XHR醫療實支理賠分享(腰椎支架) - 保險

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前情提要:
家母今年七月因病開刀(腰椎),因為家母的病況有符合專案申請補助的資格,醫師協助
送件申請看看,如果申請成功,這樣只需1萬多至2萬的醫療費用,若申請失敗,全自費大
概10萬左右。
最後有申請成功,但因為傷口會比自費微創手術再大一點(大約差3公分),家母希望傷
口越小越好,經過評估還是選全自費,癒後良好。

收據:
https://i.imgur.com/Es1UZph.jpg

診斷書:
https://i.imgur.com/TPxLtZB.jpg

XHR計畫三 理賠明細:
https://i.imgur.com/DPuH3LA.jpg

心得:
如果沒有保險,那麼家母只有兩個選擇
1、花兩萬以內,然後傷口大一點
2、花十萬左右,然後傷口小一點

傳統型的家長可能會為了省錢,選擇花少一點,保險讓家母有第三條路「自費十萬,保險
補助雜支6.5萬,只要自付3萬多,傷口小一點」可以選。

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All Comments

Skylar Davis avatarSkylar Davis2021-12-06
xhr不是基本款12萬嗎? 你的只有六萬五?
Andrew avatarAndrew2021-12-08
可打去客服問5006元是怎麼算的,一般會告知算法。有點少...
Brianna avatarBrianna2021-12-10
看起來很像賠錯,理賠員沒睡飽
Franklin avatarFranklin2021-12-12
健保部分負擔是10%
也就是手術費中50062,要負擔5006
而最後的部分負擔12162
其中的5006是手術費在給付金額內
全賠
Caroline avatarCaroline2021-12-14
以上更正,不是理賠員賠錯
Rae avatarRae2021-12-16
真的! "手術費"有健保照顧差非常多,"手術雜費"才是實
支實付重要之處
Eden avatarEden2021-12-18
推分享
Michael avatarMichael2021-12-20
謝謝分享!讓所有保戶對理賠有更多了解,不用只單方面
聽業務說
Zanna avatarZanna2021-12-22
謝謝2樓3樓大大,我po完之後自己想通應該是自負10%,所
以刪除問題了,再次謝謝
Bethany avatarBethany2021-12-24
@1樓,保險公司計畫1、2、3、4、5都有賣,看個人需求選
擇,並非只有12萬
Blanche avatarBlanche2021-12-26
不太懂收據的寫法...手術費是*140% ->椎間板脫位症手術這項
David avatarDavid2021-12-25
若它就是自負1成那全球寫那樣的意義何在呢?等於跟140%無關
Ingrid avatarIngrid2021-12-27
該手術只賠到140%乘40000=56000以內,56000以內實支實付
,不是直接給你56000。
Hedy avatarHedy2021-12-25
感謝原PO媽媽的經驗分享,從8月的手術至10月保險公司理
賠入帳大約2個月,因此出院批價時仍需備足夠現金,或是
使用特定銀行發行,接受醫療費用分期的信用卡,可減輕現
金負擔。
Madame avatarMadame2021-12-27
w大,自負一成是健保的限制。140%是保單的約定,兩件事
Rebecca avatarRebecca2021-12-25
手術費額度就是40000*140%=56000,不過實際只有花5006元
Enid avatarEnid2021-12-27
寫這樣就只是讓保戶知道實際額度可以賠多少而已吧
Tristan Cohan avatarTristan Cohan2021-12-25
推分享
Carol avatarCarol2021-12-27
推分享
Olga avatarOlga2021-12-25
謝謝分享~
Mason avatarMason2021-12-27
感謝分享
Rosalind avatarRosalind2021-12-25
這個保險很爛吧~手術賠的少,大部分是靠住院去賠,
完全不懂一堆人推
Quanna avatarQuanna2021-12-27
@aq2272353712 當第二實支好用,當主實支當然有差
Dinah avatarDinah2021-12-25
@aq2272353712 你不懂沒關係,反正其他人懂就好。
