板上的各位前輩
最近在研究自身的保單
發現保了太多的日額型
而實支實付缺少
因此想補足這一塊
尤其是門診手術的部分
看了大家推薦的台壽HNRC
我仔細研讀了條款
關於門診手術有提到
外科手術費用保險金
但是這個就我的理解是手術費用
並且是*手術費率 並不是定額
並沒有看到條款寫到門診手術雜費
對於自費醫材能夠如何理賠
看到許多人寫門診手術雜費15萬但我在條款中沒看到
唯一較接近的是第五條:被保險人因第三條
之約定而以全民健康保險之保險對象身分住
院或接受門診外科手術診療時,本公司按被
保險人住院期間內 或接受門診外科手術時所
發生,且依全民健康保險規定其保險對象應
自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之下
列各項費用核付。
但這一條是寫住院醫療費用保險金之給付
會有爭議嗎?還是就是用這一條認定呢?
謝謝
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最近在研究自身的保單
發現保了太多的日額型
而實支實付缺少
因此想補足這一塊
尤其是門診手術的部分
看了大家推薦的台壽HNRC
我仔細研讀了條款
關於門診手術有提到
外科手術費用保險金
但是這個就我的理解是手術費用
並且是*手術費率 並不是定額
並沒有看到條款寫到門診手術雜費
對於自費醫材能夠如何理賠
看到許多人寫門診手術雜費15萬但我在條款中沒看到
唯一較接近的是第五條:被保險人因第三條
之約定而以全民健康保險之保險對象身分住
院或接受門診外科手術診療時,本公司按被
保險人住院期間內 或接受門診外科手術時所
發生,且依全民健康保險規定其保險對象應
自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之下
列各項費用核付。
但這一條是寫住院醫療費用保險金之給付
會有爭議嗎?還是就是用這一條認定呢?
謝謝
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