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中壽防疫險被拒賠了 - 保單

Wallis avatarWallis · 2022-10-03

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今天打給中壽的理賠部

他明確的告知我不給理賠

其實整個早上心情還是受影響，因為我覺得不是我的問題，現在比較平靜了，但我還是想
訴說一下

我媽
5/23早上快篩陽性

5/23去苗栗大千醫院PCR,當日無答案，但醫院先開藥

5/24PCR檢測結果為陰性

5/25早上快篩陽性，之後再去大千醫院PCR

5/26 PCR檢測為陽性，開始隔離

隔離通知書為5/26

嗯，看到了嗎？問題就在醫生先給藥了，所以5/26沒再給藥

理賠部說用藥時間與確診時間不符

今天是10/3

約在8月份時

業務有來過一次電話

問這經過，然後又補件，然後要我等消息

今天我問他，他說還在送件，他不知道，如果要問進度他給我理賠部電話自己打去問

然後就問到了不予理賠啦

———————————————

拖好久竟然是這答案XD

如相信業務一直等，我猜年底都不一定收的到好人卡

確診是事實，但防疫保單無用

這是我想分享的自身經驗

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All Comments

Skylar DavisLinda avatarSkylar DavisLinda2022-10-08
這不能申訴嗎?因為你確實是確診了，為什麼因用藥順序
就會不賠啊?
Harry avatarHarry2022-10-12
用藥時間與確診時間不符
結案
Sarah avatarSarah2022-10-16
他說我這幾天就會收到通知書，不知道我還能上訴嗎？
Ingrid avatarIngrid2022-10-12
理賠部回應跟A大一樣
Una avatarUna2022-10-16
是保單沒核保? 還是有核保但不理賠?
Dorothy avatarDorothy2022-10-12
有核保哦，到5/31。我媽5/26確診
Madame avatarMadame2022-10-16
用藥時間不符頂多不賠日額，為何可以連確診都不賠？
Bennie avatarBennie2022-10-12
中壽是不賠日額還是連確診都不賠？
Hedwig avatarHedwig2022-10-16
確診要賠啊
David avatarDavid2022-10-12
今天打去問我有特別問這個問題，他說因為我是保xxxx(
忘了），所以有用藥才有賠，然後這個險是我們公司辦
給員工的，家屬可以一起保，所以我明天可以去公司內
部網站把當初他投保的公告單拉出來看，問題不大，另外
比較大條的是另一項
Lauren avatarLauren2022-10-16
我覺得看下來說的不清不楚，是日額不賠還是確診也未賠？
Daph Bay avatarDaph Bay2022-10-12
都沒賠喔 我保心酸的
Heather avatarHeather2022-10-16
條款貼出來看一下吧，否則不容易了解
Rae avatarRae2022-10-12
好的，我要回公司找一下
Hazel avatarHazel2022-10-16
媽媽投保的商品名稱是?
Caroline avatarCaroline2022-10-12
所以知道了吧 1922就是爛
Emma avatarEmma2022-10-16
辛苦原po了
Daph Bay avatarDaph Bay2022-10-12
我保經說中鋼也是團保中壽的防疫險，結果直接違約，不賠了
Ula avatarUla2022-10-16
本以為是不是聽錯還是誤會，看樣子是真的刻意為之？
Michael avatarMichael2022-10-12
中壽的應該跟南山一樣，要有用藥才能融通住院理賠，不管家
？
Dorothy avatarDorothy2022-10-16
人是哪天確診，沒有一開始就問好業務，理賠需要什麼資料嗎
Ida avatarIda2022-10-12
資料都有給啦，藥袋藥單收據，就是時間被醫生提前了
Barb Cronin avatarBarb Cronin2022-10-16
回w，是惡意棄保沒錯，我們到期有再加保，而且已經承
辦了，還有公告，最後中壽直接又公告說不玩了
Erin avatarErin2022-10-12
看保單條款啊
Hedwig avatarHedwig2022-10-16
4月pcr確診到現在健康存摺都還在...怎麼可能5月會沒有？
Jack avatarJack2022-10-12
投訴金管會看看囉
Rebecca avatarRebecca2022-10-16
中鋼那個是原本說好續約沒問題 後來爆發了不給續約吧
Audriana avatarAudriana2022-10-12
哪可能不賠 當中鋼是細漢?
Puput avatarPuput2022-10-16
保什麼？要賠什麼？重點都沒寫到......
Regina avatarRegina2022-10-12
團體法定傳染病住院醫療健康保險
Liam avatarLiam2022-10-16
條款拿出來看一下
