中國人壽闔家安康意外險牙齒理賠 - 保險

Eartha avatar
By Eartha
at 2019-03-14T22:42

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請問中國人壽的行政院闔家安康意外險,
牙齒意外斷裂治療是只理賠5000元是內規嗎?
因為我看團保手冊沒有看到有關5000元的說明,除外原因也沒寫到牙齒

前年(106年底)牙齒吃東西咬到裂開最後是植牙1顆(6萬5),當時沒有想到保險可以理賠
最近因為續保的關係遇到業務員,她說可以理賠不過只有賠5000元,然後可用副本申請。

但是我回診所詢問,當初診所因為沒開收據,所以有-5000元,只能開收費明細給我
如果我現在要再開收據,就是等同報稅收據
要把5000元再繳回診所,如果理賠只能賠5000元,只打平還要花時間就不想申請了;

不過如果是可以實支實付到理賠的最高限額的話,這樣就要回診所申請
最擔心的是申請了收據繳回5000元給診所,最後理賠金額不到5000元,那就GG了
請有經驗的前輩給予意見了,謝謝

P.S1如果是收據補開的話,可以跟診所講要開在107年嗎?
因為診所把收據開在106年,我也不能拿去報稅
還要繳回5000元,這樣診所也沒有報到稅吧??還是它要補繳?

P.S2如果我牙齒有理賠到最高限額,如果在該年度的四月過後,
我又因意外手腕受傷作治療,理賠金額是又重新起算嗎?
還是這兩年期間最多只能理賠到三萬呢?

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Tags: 保險

All Comments

Megan avatar
By Megan
at 2019-03-19T16:24
理賠人員專業度不足(或是欺負不懂的保戶)
Suhail Hany avatar
By Suhail Hany
at 2019-03-19T17:40
意外的部分有些公司有內規沒錯,可是這部分如果申訴也會
有不錯的結果
Elvira avatar
By Elvira
at 2019-03-21T14:39
直接走保險公司080申訴 主要訴求說條款沒有明訂牙齒只有
理賠5000

34歲男新保單檢視

Hedwig avatar
By Hedwig
at 2019-03-14T22:23
請詳述以下資訊:(括弧內文字請刪除) 一、性別:男 二、年齡:34 三、職業/工作內容:工程師 四、保障需求:0 五、保費預算:3萬內 六、健康告知: (下列事項亦會於要保書詢問,參考作答即可,如認為自有體況涉及隱私,可不填) (按保險法第64條,隱匿/不實告知,可能會被保險公司解約:http ...

31歲男 新保單規劃

Irma avatar
By Irma
at 2019-03-14T22:09
請詳述以下資訊: 一、性別:男 二、年齡:31歲 三、職業/工作內容:管理師(內勤) 四、保障需求:意外/重疾/癌症/醫療/實支 五、保費預算:30000/年 六、健康告知: (1) 最近2個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥?是 (2) 過去2年內是否曾因接受健康檢查 ...

34歲男 新保單規劃

Caroline avatar
By Caroline
at 2019-03-14T18:30
一、性別:男 二、年齡:34 三、職業/工作內容:教師 四、保障需求:重大疾病/癌症/失能 五、保費預算:3萬左右 六、健康告知: (1) 最近2個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥?否 (2) 過去2年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療?否 ...

撞到出租車 對方營業損失賠償

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By Yedda
at 2019-03-14T17:37
各位版友大家好 不曉得有沒有人可以解惑一下 日前與出租車擦撞 主要是我追撞人家 對方A是在小型的租車公司租了這輛代步車 因我有保丙式及第三方責任險 財損 車損的部分保險公司已有賠償對方 但對方要求負擔無法營業的損失 求償部分如下 目前是向我們求償 他租另外一輛車給A代步的天數所算出的出租費用 ...

3歲女 新保單規劃/南山

Zora avatar
By Zora
at 2019-03-14T13:12
一直都想幫女兒辦保險,3年多來也就這麼一天天過去了,直到前幾天一位遠親來訪,知 道他有在工作,想說是不是交關一下,不過赫然發現板上似乎見山要遶,忐忑不安,還是 忍不住請教大家了,第一次在此提問,若有違反版規,尚請指教。 手機排版,傷眼見諒。 一、性別:女 二、年齡:過幾天就滿3.5歲 三、職業/工作內 ...