東吳大學的學保問題 (國泰) - 保險

※ 引述《kiki226 (KIMMY)》之銘言：
: 想請問東吳大學的學生保險相關問題 (是投保國泰人壽)
: 是因病，手術住院5天
: 手術中有自費材料13000元，住單人病房
: 因和國泰索取契約細則未果，想跟版眾請問一下
: 1. 自費材料部分是會打75折理賠，或是不予理賠呢?

--->以健保身分就診 除非是遇到DRGS的項目

應該不至於打折~ 其實也不多啊~

: 2. 手術後回診，是否還會有相關的理賠補助

--->我們之前的給付內容沒這項~你要查一下~(一般來說可能沒有)

: 3. 有些人說學保有單一事件，最高理賠五萬元，東吳會有嗎?
: 再麻煩各位解答了

你上學校網頁 搜尋一下契約條款 看看有沒有跟我之前學校一樣~

我以你的狀況申請學保 自費藥可能只有5000的實支實付限額可用~

剩下的醫療日額部分 住院定額+手術實支最高30,000~

其實理賠額度很低~

--->下附條款

第十四條　醫療費用未經全民健康保險給付者之處理方式（新增）

手術保險金與醫藥及X光檢驗費用保險金給付，於被保險人不以全民健康保險之保險對象
身分住院診療；或前往不具有全民健康保險之醫院住院診療者，致各項醫療費用未經全民
健康保險給付，本公司依被保險人實際支付之各項費用之65%給付，惟仍以前述各項保險金
條款約定之限額為限。


第十五條　保險金給付之限制（新增）

被保險人已獲得全民健康保險給付的部分，本公司不予給付保險金。


所以同學啊~~你的個人保險部分呢?



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