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有關台灣人壽HNRB - 保險

Edward Lewis avatarEdward Lewis · 2016-05-19

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想請教關於HNRB的合約內容

以計畫一來說:住院醫療費用90000元，外科手術費用160000元

假設我今天車禍股骨骨折開刀，使用骨釘骨板固定等醫材需自費80000元

那麼會如何給付?

我目前的認知是:

1.住院醫療費用:實支實付80000元

加上
2.外科手術費用:依照手術項目給付比例(股骨骨折40%)
=160000*40%=64000元


是這樣嗎? 有請各位幫我釋疑,謝謝!

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All Comments

Olga avatarOlga2016-05-23
實支實付裡的雜費跟手術費，都是限額給付，別跟定額搞混
Kelly avatarKelly2016-05-26
醫材通常算在雜費裡，另外會有手術費通常不多就是了
Franklin avatarFranklin2016-05-28
我是想問手術費用一定會給64000?還是實支實付?
Robert avatarRobert2016-05-31
當然還是實支實付，你算的64000只是給付的上限金額
Donna avatarDonna2016-06-03
不過現在大部分手術費都被健保吸收掉了，所以重點最好還是
放在雜費
Anonymous avatarAnonymous2016-06-03
原po想問的，應該是住院及手術分項到底可領到多少吧
James avatarJames2016-06-07
n大,沒錯我就是想問這個
Carolina Franco avatarCarolina Franco2016-06-07
https://goo.gl/99QCVr 看看這篇的案例 再看看你的問題
Necoo avatarNecoo2016-06-08
實支實付醫療險的數字，除轉換日額這一項一定是定額外，其
Oliver avatarOliver2016-06-10
他幾乎都是限額，也就是給一個quota，再從這裡面去看能夠
支付多少保險金
Candice avatarCandice2016-06-13
手術費限額只理賠手術費，因此自費的8萬歸雜費解決
Freda avatarFreda2016-06-13
s大，原po知道限額規定，也就是限額下，可以領到滿額嗎？
Selena avatarSelena2016-06-16
他只有提到骨釘骨板的8萬，並無提到其他費用
那其他費用就是0囉
雖然，實務上應該不一定有這樣的例子
Olive avatarOlive2016-06-21
2005年的大腿骨骨折復位手術，手術本身的費用是11K上下，
William avatarWilliam2016-06-22
10年後的現在不一定還是這數字，就算現在的手術費比較高，
扣掉健保給付的部份，實際上醫院收費的數字也不會到64000
Gary avatarGary2016-06-25
若真動這手術，就看收據上寫多少，頂多賠到那個數字
Margaret avatarMargaret2016-06-26
醫材的部份歸雜費底下，就算花費超過HNRB計劃一的９萬，也
Elvira avatarElvira2016-06-28
定多９萬賠好賠滿，多自費的部份不關手術費那一塊的事情