國泰實支實付 - 保險

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By Wallis
at 2017-07-02T00:17

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文章有點長,我盡量簡短想問問大家的看法,
我媽在今年因為甲狀腺的問題開刀並申請的實支實付的理賠,而錢也在之後匯進來了,但
最近她的業務卻告知,理賠部門調閱了她的病例發現她在快兩年前(詳細的時間我也不清
楚,大概就是那個兩年的尷尬期)在醫院有一個病例寫說她有疑似癲癇的症狀,然後要退
我媽的保單,說我媽隱瞞實情,而我媽也是經由保險公司的通知才知道當時的病例的詳情
(因為當時是我爸簽名的)。我們是覺得上面寫的疑似不能代表真的確診,而她的業務表示
不能幫什麼因為她並不是那個部門,要她直接投訴相關單位,想問投訴是真的會有用嗎?
因為我大概看了一下發現這個單位似乎比較站在保險公司那邊,如果是這樣我們是不是只
能認了?

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All Comments

Quintina avatar
By Quintina
at 2017-07-04T05:20
投保日期&該病就醫日期
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By Barb Cronin
at 2017-07-07T13:27
要保書被保險人部分媽媽沒有簽名??
Rae avatar
By Rae
at 2017-07-10T06:17
非落井下石但業務不是協助釐清爭議而是要保戶直接申訴
請問你知道申訴嗎?要怎麼跟理賠應對呢?
Susan avatar
By Susan
at 2017-07-11T23:12
這在傳統保險公司或是銀行通路很常見!(某篇有再問投保通
路別的差別)
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By Frederic
at 2017-07-13T17:09
一步一步來釐清,要先確認當初就醫的時間點與投保時
間為何?至於名字是誰簽的,這會牽扯到另外一件事。
Heather avatar
By Heather
at 2017-07-16T10:45
先向保險公司內部申訴,但你要準備證據否定癲癇
Ula avatar
By Ula
at 2017-07-18T13:35
先看當時告知的部分跟症狀還有投保的時間點,你自己要很清
John avatar
By John
at 2017-07-19T20:37
楚申註才有機會
Joe avatar
By Joe
at 2017-07-21T00:37
月投保,就醫紀錄在2月,要說沒看過自己的病理報告,
Ina avatar
By Ina
at 2017-07-21T02:02
難度有點高><且保險公司大多不是依確診與否來判斷是否
不實告知,如果2月的病理報告結果與後來的癲癇有直接
相關,通常就會被認定是保前疾病了…畢竟保險保的是
未知的風險,而不是已有徵兆的潛在風險...
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By Selena
at 2017-07-25T09:36
第一句是說七月投保 漏掉了~

26歲男 第一份保單規劃

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By Mason
at 2017-07-01T20:19
請詳述以下資訊:(括弧內文字請刪除) 一、性別:男 二、年齡:26 三、職業/工作內容:辦公室內勤 四、保障需求:(請以IE開啟http://goo.gl/Atpsj進行試算) 五、保費預算:3萬內 六、健康告知: (下列事項亦會於要保書詢問,參考作答即可,如認為自有體況涉及隱私,可不填) ( ...

34歲女 新光保單檢視

Connor avatar
By Connor
at 2017-07-01T16:24
一、性別:女 二、年齡:34 三、職業/工作內容:行政人員 四、保障需求:(請以IE開啟http://goo.gl/Atpsj進行試算) 五、保費預算:3萬內 六、健康告知: (下列事項亦會於要保書詢問,參考作答即可,如認為自有體況涉及隱私,可不填) (按保險法第64條,隱匿/不實告知,可能會被 ...

南山NSIR要續保嗎?

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By Ingrid
at 2017-07-01T16:01
覺得跟其他家門診手術有賠的保單相比 NSIR嚴格許多 視網膜手術還必須經鞏膜切開 那如果有發展出更好的手術方式,這不就白寫了.... 像最近視網膜破洞雷射門診手術好像就沒有對應到可以給付的項目 不知道應該繼續保下去嗎? 還是有其他可以推薦的? - ...

30歲女孕婦懷孕中保單調整與婦嬰險

Elizabeth avatar
By Elizabeth
at 2017-07-01T15:57
請詳述以下資訊:(括弧內文字請刪除) 一、性別:女 二、年齡:30歲 三、職業/工作內容:景觀設計人員 四、保障需求:試算為不足400萬 五、保費預算:新增部分1.5萬/年 以下 六、健康告知: (1) 最近2個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥? (2) 過去2年內是 ...

遠雄人壽

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By David
at 2017-07-01T13:59
這幾天新聞遠雄鬧得沸沸揚揚, 新聞說是淘空人壽保費去買地?... 本來有規劃要買版上極推的ㄧ些遠雄保單RG1/RJ1,現有其他選擇跟遠雄保單差不多的嗎 ? 還是照買遠雄的沒在怕的XD 還請各位高手賜教! - ...