一、性別：女
二、年齡：35
三、職業/工作內容：職業等級一，內勤人員
四、保障需求：第二家住院醫療實支實附
六、健康告知：
（下列事項亦會於要保書詢問，參考作答即可，如認為自有體況涉及隱私，可不填）
（按保險法第64條，隱匿/不實告知，可能會被保險公司解約：http://0rz.tw/8IOpS）
(1) 最近２個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？
(2) 過去２年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？
(3) 過去５年內是否曾因受傷或生病住院治療７日以上？
(4) 是否已確知懷孕？如是，已經幾週？（女性回答）
(5) 過去５年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥？
(心血管疾病/腦血管疾病/肺部疾病/肝臟疾病/腎臟疾病/甲狀腺疾病)
(6) 過去１年內是否曾因患有下列疾病，而接受醫師治療、診療或用藥？
(胃部疾病/肝臟疾病/呼吸器官疾病/眼疾/婦女病)
(7) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害？
七、常用交通工具：大眾交通工具
九、現有保險：
保險公司：保德信人壽
購買時間：2008/7/16
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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指標變額型終身壽險 IVL 60萬 20年
新癌症終身附約 NCR 1 單位 20年
住院醫療丙型附約 HN 25單位
住院醫療定額附約 HF 10單位
定期壽 TL 400萬
保險公司：南山人壽
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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南山人壽九九防癌終身保險 1 單位
目前想規劃第二間實支實付，本想用南山的實支實付，因為不用再加主約
但朋友告知因南山只接受正本理賠，所以可能沒辦法接受他們家為『我』的第二家
實支實付.....所以應該不會接受我的承保，目前苦惱中，想請教各位大大
有沒有更好的方案，主約低保額的附加方式，不考慮第二年減額繳清
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