國泰醫療險門診手術理賠問題 - 保險

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看到版友對於國泰人壽,都是黑到不能再黑了,但是家人們都是透過親戚在當國泰保險員而保國泰,

這幾年吃了不少國泰的悶虧已經不是第一次發生這樣的理賠事情了,所以這次家人遇到這件事情

決定上網跟大家說這樣問題,以免又有其他人遇到同樣的問題身受其害!!
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<代PO>前陣子治療牙周病,有去林口長庚醫院進行麻醉手術切開縫合,申請國泰實支實付門診理賠,

結果國泰給我的回覆竟然是不理賠。然而,富邦人壽、遠雄人壽,都有針對我的門診手術都都有理賠。

國泰保險公司認為"不是手術","而是處置",可是診斷書明明寫手術斗大兩字,卻對我置之不理。

以下是診斷書縮圖

http://imgur.com/a/Ji4rZ

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All Comments

Enid avatarEnid2017-03-26
要看條款中的手術定義
William avatarWilliam2017-03-29
條款為準 其他什麼都不是 不然就告評議中心啊
Eartha avatarEartha2017-04-03
那張保險合約?
Damian avatarDamian2017-04-05
保險買的是條款,不是背後的老闆是誰啊...
打開保單,看條款,結案
Cara avatarCara2017-04-06
光憑診斷書,沒有險種,無法得知,隔空抓藥也不是這樣
Jack avatarJack2017-04-07
什麼險種都沒講,你當相貌是算命師嗎?
說錯,是「鄉民」
Lily avatarLily2017-04-09
可以列出你的保單嗎
Leila avatarLeila2017-04-12
怪公司簡單怎不怪自己買到不會賠的商品
Zenobia avatarZenobia2017-04-16
我認識的國泰 主約附約組合起來的醫療險 屌打雙實支
你怎麼說?
Bethany avatarBethany2017-04-21
手術與否的定義是看條款,跟診斷書有沒有這兩個字無關,可
以理解你沒拿到理賠金不開心,但因此要黑國泰的話有點理盲
Wallis avatarWallis2017-04-24
這樣要黑也太勉強了吧!是否先po出險種再說呢!
Una avatarUna2017-04-27
不是只要寫手術就會賠,各家對手術都有不同定義,不是只要賠
的就是好公司,不賠就爛,簽的是ㄧ份契約,為何不自己先查閱內
容呢?
Ingrid avatarIngrid2017-05-01
請列出保單
Wallis avatarWallis2017-05-01
三寶,沒寫保單以為大家是算命先生哦