國華全祿/防癌終身壽險(83)理賠 - 保險

大家好：

我母親在二年多前得到癌症，目前仍在接受醫院治療。而之前癌症化療用藥，
有符合條件，所以是健保給付。但由於近期檢查，發現癌細胞仍有變大的情形，
所以健保不給付化療藥了。

我們詢問多位醫師，醫師說法是，因為健保會根據癌細胞變大與否的『資料』來判定，
若變大就不予給付，即使病人真正的狀況是愈來愈好(我母親即屬此類)，多位醫生覺得
我媽是特例，也說不清楚為何資料與病人本身會有這樣子的落差…甚至我們的主治醫生，
認為若是他的母親，他亦會自費買化療藥來病人吃。由於健保不通過，所以我們不只
藥費，連住院的所有開支，皆採自費方式…

我母親是保83年國華人壽的
1)全祿終身保險
2)防癌終身壽險

當時尚未有健保，所以我看保險內文並無健保字樣。

我想請問，以我母親的情形，在實支實付/防癌的理賠上，是否會有問題呢？謝謝。

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