實支實付的問題 - 保險

Table of Contents

※ 引述《ajer (阿哲阿哲)》之銘言:
: 在版上爬了文
: 決定把原先的保單退掉改成雙實支實付
: 在板上看到可以用雙實支的第二份實支來彌補無法工作工作的損失
: 又看到如果是雙實支的話要住差額病房
: 因此我很天真的以為可以用住單人房來提高自費額度
: 以增加第二份實支實付的理賠
: 今天跟業務談過才發現
: 我才知道原來病房費是另外的項目
: 業務小姐是說不能超出病房費的費用
: 並不能算是雜費裡面做理賠
: 也不算是雜費項目裡的"超出全民健保的支出"
: 真的是如此嗎? 我有點疑問
: 如果真的沒辦法用差額病房來支撐自費費用的話
: 那第二份實支實付的作用不就大打折扣了?
: 怎麼填補無法工作損失?
: 還是有其他辦法呢?
: 請教版上各位大大
: 現謝謝各位為我解疑了

任意假設二家實支實付保單
先假設 轉換日額金額 X = 病房限額 Y


A實支實付 B實支實付
轉換日額 X 2000 1500
----------
病房限額 Y 2000 1500
雜費限額 70000 50000


住院7天 雙人房自費1500/天 膳食費200/天 雜費自付20000


A保單 B保單

轉換日額 2000x7=14000 1500x7=10500
--------
病房限額 1700x7=11900 1500x7=10500
雜費限額 20000 20000


可以看出幾件事
1. 當搶到的差額房自付額 與保單病房限額接近時 可以發揮最大效果
2. 當差額房自付額=保單病房限額時 雜費限額等於是多請的 (因為雙實支)
使用轉換日額時 便失去雜費限額的補助
3. 如果差額房自付額比保單的病房限額低 可加訂醫院伙食 算在病房限額中


若保單條款裡
「轉換日額」<「病房限額」 (e.g.富邦、全球) 那更是要搶差額房

若保單條款裡
「轉換日額」>「病房限額」 那個比較划算就很難說(因為牽扯雜費)
但這種保單似乎比較少


除非 在沒有任何自付醫材的情況下
自身擁有「雙實支實付」
但仍希望「住健保房 以便讓二張保單都用轉換日額出險」

不然 如果前提是
1. 「有保險時 真的不得已要住院時 不增加額外支出的前提下 希望可以住好一點」
2. 「住院了 希望有看護費用或薪水補償」
幾乎都是「搶差額房 然後雙實支都不轉換日額」 就可以達到薪水補償了


(說那麼多 其實跟上一篇h大的推文同意思)

--
先透露「訂購醫院伙食」這個小招式就好

其實招式還很多
但我不想當職業保戶
--
生氣就是拿別人的過錯來懲罰自己
抱怨就是無法適切地表達出自己
知足 感恩 善解 包容
微笑最好的化妝品

--

All Comments

Quintina avatarQuintina2011-05-12
雖然我也不是職業保戶 但可不可以偷偷分享給我 :P
Mary avatarMary2011-05-14
我也不是 但也想知道 XD
Ethan avatarEthan2011-05-15
我也是呀 希望能瞭解
Elma avatarElma2011-05-17
我也不是 但真的很想知道
James avatarJames2011-05-18
想知道+1 :p
Zora avatarZora2011-05-22
簡單一句話 符合保單條款 不超過雜費限額 能自費就自費
Joe avatarJoe2011-05-23
"訂購醫院伙食"也能副本理賠?
Emma avatarEmma2011-05-26
「管灌飲食以外之膳食費用」算在「每日病房費用保險金」
Hedwig avatarHedwig2011-05-27
有仔細看保單條款的人 才知道自己的權益
只要二家保單條款都有這樣列
訂醫院伙食還可以訂高級一點的
Regina avatarRegina2011-05-30
醫院伙食可以選嗎?我一直以為只有固定一種便當之類的..
Donna avatarDonna2011-06-01
上次去長庚探病時 看到牆上貼了菜單好多種可以選 XD
Vanessa avatarVanessa2011-06-03
可以選啊 以台大來說 最高級好像是"全餐" 一餐100喔
只是沒特別說的話 住院醫師也不會去訂那個 都訂一般的
Edwina avatarEdwina2011-06-07
所以住院時 請說 我要貴的 不要好的 哈哈
James avatarJames2011-06-12
那如果差額房排不進,又沒有高級的膳食的話呢?