假牙理賠問題 - 保險

By Emily
at 2019-10-15T20:28

Table of Contents

前個月由於滑倒導致需要裝假牙，
費用大概為25000，但保險公司只願意支付5000元。
我投保的是實支實付，最高可拿到30000

請問這樣是合理的嗎

我是不是需要申訴呢

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Tags: 保險

All Comments

By Ingrid
at 2019-10-16T08:54

可以提供哪家保險公司的保險，然後什麼名字，這樣比較可
以給你客觀建議

By Elizabeth
at 2019-10-19T21:18

你就問他契約哪邊寫賠五千？
寫在哪？
不賠可以，至少給我拒賠通知書

By Christine
at 2019-10-22T18:13

讓我做紀念
第一次評議就上手

By Eartha
at 2019-10-25T20:10

你作了不行再跟我說

By Queena
at 2019-10-26T09:36

意外實支?醫療實支?險種名稱跟條款都是問題點

By Elma
at 2019-10-30T09:44

一般而言，五千多是內規，但也是有寫在條款的可能性

By Poppy
at 2019-11-01T17:45

因大多條款沒有明寫，可以先大膽猜測不賠不合理(?

By Edward Lewis
at 2019-11-03T04:32

不合理。都說是實支實付了除非遇到有的收據中手術或
雜費的寫法卡到上限不然不能任意喊價
契約沒有清楚規定的部分必須依保戶最大利益為準

By Vanessa
at 2019-11-07T17:35

是不是凹你說無法證明意外融通五千已經很佛心這種鬼
話w

By Regina
at 2019-11-12T15:39

我咬到異物斷牙，作牙套15000，三間保險公司(二個意外
險三萬意外實支，一個醫療險明定六千）只有一家意外實
立即全賠，另一家意外實支只給五千，醫療險那家說不賠，
後面二家分別提申訴，請公司說明條約那一款有寫限五千(
回答說是內規）或拒賠的理由，若仍拒賠，要求給拒賠公
文，嗆明一定申請評議，後來都有補賠。

By Vanessa
at 2019-11-15T15:54

診斷證明有寫，異物造成斷齒

By Audriana
at 2019-11-19T01:06

樓上列一下那些公司

By Sandy
at 2019-11-20T04:22

建議如果業務員無法處理
可以去申訴
我之前車禍撞斷門牙二顆
也是做假牙一顆2萬五
南山理賠部本來不行但我我很堅定和他說上面沒有寫 500
0/顆那是你們的內規
和條款一點關係都沒有
如果這樣我要去申訴你們
後來他才照意外實支實付額度辦理
另一家全球也是一樣
所以我覺得你要做功課把條文拿出來給他看
做後給他看保險條文第一條
如果理賠有爭議必須以有利被保險人的利益為主
印一些資料準備起來不用怕他們
我們站的住腳
最後提醒你自己的權益要去爭取

假牙理賠問題 - 保險

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