三商美邦人壽拒賠 不是第一次 - 保險

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By Ophelia
at 2015-11-03T20:41

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※ [本文轉錄自 Gossiping 看板 #1MEAf0k2 ]

作者: aerts () 看板: Gossiping
標題: [新聞] 三商美邦人壽拒賠 不是第一次
時間: Tue Nov 3 20:36:13 2015



三商美邦人壽爆發拒賠風波,三商壽表示,由於意外險需非由疾病引起的死亡,此案因無
法確認是「意外」,所以之前無法賠付;不過,三商壽拒賠爭議已不是第一次

三商壽的保戶劉姓男子去年在工地滑倒送醫不治,三商壽認為肇因是劉男自身心臟疾病
拒絕理賠意外險;但台中地方法院判決認為,意外是造成劉男死亡最重要、直接原因,
決保險公司敗訴,需賠償新台幣200萬元。全案可上訴。

三商壽表示,由於意外險的理賠要素需要「非因疾病引起」,但在拿不到解剖報告、且家
屬也未能提出直接指出意外死亡的資料下,希望藉由法院確認保戶死因。

這起案例引發媒體高度關注,網友也熱烈討論。有網友認為,保險的目的就是希望在死後
對家人有保障,不理賠,要保險幹嘛?尤其是三商壽起用偶像天團五月天拍廣告,近期還
在強力放送,有網友說,有錢請五月天、沒錢賠孝子

三商壽的理賠爭議不是第一次,今年初承保的新竹市學生平安保險也出現爭議,有學生因
車禍造成嗅覺喪失,但三商壽卻以理賠條件「鼻部缺損,致其機能永久遺存顯著障害者,
及軟骨缺損或機能喪失」兩條件符合才能理賠,單單嗅覺喪失,鼻部卻未缺損,不願理賠


還有一例,一樣向三商壽投保個人壽險附加傷害險的彰化縣沈姓保戶因故跌入田中造成癱
瘓,三商壽認為是保戶癲癇發作才發生意外,一樣拒賠,遭到法院判敗訴。

去年三商壽還曾發生「漏賠」事件,原本投保的醫療險可以理賠3項,最後只理賠1項
且理賠金額還少算,讓保戶氣炸。

理財專家表示,保險雖然重要,但是保險條款複雜,對一般保戶而言,要完全讀懂難如登
天,業務員也往往以簡單的話術向保戶說明保險內容,一旦申請理賠時,面對理賠人員滿
口專業術語,難免會被唬得一愣一愣,甚至因此不了了之,無力捍衛自身權益,業者應該
站在保戶的立場解釋條文,才不會給外界一種「收錢有效率、理賠推拖拉」的負面印象。


http://money.udn.com/money/story/5641/1290731

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All Comments

Leila avatar
By Leila
at 2015-11-07T16:06
我連第一次都還沒有嗚嗚…
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By Victoria
at 2015-11-07T22:26
三井壽:
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By Brianna
at 2015-11-09T13:04
保戶表示: Mayday! Mayday!
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By Freda
at 2015-11-11T00:36
保險業的平常
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By Freda
at 2015-11-15T12:36
三井壽表示無奈
John avatar
By John
at 2015-11-17T15:05
拒吃三商巧福
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By Steve
at 2015-11-18T16:41
快閉上你的嘴,OAOA
Candice avatar
By Candice
at 2015-11-21T07:38
買保險請叮噹,賠保險咩叮咩噹
Agnes avatar
By Agnes
at 2015-11-23T07:38
這個都是有上新聞的啊 再來保險慎選公司 也要慎選保險員
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By Zenobia
at 2015-11-26T12:16
盡其所能的凹
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By Isabella
at 2015-11-28T05:18
按時收保費 人家真的出事(非詐保)卻拒賠 比開賭場還不如
第一支團五毛天還有代言中國品牌智慧型手機(會.吐.死.)
Sandy avatar
By Sandy
at 2015-11-29T06:51
高調
Iris avatar
By Iris
at 2015-12-01T20:11
已筆記這家
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By Elizabeth
at 2015-12-04T18:37
會有人因為是五月天粉絲去保這家公司嗎
Eartha avatar
By Eartha
at 2015-12-05T22:24
好險當初沒保
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By Freda
at 2015-12-09T18:38
從申訴率上看 合理懷疑三商高層有得罪媒體 XDDD
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By Ethan
at 2015-12-14T08:43
這種公司還要人要去保 我也真不知道該說啥
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By Todd Johnson
at 2015-12-15T06:00
除非是新公司,不然每間的理賠爭議都不是第一次啊 XD

30歲男保單規畫請益

Daph Bay avatar
By Daph Bay
at 2015-11-03T16:04
請詳述以下資訊:(括弧內文字請刪除) 一、性別:男 二、年齡:30 三、職業/工作內容:辦公室行政人員 四、保障需求:(請以IE開啟http://goo.gl/Atpsj進行試算) 五、保費預算:4萬/年 六、健康告知: (下列事項亦會於要保書詢問,參考作答即可,如認為自有體況涉及隱私,可不填) ...

最近的保險新聞

Doris avatar
By Doris
at 2015-11-03T15:34
最近新聞都在吵理賠事件 大家先客觀評估新聞媒體寫的真確性 畢竟標體不聳動、內容不狗血沒人看 其實這種理賠糾紛各家保險公司都有 只差在新聞媒體有沒有報出 保險業公開資訊觀測站 http://ins-info.ib.gov.tw/customer/RPT-07090901.aspx 可以查各家保險公司 ...

三商美邦人壽拒賠孝男200萬 原因曝光

Leila avatar
By Leila
at 2015-11-03T12:18
※ [本文轉錄自 Gossiping 看板 #1ME32WAM ] 作者: staff23 (筆名蘇溫永(星星送行者)) 看板: Gossiping 標題: Re: [新聞] 三商美邦人壽拒賠孝男200萬 原因曝 時間: Tue Nov 3 11:57:18 2015 http://imgur.com/ ...

遠雄保單請益(新生兒)

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By Odelette
at 2015-11-03T10:31
各位大大 目前我有認識的業務替我女兒規劃醫療保單如下: 請問有何需要改進的的地方嗎? 遠雄 商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費 _____________________________________________________ ...

三商美邦人壽拒賠孝男200萬 原因曝光

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By Rebecca
at 2015-11-03T10:16
※ [本文轉錄自 Gossiping 看板 #1ME0zzo8 ] 作者: pm2001 (做個盾牌眼球兵吧) 看板: Gossiping 標題: [新聞] 三商美邦人壽拒賠孝男200萬 原因曝光 時間: Tue Nov 3 09:35:54 2015 1.媒體來源: ※ 例如蘋果日報、奇摩新聞 蘋果 ...