Edward Lewis avatarEdward Lewis2022-10-12
如果團保醫療險 要住院才有吧？
Vanessa avatarVanessa2022-10-16
若只賠住院, 理賠部幹嘛要計較用藥時間與確診時間不符?
理賠部拒賠給的理由, 本身就和住院與否無關啊.
Callum avatarCallum2022-10-12
住院醫療健康保險 不是嗎？如果沒住院 怎麼會有？
Skylar Davis avatarSkylar Davis2022-10-16
確診單上面是衛生所的印章 然後地方推給1922
Adele avatarAdele2022-10-12
實際要看條款才知.就像醫療險名為[住院醫療保險], 結果
沒住院的門診治療也照賠, 光看保單名是不準的.
Rae avatarRae2022-10-16
團體法定傳染病[住院]醫療健康保險, 此次新冠不是[住院=
日額]的意思嗎?日額不就是確診那7天的用藥記錄嗎?那你確
Regina avatarRegina2022-10-12
診那7天沒用藥,所以沒賠合理啊
Jake avatarJake2022-10-16
防疫保單跟一般醫療保單不同喔
Damian avatarDamian2022-10-12
跟你一樣狀況，公司團也不賠，垃圾保單
Irma avatarIrma2022-10-16
不是這張團險的防疫保但無用, 是貴司就是買了這樣內容的
保單, 每張防疫保單內容不盡相同, 不是其他保單能理賠的
你也能賠
Ula avatarUla2022-10-12
要看保單內容吧
Emma avatarEmma2022-10-16
https://i.imgur.com/OoHTAF5.jpg
Joseph avatarJoseph2022-10-12
覺得 上面有關懷 3萬 怎麼會沒有賠？要去拍桌子的
Tracy avatarTracy2022-10-16
日額不賠 關懷保險3萬要賠吧 請代表去抗議，不行再往工會
高層陳情
Brianna avatarBrianna2022-10-12
'用藥時間與確診時間不符'這點不能做為不賠的理由吧！
Zanna avatarZanna2022-10-16
醫師先開藥給媽媽治病，PCR晚一天才出來，但這是有因果
Eden avatarEden2022-10-12
關係的，有試著開診斷證明陳述這部份嗎？
Ida avatarIda2022-10-16
有問過大千的護士，她說出這證明很難
Agnes avatarAgnes2022-10-15
我收集各位的建議上訴看看好了
Ethan avatarEthan2022-10-12
他的邏輯可能是「確診關懷」的前提是住院（才啟動本保單
的一切條款），住院沒認定，其他自然也都沒有。 我覺得如
果他有賠居家照護，至少確診應該要賠你。
Suhail Hany avatarSuhail Hany2022-10-16
關懷保險可能要確認啟動條件吧，有些要住院到一定日數才
算
而且從你貼的內容看起來沒有確診保障啊
都是確診後住院保障
Liam avatarLiam2022-10-12
確診不就等於至少有居家照護治療了嗎？
Puput avatarPuput2022-10-16
https://i.imgur.com/V0ccChS.jpg
Megan avatarMegan2022-10-12
我同事也是一樣的狀況中壽一毛錢都不賠，中壽說因為他們
是住院險融通居家照護，基本條件要有確診後用藥治療
Elizabeth avatarElizabeth2022-10-16
中壽的團險關懷金確診證明有就可以了吧，有附健康證明
跟隔離證明嗎？我看同事都是直接上網站印下來就可以了
欸
Quintina avatarQuintina2022-10-12
中壽如果認定住院這個條件不成立，確診關懷金3萬也是不
賠的
Steve avatarSteve2022-10-16
我已經申訴金管會了，死馬當活馬醫，看後續如何了
Callum avatarCallum2022-10-12
你也有可能是先感冒有症狀所以醫生開藥，開完藥才被傳染
造成PCR陽性
Selena avatarSelena2022-10-16
我公司跟你保一樣的 也是pcr前拿藥 今天理賠下來了
Rebecca avatarRebecca2022-10-12
也是中壽嗎？（激動
Ursula avatarUrsula2022-10-16
您可以申訴看看
Mia avatarMia2022-10-12
也是中壽法定傳染病住院團保…不過我看你給藥時是第一
次pcr陰性的時候給的 我是第一次就陽性 不知道是不是差
在這
Aaliyah avatarAaliyah2022-10-16
好的謝謝，看來希望還是很小
Edward Lewis avatarEdward Lewis2022-10-12
開完又才被傳染??? 某樓要不要看看自己在說啥
採檢完才開藥的 難道檢體被傳染了嗎
Linda avatarLinda2022-10-16
(開完藥)
Hazel avatarHazel2022-10-12
我道歉 我看太快 原來是第二次PCR才陽性 我錯 sorry
Hazel avatarHazel2022-10-16
我周邊朋友保都有順利賠下來，隔離期間即使不是第一天
用藥，只要隔離期間內藥單都會融通理賠