健保手術支付點數疑問 - 保險

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By Rebecca
at 2023-05-15T10:48

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有個蠢問題想請教
20年前媽媽有幫我買了一份醫療保單，歷史悠久
保險公司已被併購，保險員已消失
現在我要動個手術需要保險理賠，所以自己研究當初的保單

保單給付手術費的部分，是用每日病房費用保險金x倍數給付手術金
倍數多少是依據手術清單的等級
手術清單後有加註以下文字：

被保險人所接受之外科手術若不在上列所載之項目內時，本公司將比照全民健保醫療
費用支付標準（84年3月版)所列手術項目支付點數換算手術等級

我的疑問是雖然現在已是112年，但因為條文上明確說是84年版，而非寫最新生效版
那應該是用84年版還是最新版呢?

謝謝

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All Comments

Lucy avatar
By Lucy
at 2023-05-15T07:10
接續保險公司也會受理你打客服
Joseph avatar
By Joseph
at 2023-05-16T21:14
終身險還是定期險？商品名稱？
Wallis avatar
By Wallis
at 2023-05-15T07:10
我覺得你先做完手術，送理賠有爭議再來煩惱
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By Adele
at 2023-05-16T21:14
當然是84年版，就算定期險，但比照標準變更就是重要變更
，保險公司不但要通知，而且還要取得同意，所以是84年版

29歲女 新保單規劃

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By Sierra Rose
at 2023-05-15T00:04
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By Callum
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By Ivy
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0歲男 新生兒保單規劃

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By Necoo
at 2023-05-14T02:07
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Todd Johnson avatar
By Todd Johnson
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請詳述以下資訊：（括弧內文字請刪除） 一、性別：女 二、年齡：0歲 (預產期2023/7) 三、職業/工作內容：負責長大 四、保障需求：雙實支實付，重大傷病，防癌 五、保費預算：2-3萬 六、健康告知：目前新生兒檢查一切正常。希望可以在出生後體檢報告出來前完成保險 七、常用交通工具：汽車 八、 ...