假牙理賠案件 - 保險

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By Blanche
at 2013-04-30T21:42

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家人最近碰到一種情形
小朋友好動在前年(一百年九月)
不小心跌倒撞裂了左側門牙的牙冠
做了個牙套
申請理賠時
保險金很快就下來了

在去年十二月底
不小心又撞裂了兩側門牙的牙冠
左側那顆因為有撞落了一角,所以這次在做牙套時
一併做了兩顆
但是這次申請理賠時
錢下來了只給一顆

打電話去保險公司詢問,保險公司的回答是,

左側因為前年已經申請過理賠,本次不在給予理賠
依照現行的狀況,他是牙套破裂在去做牙套,並不是真牙去做牙套
所以不給
只給予右側的!

請問這樣子合理嗎??


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Tags: 保險

All Comments

Connor avatar
By Connor
at 2013-05-04T12:51
最基本的險種都不知道,該怎麼回答??
Rachel avatar
By Rachel
at 2013-05-05T02:57
不過我猜應該是在問意外險吧!
Eartha avatar
By Eartha
at 2013-05-07T02:34
如果是前次事件->那請保險公司續賠
如果是這次事件->直接理賠
Frederica avatar
By Frederica
at 2013-05-07T21:28
除非上次額度花費過高,否則兩者都會有足額理賠金才對
但不管怎樣,牙齒這種理賠糾紛已經是常態了
真的不用大驚小怪...
Aaliyah avatar
By Aaliyah
at 2013-05-11T03:08
何為用牙套毀損換牙套?醫生也是這樣說嗎?
醫生換新牙套的理由是如此?
Dinah avatar
By Dinah
at 2013-05-12T00:30
且套句我愛用的,如果不是去年的意外 & 今年的意外
左側牙齒有需要重新換牙套?
Jessica avatar
By Jessica
at 2013-05-16T03:21
我辦過南山是兩顆都賠,理賠科跟我說假牙等於真牙,所以因

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Iris avatar
By Iris
at 2013-04-30T21:42
: → wangseja:如果真的有心了解,推薦您參閱:http://ppt.cc/E5X~ 04/30 21:05 有興趣可以慢慢看,個人僅列出重點(但完整性請看完整份)_ 第二節 建議 有關我國於未來政府實施長期照護保險制度後,保險業如 ...

一歲四個月男孩的保單請益

Delia avatar
By Delia
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各位版大好,我的小孩(男生)目前一歲四個月了, 在五個月大左右因為人情所以答應挑選新光當第一家投保, 投保前才發現有保險版這個好地方, 研究許多版大的意見(也參考了APIN大的罐頭)之後, 規畫新光當第一家+中國當第二家實支實付, 因此目前有的保單內容是: 新光人壽 險種 ...

請問還本意外險哪家CP值最高?

Tracy avatar
By Tracy
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因為自己每天開車通勤且駕車習慣偏快 因此想保強調交通意外的保險 比較過市面上各家還本型意外險,但沒看到有哪一家有強調交通意外的 不知市面上是否有此險種? 若有可否告知 謝謝 一 性別 男 二、年齡:30 三、職業/工作內容:金融/後台 四、保障需求:還本型終身意外險 五、保費預算:1 ...

關於所謂的"長期照顧險"

John avatar
By John
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各位大大好 上次發過一篇關於and#34;儲蓄險and#34;保額的問題 感謝各位大大的回答!!真的非常感謝 最近有業務在跟我家人介紹and#34;長期照顧險and#34; 不知道各位大大的看法如何? 其實有看過一些節目跟新聞 長期照顧的問題該留意一下 畢竟如果以後自己需要用錢請看護的話 好像能轉嫁一些些風 ...

31歲男 國泰人壽新珍愛守護定期防癌保險

Yuri avatar
By Yuri
at 2013-04-30T15:19
其實各種健康險,在同樣保額下,幾乎都有以下幾種形式 1.定期(自然保費) (保費隨年齡逐漸增加,到一個年齡如70/75/80無法續保) ↓ 2.定期(平準保費) ( ...