剖腹產理賠問題 - 保險

Yuri avatar
By Yuri
at 2023-04-20T05:47

Table of Contents

28w上班上到一半忽然不明原因破水,
本來就有羊水不足的問題,
這下完全破水後,
被醫生下達住院安胎,
希望能在肚子裡養大一點再生,
這部分跟醫生確認過,
沒有感染,
就是一種產兆,
不知道為什麼自己破水了,
未開指。
(這部分我知道應該無法申請理賠)


安到第五天開始有宮縮反應,
所以每六小時吃抑制宮縮的藥,
也增加安胎藥點滴劑量,
到第七天開始頻繁宮縮、開指一指,
護理師下達禁水禁食指令,
等白天主治醫師來看,
告知因為沒有羊水加上宮縮頻繁,
建議開刀取出,
不然容易造成寶寶感染或胎盤剝離…問題,
所以在29w剖腹。


但詢問過業務卻告知無論安胎或剖腹都應該會被除外,
目前看到比較符合我的狀態是,
早期破水合併感染,
但今天跟醫生確認過,
我沒有感染,
頂多能在診斷書上加註疑似感染。



中壽金康泰住院醫療

國泰安順手術醫療
國泰安心保醫療

富邦享安心住院醫療
(原安泰)日額型住院醫療
富邦新綜合住院醫療


明明就非自願卻不能請理賠感覺超嘔,
寶寶目前因為極低早產兒還在新生兒加護病房,
想請益該如何申請?



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Tags: 保險

All Comments

Jack avatar
By Jack
at 2023-04-24T15:50
直接送啊
Carol avatar
By Carol
at 2023-04-23T11:04
直接送,打臉你的業務員,千萬不要因為業務員說不能理
賠就沒有送,業務員只是賣產品的,而不是專業的理賠人
員,就算真的無法理賠,可以跟理賠人員適當的溝通,爭
取通融理賠
Jacob avatar
By Jacob
at 2023-04-27T21:07
業務是菜鳥嗎?他不想送,妳們自己拿去該公司送件就好,
準備診斷書、收據、病歷摘要,還有缺的話,保險公司之後會
通知妳
Caitlin avatar
By Caitlin
at 2023-04-23T11:04
菜鳥業務?還是擺爛不想送?
Olive avatar
By Olive
at 2023-04-27T21:07
自己送就好,有問題直接找理賠,找業務沒用
Oliver avatar
By Oliver
at 2023-04-23T11:04
醫生診斷書 醫療正本 就可以送了 現在有理賠大聯盟 送
一家其他也可以轉送 我能幫你送
Lydia avatar
By Lydia
at 2023-04-27T21:07
能不能理賠不是業務說的算, 他是理賠部嗎?
Zanna avatar
By Zanna
at 2023-04-23T11:04
連爭取都沒爭取,就說不能理賠,沒送怎麼知道
Kama avatar
By Kama
at 2023-04-27T21:07
不用管,全部都直接送件,能不能賠是理賠部在評估的,
更何況業務是要幫客戶爭取的
Carol avatar
By Carol
at 2023-04-23T11:04
問題不在感染,而是宮縮頻繁程度跟破水
Harry avatar
By Harry
at 2023-04-27T21:07
你也不用跟醫生商量診斷書要如何寫,依你所述,醫師只要
如實記載,必要時提供住院跟用藥紀錄,保險公司不至於讓
你失望的
Noah avatar
By Noah
at 2023-04-23T11:04
直接送,或自己送,自己爭取
Wallis avatar
By Wallis
at 2023-04-27T21:07
直接全送!
Zenobia avatar
By Zenobia
at 2023-04-23T11:04
把業務當成買保險時的窗口就好, 其他的事自行官網下載
表格、自行送件, 因為一般人唯獨買保險沒有辦法自己來~
George avatar
By George
at 2023-04-27T21:07
為什麼買保險不可以自己來?在網上找業務跟自己走進保險
公司保經公司有何差別?
Rebecca avatar
By Rebecca
at 2023-04-23T11:04
如果保險公司開放不用經過業務就能買保險, 才不用業務.
Una avatar
By Una
at 2023-04-27T21:07
可以網路搞定的我就不臨櫃, 必須透過業務我也只是遠距.
Oscar avatar
By Oscar
at 2023-04-23T11:04
業務要約我見面我也說No,除非一定要親辦才見得到我本人
Hamiltion avatar
By Hamiltion
at 2023-04-27T21:07
你走進保險公司叫他派業務下來,業務就只是個工具。目前
保險的營業費用包括業務員佣金,除非是網路投保才沒有預
計佣金費用,所以不是保險公司開不開放問題,而是要考慮
你們這些專在規劃文下面推文業務的勞動權,才放慢網路投
保商品的腳步
Mia avatar
By Mia
at 2023-04-23T11:04
因為我覺得約見面很浪費時間, 沒絕對必要我是不見面的.
Bethany avatar
By Bethany
at 2023-04-27T21:07
目前有兩派說法,保險是複雜性商品,AI暫時打不贏業務員
,不過這是包括所有業務行為如售服的理賠諮詢,純粹以保
險法第8條之1的招攬來說,AI其實是可以完全取代的
Ophelia avatar
By Ophelia
at 2023-04-23T11:04
我也覺得浪費時間,就如本串一堆「爭取」的業務,真的很
沒營養
Wallis avatar
By Wallis
at 2023-04-27T21:07
應該是說,理賠一開始公司會依照系統判定是否可以理賠
,再由人工確認,所以說理賠是否被AI取代,如果你能夠
接受沒有人性的理賠,那就被取代,你覺得需要「寬融」
理賠那就需要人才可以理賠囉!就像法院的法官其實你直
接輸入犯罪證據,依照法條直接判罪就好了,但是為什麼
現在還無法被AI取代,主要原因我們還是需要人性
Barb Cronin avatar
By Barb Cronin
at 2023-04-23T11:04
樓上你知道貴公司搞自動理賠多久了嗎?
Kristin avatar
By Kristin
at 2023-04-27T21:07
貴公司在內湖陽光街資訊大樓搞多少人,保險公司資訊職缺
起薪高於保險商管科系,你竟然還談談人性?
Bennie avatar
By Bennie
at 2023-04-23T11:04
電腦判決並不是不可行,而且也是現在進行式
Aaliyah avatar
By Aaliyah
at 2023-04-27T21:07
融通理賠或者你說的寬容,這都是例外,本來就是另外抓出
來人工作的,而且是你申訴才會人工抓出來
Victoria avatar
By Victoria
at 2023-04-23T11:04
請教育教育你的業務,這樣可以幫助更多人
Jack avatar
By Jack
at 2023-04-27T21:07
開放網路投保 簡單的可以啦 複雜的恐怕只會一堆問題 告
Oscar avatar
By Oscar
at 2023-04-23T11:04
告知事項 資料有誤補照會 不是單純送理賠這麼簡單
Dorothy avatar
By Dorothy
at 2023-04-27T21:07
照這種說法各行業幾乎都可以用AI取代
Andy avatar
By Andy
at 2023-04-23T11:04
買車上網看規格買就好 要車貸保險請自己上網弄
Odelette avatar
By Odelette
at 2023-04-27T21:07
你現在網路上買的醫療險、實支、壽險不用告知?
Necoo avatar
By Necoo
at 2023-04-23T11:04
資料要補件,一樣簡訊、電子郵件直接通知被保人就好
Wallis avatar
By Wallis
at 2023-04-27T21:07
車貸現在人工是因為「設定動保」需要身分證件正本跟印鑑
,你投保需要證件正本跟印鑑嗎?
Belly avatar
By Belly
at 2023-04-23T11:04
沒有業務看 一定一堆詐保啦 等你開一家都用網路投保
Sarah avatar
By Sarah
at 2023-04-27T21:07
欸嘿,臺灣已經開放純網路保險公司了;而且要求親見親簽
,填寫招攬報告、契約成立前保險人還要電訪要被保人,就
是在防堵業務員的啦!
Bethany avatar
By Bethany
at 2023-04-23T11:04
https://i.imgur.com/RICh5sO.jpg
Eartha avatar
By Eartha
at 2023-04-27T21:07
業務員真有趣,想像自己是防波提,事實上卻是政策想方設
法防堵的破口
Delia avatar
By Delia
at 2023-04-23T11:04
直接送,非自願剖腹可以申請,再附個護理紀錄就好了

