出去代辦,想要自己辦領牌 : 1. 領牌前要先加保強制險,此時還沒牌照號碼,是用引擎編號先保嗎? 請先拿到車籍資料(當然不包括還沒生出來的車牌號碼)+車主資料(身分證)... 車籍資料會有: 1.出廠年 ...

留學關於健保的停保及復保問題

Isla avatar
By Isla
at 2012-04-28T23:12
我之前在國外留了4年的學 今年4才初才回國 要去辦復保時 健保局的人說 我中途回國沒有辦 再次停保 所以要從我3年半前那次回國再算起 3年多來一直到現在健保局要我支付2萬4千多元的健保費 健保局的人強調 一定有和幫我保的家人說要辦再次停保 但我家人真的沒有和我說這件事 我也以為停保辦一次就ok了 ...

勞保理賠 意外團險就不陪嗎

Madame avatar
By Madame
at 2012-04-28T21:06
※ 引述《pigvsrat (pigvsrat)》之銘言: : 上星期車禍住院六天 : 公司專員跟我說 因為我個人的商業醫療險跟公司的意外團險是同一家保險承保 : 所以只能獲得勞保的理賠 和自己的商業保險理賠 這樣合理嗎 鍵盤算命家來了~ 這個說法是完全錯誤的! 假設 個人險 團險 勞保三者都有的情況下 ...

保險扣不到去扣定存的錢

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By Victoria
at 2012-04-28T20:47
請問有人遇到如果銀行轉帳扣款保費沒扣成, 卻去扣定存的錢來繳保費嗎? 我朋友發生這樣的例子,我聽到覺太扯了 可以不經同意本人就這樣做嗎? - ...

離職到就職這段期間的健保問題

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By Eden
at 2012-04-28T16:13
大家好 小弟我4/27離職 公司有幫我轉出健保 下份工作是5/7上班 爬文得知 4月份前公司不會幫我繳健保 5月份新公司會幫我繳健保 理論上應該過幾個月就會收到健保局叫我繳4月份的健保費單 我的問題是我4月份的薪資單 已經被扣了健保費 難道健保局也會退我4月份被扣的健保費然後再叫我繳749元嗎 ...