國泰新真全意定期醫療理賠 - 保險

Thomas avatar
By Thomas
at 2014-05-13T22:22

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唉 沒想到這種事會發生在自己身上
一開始在版上看到這個好險
身邊沒有認識的親朋好友是國泰保險銷售員
就直接打去國泰客服幫我找一個業務
後來就順利投保
一開始告知事項銷售人員就問我這兩年有沒有發生重大疾病
我說沒有,就開始投保。
投保是在101年的10月,今年7月我要生產,因為胎位不正,而且
上一胎也是剖腹,所以產檢醫生說可以健保給付。
今天打電話給當初接洽的銷售人員,主要是詢問她我該準備什麼單據。
她:「剖腹產除非是病理產生的才可以理賠」
我:「我是胎位不正,應該算是病理原因」
她:「你離預產期還有兩個月,到時候有可能轉正呀!」
我:「因為我上一胎剖腹,雖然隔了六七年,但醫生覺得我還是剖腹比較好」
她:「你上一胎剖腹??你當時保單上沒有註明,這是告知事項」
我:「我這胎主要是胎位不正,不是主要因為上一胎的關係這胎才剖腹的」
她:「你一年保費才繳三千多,申請理賠就要好幾萬,這很難申請的過」
後來掛完電話沒多久,她又打電話來
她:「我剛查了一下你的保單資料,你是101年10月投保的,合約上有說兩年內
國泰有權去調你之前的病歷,你上一胎剖腹沒有在告知事項的排外條款內,
所以無法理賠」
我聽了火都來了,我覺得她不是站在我的角度為我著想,幫我想辦法,而是
處處阻隢我申請理賠。
而且我當初在投保的時候有跟她說我有剖腹產過,她明明跟我說這不算重大疾病,
不算告知事項~~投保的時候說的很好聽,什麼都ok,要申請理賠的時候卻變了一個人,
處處讓我碰壁~~

因為真的不知道該如何是好,所以上來請教版上有經驗的大家,可以幫我想想辦法嗎?
我真的沒有辦法申請理賠嗎?那是不是之前的保費也白繳,因為以後要申請,都被她用
個方法阻擋~~唉

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All Comments

Megan avatar
By Megan
at 2014-05-15T22:31
告知跟理賠問題可以先看過這篇文章有個基本概念再來看
#1G7uyZoQ
保險公司要用既往症拒賠,那須證明兩者有關
Lydia avatar
By Lydia
at 2014-05-17T04:08
假如這胎剖腹是因為胎位不正,那只要跟前胎無關
那就會在理賠範圍之內
如果繳費三千多就無法理賠上萬,那保險槓桿也太低了
Emily avatar
By Emily
at 2014-05-20T09:20
你認識錯的業務了
Thomas avatar
By Thomas
at 2014-05-24T20:40
因為有不少業務覺得送理賠很麻煩啊
Regina avatar
By Regina
at 2014-05-25T22:13
而且這樣一來,不管體況多差都可以賣XD
Valerie avatar
By Valerie
at 2014-05-25T23:29
認識錯的業務,那對的業務那呢?應該還没出生,不然就是死了
Quintina avatar
By Quintina
at 2014-05-30T19:18
業務没有理賠權,別把它的屁當真,不然你就輸了,快打0800
Lily avatar
By Lily
at 2014-06-03T08:07
繞過他,直接去分公司處理 OR 用寄的
Quanna avatar
By Quanna
at 2014-06-06T10:33
繞過他
Dinah avatar
By Dinah
at 2014-06-07T09:19
割棄她,你買保單是跟保險公司不是跟業務 直接跟公司

國泰產物新出的世紀防癌

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By Adele
at 2014-05-13T21:29
看到前幾篇有關台灣產物癌症險的資訊, 想說提供國泰產險的世紀防癌,讓大家多一個選擇。 保障內容和新安東京差不多, 費率的部份可以點以下縮圖的網址。 http://ppt.cc/8dMC 有跟新安東京做比較,不分男女,25~70歲的費率相對便宜。 給大家做參考~ - ...

28歲女 第一份保單

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By Hamiltion
at 2014-05-13T20:33
一、性別:女 二、年齡:28歲 三、職業/工作內容:工程師 四、保障需求:醫療 重疾與癌症 五、保費預算:二萬內 六、健康告知: 三年前因腎發炎住院一星期,另無其它健康問題 七、常用交通工具:機車 八、預計規劃 :看了板上的建議醫療可以使用國泰鑫彩一萬當主約+新真全意,國泰人員 有另外建議了幾項 ...

24歲女 三商保單

Agnes avatar
By Agnes
at 2014-05-13T19:39
一、性別:女 二、年齡:24 三、職業/工作內容:內勤 第一類 四、保障需求:癌症險 andamp; 基本住院及手術理賠 andamp; 實支實付 五、保費預算:25K 六、健康告知:健康無病史 但是家族有癌症去世以及正在治療的患者 父母有高 ...

新生兒保單規畫(國泰 A大 少見中壽保單)

Audriana avatar
By Audriana
at 2014-05-13T18:32
請詳述以下資訊:(括弧內文字建議刪除) 一、性別:女 二、年齡:新生兒 三、職業/工作內容:睡覺 喝奶 四、保障需求:參考Apin大罐頭文 著重醫療與意外險 五、保費預算:30000以下 六、健康告知:新生兒檢查均正常 七、常用交通工具:無 八、預計規劃:考量要以終身險還是定期險規劃 九、現 ...

96年以前投保的實支實付醫療險

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By Susan
at 2014-05-13T16:56
這是老問題了 依規定可以副本,實務上卻是八仙過海各憑本事 依照人身保險商品審查應注意事項四十八點 四十八、實支實付型傷害醫療保險商品其保險金之申領,如不接受收據影本、抄本、謄本 等文件者,應依下列方式辦理: (一)被保險人於投保時已通知保險公司有投保其他商業實支實付型醫療保險,而保險公司 未拒絕承保者 ...