國泰理賠被刁難 - 保險

By Vanessa
at 2016-10-07T18:43
at 2016-10-07T18:43
Table of Contents
先附上診斷證明書
http://i.imgur.com/Q7kVl6T.jpg
國泰產險理賠刁難
收錢收很快,理賠處處刁難
--------------------回到主題------------------
起因是去年12月因為咬到硬物導致牙齒斷裂
也依照保險需求申請診斷書(還花了我150元)
那時還慶幸還好有保險,多少有點補助(定額補助5000)
但因為必須觀察半年之久,所以遲遲到今年7月才做牙套
(因為要有繳費收據才能申請保險理賠)
然而在8/31(三)把所有文件送出後
到9/8(四)還沒收到款項
詢問後才知道因為診斷書上沒寫『意外』兩字,所以不理賠
---------------------當下感想------------------------
這讓我不禁想起,以後該不會只要發生甚麼事,
都要先報警,請警察開三聯單,才不會被保險刁難呢?
還是必須找李昌鈺牙醫,才有辦法幫我推斷這是意外還是自然斷掉的呢??
總不會是我故意打斷,理賠5000元根本不夠付....
--------------------後續------------------------------
當我對承保人員說我不能接受這答案後
他說要再爭取看看,然後就從9/8等到10/6
才有一通電話,理賠專員打來
她說要在診斷書上註明意外才能理賠,基本上醫生都看得出來
然而隔天我到牙醫診所,希望重開診斷書
結果牙醫助理告訴我,醫生沒有親眼看到牙齒是怎麼斷的
所以無法把意外兩個字加在裡面
最多就是加註『據患者表示,是因為意外造成』
這樣的診斷書,難道還具有公信力嗎?
-----------------------感想1----------------
一開始處理理賠事項時,保險人員未告知開立診斷書費用也可以理賠
只有說理賠5000元意外險
直到我找資料時,才發現原來國泰產險也有補助開立診斷書這部分
這樣的保險人員,真的是非常不盡責
-----------------------感想2-------------------
其實理賠人員在10/6打給我之前,有先打給牙醫診所
然後牙助告訴理賠人員因為無法親眼見證意外,所以無法開立
理賠人員接著打給我,卻沒告知此事,而叫我再跑一趟請牙醫診所開立內含意外兩字的診
斷書
當然今天去就吃了閉門羹
保到這樣的保險公司,理賠時真的很累.....
--
http://i.imgur.com/Q7kVl6T.jpg
國泰產險理賠刁難
收錢收很快,理賠處處刁難
--------------------回到主題------------------
起因是去年12月因為咬到硬物導致牙齒斷裂
也依照保險需求申請診斷書(還花了我150元)
那時還慶幸還好有保險,多少有點補助(定額補助5000)
但因為必須觀察半年之久,所以遲遲到今年7月才做牙套
(因為要有繳費收據才能申請保險理賠)
然而在8/31(三)把所有文件送出後
到9/8(四)還沒收到款項
詢問後才知道因為診斷書上沒寫『意外』兩字,所以不理賠
---------------------當下感想------------------------
這讓我不禁想起,以後該不會只要發生甚麼事,
都要先報警,請警察開三聯單,才不會被保險刁難呢?
還是必須找李昌鈺牙醫,才有辦法幫我推斷這是意外還是自然斷掉的呢??
總不會是我故意打斷,理賠5000元根本不夠付....
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當我對承保人員說我不能接受這答案後
他說要再爭取看看,然後就從9/8等到10/6
才有一通電話,理賠專員打來
她說要在診斷書上註明意外才能理賠,基本上醫生都看得出來
然而隔天我到牙醫診所,希望重開診斷書
結果牙醫助理告訴我,醫生沒有親眼看到牙齒是怎麼斷的
所以無法把意外兩個字加在裡面
最多就是加註『據患者表示,是因為意外造成』
這樣的診斷書,難道還具有公信力嗎?
-----------------------感想1----------------
一開始處理理賠事項時,保險人員未告知開立診斷書費用也可以理賠
只有說理賠5000元意外險
直到我找資料時,才發現原來國泰產險也有補助開立診斷書這部分
這樣的保險人員,真的是非常不盡責
-----------------------感想2-------------------
其實理賠人員在10/6打給我之前,有先打給牙醫診所
然後牙助告訴理賠人員因為無法親眼見證意外,所以無法開立
理賠人員接著打給我,卻沒告知此事,而叫我再跑一趟請牙醫診所開立內含意外兩字的診
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保到這樣的保險公司,理賠時真的很累.....
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