29歲女保險規畫&理賠小心得 - 保險

Mia avatar
By Mia
at 2011-04-21T22:58

Table of Contents

今天業務員跟我說了個晴天霹靂的消息
就是我之前做的門診手術, 由於診所內沒有九張以下的觀察病床
所以不理賠

但我在做手術前有先請她幫我問,他也幫我問了理賠部,說可以理賠
結果真的要送了,理賠部的高層說不能理賠
而這家診所在該領域是很有名的,那個高層也知道,所以直接說不理賠

其實門診手術費用不高是可以負擔的,但這件事情的處理流程
讓我對整個公司的信任感都不見了,也忍不住想google一下這家公司的口碑如何
唉, 我覺得醫療險真是陷阱多多, 意外險單純些...

總之,想請版上高手幫忙看一下我現在的保單如何,
才保一年而已,就發生這樣的事情,讓我覺得需要好好重新省視一下...
調整應該還來的及.....總之,這件事真是個很大的警惕,
當然是有種衝動想全都解約啦 但還是忍住了 想理性的處理現在的保單
可否幫忙看一下何者可留 何者可刪除呢? 感謝感謝~

保險名稱/單位數
南山人壽真安心手術醫療終身保險 1000
南山人壽康祥一生終身保險-C型 1000000
南山人壽新終身醫療保險 1000
南山人壽住院醫療保險附約 10
南山人壽特病傷病終身健康保險附約 200000
南山人壽傷害保險附約 1000000
南山人壽新人身意外傷害保險附約 500000
南山人壽意外骨折及特定手術傷害保險金附約 500000


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All Comments

Regina avatar
By Regina
at 2011-04-25T23:30
....真安心在條款中本來就沒有載明診所的手術會賠
Sierra Rose avatar
By Sierra Rose
at 2011-04-29T17:46
南山新出來的定期手術險附約在條款中有寫明診所的會賠
Skylar Davis avatar
By Skylar Davis
at 2011-05-03T22:40
那醫療實支實付雜費部分有賠嗎?
Skylar Davis avatar
By Skylar Davis
at 2011-05-05T15:42
看她做什麼手術吧 不過這張其實問題多多
Michael avatar
By Michael
at 2011-05-09T20:35
純門診很遺憾,是沒辦法申請的,住院醫療保險附約的理
賠要件是必須有住院或急診室超過六小時
Harry avatar
By Harry
at 2011-05-10T10:19
這次的問題不是理賠部搞錯,就是業務員講錯....
Charlie avatar
By Charlie
at 2011-05-10T18:31
其實不太一定啦 像門診白內障就會賠 也不用住院OR急診6HR
Caitlin avatar
By Caitlin
at 2011-05-14T03:19
我做的手術名稱在合約書上是有的,不理賠原因是因為診所
Caroline avatar
By Caroline
at 2011-05-17T07:10
請問beriaura,可以建議一下哪個合約可以保留的嗎?
我現在有想全部解約的衝動, 感謝你耶~
Skylar DavisLinda avatar
By Skylar DavisLinda
at 2011-05-19T18:39
這...當初我打給高雄的理賠科主管問過 他說只要在列表上
有的都會賠@@ 難道是因為後來出了新的手術!!!
Rachel avatar
By Rachel
at 2011-05-22T23:49
恩 我覺得理由推陳出新..唉
Selena avatar
By Selena
at 2011-05-25T14:15
不是 他給我的理由就是 他沒有9張病床以下,不視為診所
Ida avatar
By Ida
at 2011-05-27T07:01
因為之前那些都算是融通理賠 也就是條款沒寫 所以他現在
Regina avatar
By Regina
at 2011-05-28T11:23
小弟認為 請阿南公司給你==拒賠函==
再依照拒賠函的內容 來研究是否可以理賠
Brianna avatar
By Brianna
at 2011-05-31T21:30
而且發了一個正式的函文註明了原因,要我簽名接受(怒)
Franklin avatar
By Franklin
at 2011-06-04T07:55
有阿,今天業務來給我簽了,但他收走了...@@
Tracy avatar
By Tracy
at 2011-06-05T06:45
上面就是寫 不符醫院的定義,而保單條文上是寫 診所的定
義是九張病床以下
Jack avatar
By Jack
at 2011-06-09T14:40
既然你去的地方不叫做==診所== 是不是醫院呢?
Selena avatar
By Selena
at 2011-06-14T08:16
看一下你去的地方 是否有符合==醫院==定義
Irma avatar
By Irma
at 2011-06-18T17:27
它是診所...但由於沒有九張以下觀察病床so不符阿南規定
Ursula avatar
By Ursula
at 2011-06-22T10:27
哀哀 有時候 從契約條款小地方或是要保書告知事項
就大約知道此家保險公司 經營的=誠意=
Eden avatar
By Eden
at 2011-06-25T06:06
九張以下也沒說最少要幾張阿,總之印象超級差 算了
Charlie avatar
By Charlie
at 2011-06-27T17:42
保險金不高的話 你的業務看看能不能幫你用通融理賠
Leila avatar
By Leila
at 2011-06-29T18:36
我的業務是我的小學同學,據說她已經據以力爭,還哭了好幾
Olivia avatar
By Olivia
at 2011-07-02T04:37
不好意思 可以給小弟知道"診所"名稱嗎?
Candice avatar
By Candice
at 2011-07-03T22:16
小弟明天想去查查看 感謝
請他單位的處經理 寫個報告書看看
Ina avatar
By Ina
at 2011-07-04T07:29
次,不知道怎麼面對我,保險金不高,三萬,我年繳保費的一半
Sandy avatar
By Sandy
at 2011-07-08T04:21
衛生署網站 可以查醫療機構「床」數
Freda avatar
By Freda
at 2011-07-08T20:39
其實條款中確實已經寫明了,問題應該出在業務員的告知
不夠確實....以這保單來看不通融是沒辦法了
Frederic avatar
By Frederic
at 2011-07-10T06:34
突然想到 那間的病床超過九張@@?
Andrew avatar
By Andrew
at 2011-07-11T05:31
這張保單年繳六萬....昏倒
Harry avatar
By Harry
at 2011-07-14T08:23
9張病床這規定是醫療法規定的 不過10張病床以上就可以叫
Donna avatar
By Donna
at 2011-07-18T22:10
醫院了嗎@@? 如果是這樣 那他的拒賠函不就有點怪怪的
Kristin avatar
By Kristin
at 2011-07-20T04:45
不在九以下 那就是超過十 是醫院就更理由不賠了啊
Lily avatar
By Lily
at 2011-07-20T07:51
那麼多終身在裡面 超過很正常吧 這應該是剛剛富邦的全險
Tracy avatar
By Tracy
at 2011-07-22T09:48
我已經不想去爭取理賠了,信任已經破裂,怎麼保終身...
John avatar
By John
at 2011-07-27T04:56
據說已動用她全團隊的資源跟理賠部溝通,我相信她盡力了
Blanche avatar
By Blanche
at 2011-07-31T02:23
年繳保費是7萬.如果有高手對我的保單建議,歡迎來信 感恩
Candice avatar
By Candice
at 2011-08-01T11:20
這...這只是終身保單的問題而已 沒到信用破裂吧@@
相信你同學也是真的為了你 才出這張單的啊 他也在你面前
Queena avatar
By Queena
at 2011-08-03T11:25
哭了幾次 那表示他是真的也很懊惱
Hedy avatar
By Hedy
at 2011-08-06T16:52
我不怪誰,只是很擔心是否我以後真的要理賠大筆,還被刁難
Skylar DavisLinda avatar
By Skylar DavisLinda
at 2011-08-07T03:19
我知道板上阿南業務不少,也許我是個案,不再做這方面討論
Elizabeth avatar
By Elizabeth
at 2011-08-07T23:07
阿...其實我的重點是現在的保單啦
Tristan Cohan avatar
By Tristan Cohan
at 2011-08-10T10:48
選擇解約這張 OR 減額繳清重大疾病
Delia avatar
By Delia
at 2011-08-12T03:29
因為你的實支實付掛在終身醫療下 不然留下來會更好
然後了解一下置底文的內容之後 再跟你同學買個真正的保
險吧~
Victoria avatar
By Victoria
at 2011-08-12T06:04
一定要了解置底文的意思 不然同學英該又會給你一張的終身
Blanche avatar
By Blanche
at 2011-08-14T15:20
付錢的是你 理賠的時候也是你 保單給她做 已經足以