40歲男 新保單規劃

Ingrid avatar
By Ingrid
at 2023-04-20T01:37
申請家人理賠時保險員順勢推的,剛好本身也有意願想買點保險,不知這內容ok嗎?還是直 接找板上的罐頭保單比較好呢? 一、性別:男 二、年齡:40 三、職業/工作內容:化纖/基層主管 四、保障需求:實支/癌症/意外 五、保費預算:1萬5~2萬 六、健康告知: (1) 最近2個月內是否曾因受傷或生病接受 ...

35歲男 新保單規劃

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By Gary
at 2023-04-20T00:07
一、性別:男 二、年齡:35 三、職業/工作內容:資訊/內勤 四、保障需求:醫療/意外/重大傷病(或全方位) 五、保費預算:4萬 六、健康告知: (下列事項亦會於要保書詢問,參考作答即可,如認為自有體況涉及隱私,可不填) (按保險法第64條,隱匿/不實告知,可能會被保險公司解約:http://0 ...

38歲既有保單健檢

Ethan avatar
By Ethan
at 2023-04-20T00:01
請詳述以下資訊: 一、性別:男 二、年齡:38 三、職業/工作內容:銀行業 四、保障需求:雙實支、醫療、意外失能、癌症一次金 五、保費預算:盡量5萬以內(含既有保單) 六、健康告知: (1) 最近2個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥?No ...

想請問 我的保單內還需要加強什麼項目

Elma avatar
By Elma
at 2023-04-19T22:29
大家好 請專業人員 給個建議 下面保單內容還需要加強什麼~ 依現在醫療品質 或者醫療條件~ 一.性別:女 二.年齡:34歲 三.職業:工程師 四.保障需求:醫療險實支實付 、意外身故、失能/癌症 是否有符合目前或未來需求 基本上希望以後生 ...

0歲男 新生兒保單規劃

Regina avatar
By Regina
at 2023-04-19T17:51
一、性別:男 二、年齡:0歲 三、職業/工作內容:吃喝拉撒 四、保障需求:實支實付、提供住院日額、手術醫療的醫療險跟意外險 五、保費預算:2 - 2.5萬 六、健康告知:40週,3600g 七、常用交通工具:汽車+汽座 八、預計規劃: 請保經幫忙規劃,目前覺得金額過高,想刪除終身的部分 不知 ...