Brianna avatarBrianna2021-12-27
樓上,沒在跟你討論第二實支,就是爛產品~第二實支
這也是爛
Margaret avatarMargaret2021-12-25
樓上可否推薦一支實支實付呢?
Elvira avatarElvira2021-12-27
涉及業配,你爬文可以得,不過多推薦一個,鄉公所的
鄉民保,費用低廉甚至不用錢,可以領2萬實支
Daniel avatarDaniel2021-12-25
萬年影本即可申請
Michael avatarMichael2021-12-27
爬你的文就可以看到你推薦的嗎?
Elma avatarElma2021-12-25
手術費自費部分本就少,實支實付才賠的少,看過計畫數買
高,雜費手術都賠滿的再說爛吧
Joe avatarJoe2021-12-27
他的醫療收據手術費+自費不算少啊~我10年前韌帶手
術,用人工韌帶一條3萬,實支實付都全賠不含住院費
,而且那個只是產險,他這個是壽險
Noah avatarNoah2021-12-25
我的理賠經驗,中國,保誠,富邦都賠很少,全球沒用
過我不知道,新光很會拖錢,寧願賠滯納金
Harry avatarHarry2021-12-27
我看他的理賠內容,不算靠住院賠吧?雜費居多
Freda avatarFreda2021-12-25
以他這個Case就算沒有住院也可以賠到大部分
Ethan avatarEthan2021-12-27
所以aq大是推薦傷害險囉!
Lydia avatarLydia2021-12-25
從全球理賠明細來看已經全賠了,這樣有問題嗎?
Lucy avatarLucy2021-12-27
我知道我漏看那邊~6萬5那筆,因為它寫6天我誤解為住
院部分~回復C大,我沒推薦任何險種,畢竟保險是補貼
用,找對自己有利即可~負擔的起
Queena avatarQueena2021-12-25
我看不懂aq大的推文,是我的問題嗎?
Yedda avatarYedda2021-12-27
看不懂敘述沒頭沒尾的
Xanthe avatarXanthe2021-12-25
只買到計畫三很可惜,不然應該全額賠滿沒問題。另外花
費主要來源就是材料費,當然是住院實支雜費賠,扯手術
怎樣的,收據也看的到沒有甚麼手術支出,是故意想什麼
風向?
Rosalind avatarRosalind2021-12-27
50062是手術申報點數啊~那裡沒有手術支出~沒有帶風
向啊,比較古老保單這個好理賠好嗎,實支歸實支
Tristan Cohan avatarTristan Cohan2021-12-25
aq大推薦的是哪一個實付實支呢??找不到文章...Orz..
Vanessa avatarVanessa2021-12-27
是不懂別家賠比較有什麼好說的,就買到這個實支跟額度
還要怎樣?郭台銘比你有錢也沒聽你叫他一聲爹
Quintina avatarQuintina2021-12-25
eevi大,我懂你XD
Frederica avatarFrederica2021-12-27
手術費也賠滿了耶!到底這張保單問題在哪?
Sandy avatarSandy2021-12-25
Aq大提的鄉公所保險是什麼意思?
Joseph avatarJoseph2021-12-27
鄉公所那個應該是傷害險的團保
Harry avatarHarry2021-12-25
某樓要黑還不專業一點,笑死
Suhail Hany avatarSuhail Hany2021-12-27
為什麼會有人要突然在別人的分享文中黑XHR?
Yedda avatarYedda2021-12-25
推感謝分享
Irma avatarIrma2021-12-27
分享推
Victoria avatarVictoria2021-12-25
分享案例就值得推,跟保險本身有什麼關係呢?
Elizabeth avatarElizabeth2021-12-27
XHR有那麼罪大惡極到需要被噓三次嗎?疑惑
Bennie avatarBennie2021-12-25
我們住健保房,沒支出保險根本沒賠病房費用,理賠的6萬5
都是自費的釘子,我自己很滿意,一年才繳3千多,在需要
的時候可以減輕負擔,我是很認同這張保單的,平常保費
不會造成負擔,需要的時候又能幫上忙
Emily avatarEmily2021-12-27
全球的原則是如雜費爆了,公司會拆健保點數(部分負擔)
,因為部分負擔的明細還是歸屬於那些項目的,手術5006沒
錯,不過病房應該少拆了診察費的281。 可以電詢審核人員
問看看,如果有缺那281的話。(全球理賠路過)