富邦保單規劃

Franklin avatar
By Franklin
at 2011-04-21T21:55
您好~我是彩伶~ 這份保單看似尚且便宜~ 但是太多沒有給付項目啦 你看大家回應的熱烈就知道了^^and#34; 希望有機會幫您解說給你聽. 您應該要知道一些全險的概念的~ 好險你很聰明~知道要上保險版問看看~讚! tranquil-nightathotmail.com 0976008180 ※ 引述《A ...

想請問關於獸醫的保險

Jack avatar
By Jack
at 2011-04-21T21:11
我目前還是學生,以後蠻可能會當獸醫andgt;andlt; 因為我們的行業很容易受傷(被貓抓~被狗咬~被牛踩~被馬踢~之類的) 所以聽說我們以後的保險費會比較貴 我對這些方面都還不了解QQ 我想請問我是不是應該早點保險?! 那這些應該要保什麼險啊?! - ...

全球保單健檢及加保富邦的問題

Skylar Davis avatar
By Skylar Davis
at 2011-04-21T20:45
想請教板上的各位, 以下情況該怎麼規劃較好 28歲女, 目前已有全球保單如下所列 (94年保的) 保額 年繳 全球終身壽險 30萬 4029 全球個人傷害保險附約(A ...

繳了七年的保單 該解掉嗎?

Regina avatar
By Regina
at 2011-04-21T20:02
※ 引述《kissdream (快樂就好)》之銘言: : 這張國泰保單是七年前爸媽幫我保的 (爸說親戚一群人一起保比較便宜) : 那時候我對保險根本不懂 也不知道有這張單子 : 最近有朋友找我賣保險才到保險板看了一陣子 : 覺得這舊的保單很差..想解約可是已經繳了七年.. 請大家提供我一個方向 拜託= ...

保險公會最新的自律規範~

Yuri avatar
By Yuri
at 2011-04-21T19:00
不知道各位業務有沒有收到公司通知 5月1號起 投保產壽險公司之 壽險及意外險超過1500萬 或 超過要保人年薪之20倍 或保費超過年薪之30% 就需要填寫繳交財務報告書的規定atat 而小孩 ...