保險公司調閱病歷?? - 保險

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By Elma
at 2012-07-09T00:21

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是這樣的 小弟大概5年前腳指頭被玻璃割傷 當時只是個小問題
去年底的時後向某家人壽買了終身醫療險

大約上上周 因為腳指頭有凸起物 去了A醫學中心 醫生說腳指頭裡面有異物
所以就做了門診手術拿掉 後來懷疑可能是5年前有碎玻璃遺留在腳指頭裡面
診斷證明書上寫 腳指頭纖維化病變

我向這家人壽申請理賠 但可能是投保時間過於接近 所以懷疑我纖維化是投保前就有的
要調我的病歷 我覺得OK 因為我確實是投保後才發現有問題去就診

但發現有下列的問題,想請教大家

1. 他們要我簽的同意調閱書不是A醫學中心 而是B.C.D等地區醫院的同意書
我覺得有點怪 怎麼會跑去那幾家??

2.其中在B醫院 我去年員工健檢的時後有發現貧血(血紅素過低) 但我投保時沒有告知
會不會他們去B醫院調病例發現我有這個問題,然後說我兩年內沒有誠實告知
所以就主張合約無效??

3.我看調閱病歷的同意書 上面都有寫調閱的日期區間及病名
所以是不是非申請理賠的病名 他們是調不到的??

以上,請教大家了


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All Comments

Emily avatar
By Emily
at 2012-07-11T01:13
1.因為透過健保局可以知道你最近兩個月或一年在BCD就診
John avatar
By John
at 2012-07-15T04:36
過2.B醫院的健診資料 VS 要保書詢問的方式建議看清楚
Jack avatar
By Jack
at 2012-07-16T15:09
至於會不會主張保單無效~~~應該沒人敢保證
3.如同1只要您寫同意調閱都可調閱(部分醫院有自式的格式)
Agatha avatar
By Agatha
at 2012-07-19T09:50
至於時間~~一般我會要我客戶寫~~還有同意書的有效期間
部分保險公司很會拖~~~
Frederic avatar
By Frederic
at 2012-07-23T11:13
1.因為你這幾年應該不只在A醫學中心看診B.C.D也有
Bethany avatar
By Bethany
at 2012-07-26T09:13
2.是有可能這樣處理的
且如果確實是5年前所遺留導致的,那也可能會不賠
Susan avatar
By Susan
at 2012-07-31T04:44
3.看調閱的資料上寫什麼,一般都會寫XX疾病及慢性病
調不到的到是看調閱申請書上寫的病名,而非理賠

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By Tom
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