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ICD-10 是否已把原位癌移出惡性腫瘤? - 保單

Cara avatarCara · 2018-02-05

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因為在看國泰舊保單, 新防癌終身(C1), 認定癌症的條文是寫:

【按行政院 衛生署最新刊印之『國際疾病傷害及死因分類標準』歸類為惡性腫瘤，且經
醫
院對固定組織所作的病理檢查診斷確定者為準。】

就上衛服部去查最新 國際疾病傷害及死因分類標準(ICD-10),
發覺 原位癌(In Situ) 被拉出惡性腫瘤外, 變成原位腫瘤(編碼:D00-D09),

這樣是不是我的國泰防癌險, 從有保原位癌, 變成沒保原位癌?

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All Comments

Gilbert avatarGilbert2018-02-09
先看條款有無要求要用icd10來做應對
Selena avatarSelena2018-02-11
因為是先前已投保，有個「從新從優」原則可以用來爭取
。如果新的有利，爭取適用新的，如果舊的較優(例如新
的沒列入但舊的有列入)，爭取適用較優的。如果是還沒
投保的，那就只能適用新的了。條款中沒特別寫明要用 I
CD 10 來認定，但公司想要用 ICD 10 來參照時，記得用
「從新從優」原則來爭取要公司以 ICD 9 來適用，絕對
是合理的。
Yuri avatarYuri2018-02-15
從新從優似乎是用在條款有改 EX.示範條款修正
Anonymous avatarAnonymous2018-02-20
沒意外的話，條款中應該會直接寫上適用的ICD分類
Odelette avatarOdelette2018-02-24
你可以先看一下上面怎分，以及怎樣定義
Hedy avatarHedy2018-02-24
我就是猜測條款中沒有，只好拿(其實的確應該是有兩版
條款時才能講的原則→)「從新從優」這個概念來用，因
為條款雖無兩版，但 ICD 有兩版 --- 別急，這就在回答
樓主了，若「理賠發生時」，公司主張此時定義應依照現
行的國際通行 ICD 10來解釋「惡性腫瘤」，但即使國際
上已宣告 ICD 9 廢止(其實沒聽說廢止，只是說就算廢止
用，因它對您較優的話(不優的話也可選擇不要)。用這概
Connor avatarConnor2018-03-01
)，那麼您可以主張使用「簽約時」尚有效的 ICD 9 來適
念來爭取，所以要用簽約時或理賠發生時的 ICD 適用，
不止公司可以主張，您也可以選擇有利的主張。
Lauren avatarLauren2018-03-04
另外也可以多去找有沒有其他的突破口
Dorothy avatarDorothy2018-03-05
如果只有說已行政院 衛生署最新刊印那段話的話
上列訴求方向有可能不成立的
Odelette avatarOdelette2018-03-05
手邊找不到這險種的條款，但有些類似這樣寫法的防癌險
而這些防癌險有在該段話最後加上 EX.詳如附表一
Hedwig avatarHedwig2018-03-09
如果真的都沒有的話，那只能用O大那招做為立足點了
Madame avatarMadame2018-03-10
題外話，這讓我想起之前吵法定繼承人是死亡時還是簽約時
Yedda avatarYedda2018-03-12
我覺得你誤會大了,我查詢的資料跟你說的不一樣
Olga avatarOlga2018-03-15
其次，從新從優原則應該不是這樣用吧