南山定期醫療副約失效後回復經驗 - 保單

Jessica avatar
By Jessica
at 2012-05-30T23:55

Table of Contents

前一篇打出空白文太驚嚇,急忙刪除對不起>_<

家父20年前在半年之間陸續投保南山的養老險(A)與壽險(B)各一份
副約包含本人定期醫療 +配偶定期醫療+意外與意外醫療與家庭終身防癌險

這兩份光保費就將近30萬,而家父大概五六年後就中風,體況再也不能加保
其他新保單(有啦,這幾年還有人想推銷不用體檢的重大疾病除外心血管= =跟
意外險保單),所以保費雖然沈重還是一直繳到這一兩年主約陸續滿期。

前15年的繳費方式一直都是由南山收費員到府收支票,理賠時則把資料寄給(B)
的業務員,中間有財務狀況所以保單貸款出來,仍然是收費員負責收貸款利息與保費。
直到我發現家母的保單貸款太過依賴收費員的收費週期導致不僅利息沒即期繳還累積
增加到貸款本金,才把保單貸款一次還清並改由信用卡與轉帳扣繳。
在我認知中,既然保費會自動扣繳不可能因為沒繳保費導致失效了吧...?

至於理賠則改由我在每次家父出院後,親自去分公司繳交理賠聲請書+診斷書與收據

南山的理賠很快,不過收據裡若部分內容不理賠通常不會寫得很清楚,但是金額差不
多我們也OK。直到今年照例幫老爸辦理賠,事後理賠金額無法cover老爸住院總費用,
檢視保單號碼才發現有一張保單沒理賠,算一算老爸還沒滿65歲(舊定期醫療險只到
65歲),馬上打理賠單上的服務電話詢問,對方表示是因為去年A主約(屬於定期險)
期滿後有寄一張續保文件,因為我們沒有寄回所以副約不延續失效了,但是我們印象中
沒收到這信函也表示過去20年的保費都繳了,保單B也還在繳不可能不同意續約。
對方就說那他要詢問高雄方面再回復,總之過了好幾天還沒回覆,我又打過去詢問
對方說應該會幫我們做處理,高雄方面會再來電說明。

之後高雄方面說可以幫我們復效,電話中講了:
1.要補繳的金額
2.需要簽署的文件包含理賠、復效與保單延續之累的契變可以一次處理
3.定期險滿65歲必須改新約,內容差別臨櫃時再聽說明後辦理即可

收到相關文件後,我就臨櫃處理,他們很神秘的拿了一份內部公文之類的對照,不過大概
是不能讓客戶看的,接者:
1.繳交保費,臨櫃算的金額跟電話一樣,拿到臨時收據。
2.服務員不清楚定期險要變更到哪一新約代號,總之前面有講錯,後來他請教同事後才
搞清楚,但是無法一次辦理AB兩約,都需要家父滿65歲並且下一次收費時間前經
南山掛號信通知後才能處理,我說我很擔心又是跟這次一樣的狀況怎麼辦,
還是不能提前辦理= ="
我母親部分的配偶醫療險因為沒有相關現行保單,所以確定65歲即終止。
理賠單據部分,可以留下等保單復效後公司幫我們辦理。
3.往後將會改的醫療新約,在櫃臺的同事解說下大概知道是理賠倍數、天數與保費差別


總之,應該暫時沒問題了吧? 過幾天又接到電話說老爸投保時體重過重所以保單有加費
他們少算這部分...,煩耶你們!大概感受到我隱忍的不耐煩,所以最後派收費員到府
補收,省一段路程。


心得就是有疑問就要馬上問,如果是家母大概收到理賠大概沒看金額就結案,也不會發現
有問題,另外本以為老爸的醫療保單只能到65歲,原來南山可以換約到75歲,雖然保費
這十年間應該會越來越貴,有得保比沒保好(但照我爸過去幾年的住院經驗 住院90天
跟180天沒差別,醫院不會讓你超過一個月)

--

All Comments

Gary avatar
By Gary
at 2012-06-02T23:04
爸爸已有體況 換新約是否有確任既往症賠不賠的問題?
Kama avatar
By Kama
at 2012-06-06T11:03
根據兩光櫃臺的態度好像是照承保時體況吧
Rae avatar
By Rae
at 2012-06-08T06:29
應該不是新約而算換約(?)
Edith avatar
By Edith
at 2012-06-12T04:37
很特別...理賠單據部分,可以留下等保單復效後公司幫我
們辦理,是指換約之後可以追朔既往理賠?
Erin avatar
By Erin
at 2012-06-13T13:28
有沒有明確的書面文件阿 XDDD
Vanessa avatar
By Vanessa
at 2012-06-15T18:24
剛去刷存摺南山已補匯27000,應該是換算日額1000*27天
Charlotte avatar
By Charlotte
at 2012-06-15T23:58
書面文件應該都他們內部用,我們保戶看不到~_~#
Zenobia avatar
By Zenobia
at 2012-06-19T04:43
現在又收到通知函,說我們申請的項目是「補發保單」?

業務員是個"屁"

Genevieve avatar
By Genevieve
at 2012-05-30T21:37
※ 引述《A98454 (小羅賓)》之銘言: : 首先我先澄清 為何業務員是屁呢?? : 因為保險的學問是在太深奧了 : 身為業務員 的工作只是and#34;賣and#34;保單 : 講個例子 : 首先你買保單你會找業務員 : 核保 要找核保員 只有屁業務才會感受到核保員的存在 : 體檢 要找醫生 體檢要看 ...

34歲女 首張保單規劃檢視

Heather avatar
By Heather
at 2012-05-30T20:13
一、性別:女 二、年齡:34 三、職業/工作內容:代理教師(流浪老師) 四、保障需求:醫療 意外險 五、保費預算:2萬/年 六、健康告知:父-糖尿病 我本身是健康寶寶 沒生過重大疾病 七、常用交通工具:機車 八、預計規劃:健康醫療/重大傷病/防癌/意外 九、現有保 ...

提高住院日額與手術理賠的好保單

Steve avatar
By Steve
at 2012-05-30T16:44
最近想提高自己保險的住院日額 目前已經有一張終生醫療1000元日額 , 也有一張實支實付 之前研究了一張不錯的定期醫療 中國人壽住院健康保險附約 乙型 理賠的項目如下: 住院保險金、出院在家療養保險金、加護病房保險金 外科手術保險金、出國住院保險金、救護車保險金 但今天打電話到客服去詢問竟然得到 ...

優體保單 7月買更划算

Ethan avatar
By Ethan
at 2012-05-30T12:58
出處連結: http://ppt.cc/SdA~ 優體保單 7月買更划算 2012/05/30 適合非吸菸族群 新規定實施後 保障型壽險可望便宜三成 【經濟日報/記者李淑慧/台北報導】 在物價一片漲聲中,民眾購買保險想要省錢,可考慮優體保單。金管會昨(29)日表示, 優體保單比一般保單便宜一成以上 ...

1歲女童發燒住院,會影響後續核保嗎?

Kyle avatar
By Kyle
at 2012-05-30T11:40
如標題,我女兒在5/26因感冒發燒住院 初步診斷為細支氣管炎 因尚未出院,所以沒辦法確定最後的診斷 想請問的是,若現在想為小女投保(101/6/17滿1歲) 會不會被保險公司要求延期承保呢? 目前考慮的保單規劃為Apin大的罐頭保單 在此,先謝謝大家的回覆! - ...